Как принимать Церукал при гастрите

Заболевания ЖКТ часто сопровождаются множеством побочным эффектов, среди которых расстройства стула и нарушения пищеварения. При гастрите может возникать рвота, которая при высокой интенсивности существенно ухудшает самочувствие больного, вызывает обезвоживание организма. Церукал — лекарственное средство, которое позволяет бороться с данным недугом. Церукал при гастрите служит спасательным кругом для детей и взрослых, к этому препарату действительно стоит присмотреться. Отзывы о применении Церукала при гастрите также носят положительный характер. Обо всем этом можно прочитать в нашем новом материале.

Церукал: описание препарата

Церукал является эффективным и безопасным препаратом, который может назначаться для снижения интенсивности или купирования рвотного рефлекса как взрослым, так и детям. Существует две основные формы препарата – раствор для внутривенного/внутримышечного введения, а также таблетки. Раствор разлит в ампулы по 2 мл, содержащие по 10 мг действующего вещества. Также выпускаются таблетки Церукала, имеющие дозировку в 10 мг.
В продаже можно встретить также аналогичный препарат с названием Метоклопрамид.

При приеме внутрь препарат практически полностью всасывается в кровь, а его концентрация в крови достигает максимума спустя час. Терапевтическое действие сохраняется в течение 12 часов. При внутримышечном введении препарат начинает действовать уже спустя 15 минут, а при внутривенном – через 1-3 минуты.

Церукал противопоказан в первом триместре беременности. В оставшиеся 6 месяцев беременности его можно применять только по жизненным показаниям. При лактации препарат не разрешен, так как он свободно проникает в грудное молоко. Таблетки противопоказаны детям до 14 лет, им лучше вводить препарат парентеральным способом (внутривенно и внутримышечно).

Церукал может иметь некоторые негативные взаимодействия с другими лекарственными препаратами, поэтому его прием одновременно с ними нежелателен. К числу таких препаратов относятся ингибиторы обратного захвата серотонина, поскольку их совместное применение с Церукалом может привести к серотониновоиу синдрому. Также не стоит применять препарат вместе с витамином В1, так как Церукал способствует его быстрому распаду.

Препарат ускоряет всасывание тетрациклинов, ампициллина, этанола. По причине усиления эффекта этанола одновременный прием препарата с алкоголем не разрешен.  При приеме вместе с парацетамолом увеличивается риск токсического поражения печени. Антихолинергические средства снижают эффективность Церукала. Нейролептики способны усилить экстрапирамидные расстройства, возникающие при приеме препарата. Влияет на действие трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО.

Применение Церукала при гастрите

Церукал – это препарат, который часто рекомендуется для купирования рвоты различного происхождения. Выпускается он в виде пероральных таблеток, а также в форме раствора для инъекций в ампулах.

Основным действующим веществом медикамента выступает метоклопрамида гидрохлорид. Препарат быстро устраняет рвоту, нормализует работу кишечника.«Церукал» ускоряет процесс выделения желчи, поэтому средство используется и при лечении дискинезии желчевыводящих путей.

Препарат выпускается как в форме таблеток, так и виде раствора для инъекций. При использовании «Церукала» в таблетках максимальная концентрация активного вещества в крови достигается спустя 60 минут после приема лекарства.  Препарат рекомендуется принимать за полчаса до еды. Лекарство запивают достаточным количеством жидкости. Взрослым следует принимать по одной таблетке «Церукала» трижды в сутки.

При использовании препарата могут возникать следующие нежелательные эффекты:

• нарушение менструального цикла у женщин;
• головокружение;
• сухость во рту;
• диарея;
• кожная сыпь.

Препарат запрещается пить на раннем сроке беременности и в период грудного вскармливания. Его не следует принимать при наличии эпилепсии, индивидуальной восприимчивости к компонентам средства, эпилепсии, непроходимости кишечника, стенозе привратника желудка.

Церукал  при болезнях желудка

ЦЕРУКАЛ — противорвотный препарат. Специфический блокатор допаминовых рецепторов, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру.

Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (в т.ч. тонус нижнего пищеварительного сфинктера в покое). Повышает мышечный тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает гиперацидный стаз, препятствует пилорическому и эзофагеальному рефлюксу. Стимулирует перистальтику кишечника.

Способ применения и дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической симптоматики и возраста пациента. Взрослым и подросткам в возрасте 14 лет и старше назначают внутрь по 10 мг 3-4 раза/сут. При необходимости Церукал можно вводить в/м или в/в в дозе 10 мг. Кратность введения — 3-4 раза/сут.

Средняя продолжительность курса лечения — 4-6 недель; в отдельных случаях — до 6 мес. Для детей в возрасте 2-14 лет максимальная разовая доза как для приема внутрь, так и для парентерального применения составляет 0.1 мг/кг массы тела; максимальная суточная доза — 0.5 мг/кг. Внутрь препарат следует принимать за 30 мин до приема пищи.

С осторожностью следует назначать препарат при артериальной гипертензии, бронхиальной астме, нарушениях функции печени, повышенной чувствительности к прокаину и прокаинамиду, детям в возрасте от 2 до 14 лет.

Церукал инструкция по применению для детей и взрослых

Главным компонентом лекарства является метоклопрамид, который блокирует активность рецепторов (нервных окончаний) дофамина и серотонина, провоцирующих рвотный рефлекс. Подобная блокировка тормозит раздражение рвотного центра, снижая его восприимчивость к возбуждающим сигналам-раздражителям, поступающим из пищеварительных органов.

Из пищеварительных путей метоклопрамид в таблетках всасывается в кровь на 65 – 80% от принятой дозы, и примерно 30% от всего объема связывается с белками крови. Пиковая концентрация лечебного вещества в плазме наблюдается в пределах от получаса до 1,5 часа.

Лечебный эффект поддерживается на протяжении 10 – 12 часов. Обрабатывается ферментами печени и за 24 часа удаляется с мочой. При нарушенной функции почек и печени время удаления метоклопрамида из организма увеличивается.

Метоклопрамид легко проникает во все ткани и жидкости, включая мозг, плаценту, женское молоко. При уколе в мышцу действие лекарства проявляется через 15 – 20 минут, при инъекции в вену — спустя 1 – 3 минуты.

Терапия обычно продолжается около 3 – 6 недель, что определяется видом болезни, но в исключительных случаях курс продлевается до 5 — 6 месяцев. Если пациент страдает от почечной патологии, врач корректирует дозу метоклопрамида, учитывая тяжесть процесса.

Больной с клиренсом креатинина (КК) менее 10 мл/мин может получить в день не более 10 мг. При показателе КК 11 – 60 мл/мин препарат можно принять 2 раза по 3/4 таблетки (7,5 мг). При выраженном ослаблении функции печени, сопровождающейся асцитом (водянки) дозу снижают в 2 раза от рекомендуемой.

Таблетки Церукал дозы и  применение детям и взрослым

Таблетки проглатывают, запивая водой или чаем, примерно за 30 – 40 минут до еды. Церукал взрослым обычно рекомендуют пить 3 – 4 раза в день по 10 мг (целая таблетка). Наибольшая разовая доза не может превышать двух таблеток, а суточная — 6 таблеток.

Режим дозирования для детей от 14 лет предусматривает 2 – 4 приема медпрепарата по 5 мг (половина таблетки) или 10 мг. Дозу для детей 6 – 13 лет ограничивают 5 мг на 1 прием. Кратность — не больше 3 раз в день. Но специалисты настаивают на том, чтобы Церукал для детей с 2 до 14 лет педиатры назначали только в уколах, чтобы предотвратить риск отравления от передозировки — жидкий лекарственный раствор легче дозировать.

Раствор в ампулах для в/в и в/м инъекций дозы и применение детям и взрослым

При выраженной тошноте и тяжелой рвоте помогут уколы Церукал, поскольку глотать таблетки в это время совершенно бессмысленно. Внутривенное вливание делают очень медленно, чтобы снизить риск нежелательных реакций.  Пациентам старше 14 лет обычно вводят 10 мг раствора метоклопрамида (1 ампула или 2 мл) 1 – 3 раза в сутки. Детям от 2 до 14 лет дозу нужно рассчитывать с учетом массы тела. Лечебная доза равна 0,1 мг на один килограмм веса ребенка, максимальная суточная рассчитывается исходя из 0,5 мг на 1 кг веса.

Отзывы о препарате Церукал

Практически во всех случаях Церукал применялся для купирования рвоты и тошноты, вызванных различными причинами. Большая часть отзывов о Церукале (от 85% до 95%) положительные, что обусловлено относительно быстрым и отличным клиническим эффектом препарата. Люди отмечают, что препарат быстро купирует рвоту или тошноту и нормализует состояние, давая возможность начать прием других лекарственных препаратов или питья для лечения заболевания.

Отдельно стоит отметить, что большое число положительных отзывов о Церукале касается его применения при тяжелой рвоте у детей. Так, матери отмечают, что при сильной рвоте было достаточно одной инъекции раствора, чтобы она прекратилась, и ребенок смог пить воду, растворы электролитов и принимать другие необходимые лекарства.

Однако в отзывах также отмечается, что препарат достаточно серьезный, а потому требует аккуратного применения и строгого соблюдения дозировок, но в тоже время является прекрасным средством «скорой помощи» при тяжелой рвоте. Отрицательных отзывов о Церукале немного и обусловлены они развитием тяжелых побочных эффектов, которые вынуждали человека отменить прием препарата.

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших Церукал:

• Анна: очень страшный препарат! Ни в коем случае не давайте детям! Очень трудно правильно разделить таблетку! При передозировке вызывает конвульсии, потерю сознания, затрудненное дыхание! Скорая не знает, что давать как антидод;
• Иван: мне лично церукал совершенно не помогает. Вот уж не знаю с чем это связано. Выяснилось это когда врач назначил данный препарат при отравлении, в общем, перепил я маленько. После укола внутримышечно мне лучше не стало, сказали подождать полчасика. Эффекта не последовало, только укол зря делали. Маме моей наоборот, кроме церукала ничего не помогает от рвоты. Видимо, тоже индивидуальная особенность. Так что судить слишком строго нельзя, все люди по разному воспринимают даже универсальные лекарства;
• Николай: из-за болезни я вынужден был принимать цитостатики, но их применение имеет много побочных эффектов. У меня возникала тошнота, рвота, болела голова. С первыми двумя симптомами успешно справился Церукал, правда, от него еще больше болела голова, но я терпел. Мне делали капельницы с раствором препарата – повторяли каждые 2-3 часа.

Что лучше Церукал таблетки или уколы при гастрите

https://youtu.be/GEGElRMZ40M

Таблетки и инъекции Церукала используются для достижения одних и тех же терапевтических эффектов, связанных с необходимостью купирования рвоты и ускорения продвижения пищи по желудку и кишечнику. Таблетки предпочтительны в тех случаях, когда необходим относительно длительный терапевтический эффект, поскольку их действие продолжается в течение 5,5 – 6 часов.

Как правило, это комплексная терапия различных хронических заболеваний пищеварительного тракта, при которых нарушается продвижение пищевого комка по кишечнику и желудку, вследствие чего развиваются симптомы диспепсии (изжога, метеоризм, тяжесть в желудке и т.д.). Обычно Церукал используется в комплексной терапии рефлюкс-эзофагита, гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноза привратника и дискинезии желчных путей, при которых пища застаивается в желудке и кишечнике, вызывая неприятные симптомы.

При рвоте, икоте и тошноте выбор между таблетками и уколами производится на основании способности человека принимать препарат внутрь.

Иными словами, если человек может проглотить таблетку и в течение 15 – 20 минут после этого не рвать, то следует выбирать именно эту форму препарата. И только в случае невозможности принимать Церукал в таблетках для купирования рвоты, икоты и тошноты следует использовать уколы. Однако при первой возможности уколы Церукала следует заменить таблетками.

При диабетическом гастропарезе оптимально утром после завтрака вводить Церукал внутримышечно, а в течение остального дня – принимать в таблетках. Для проведения диагностических манипуляций, таких, как зондирование двенадцатиперстной кишки, рентген тонкой кишки и желудка, следует применять внутривенное или внутримышечное введение раствора Церукала, поскольку в этом случае его действие наступает быстро и длится непродолжительный период времени (не более 2 часов), что очень удобно.

При инъекционном введении Церукала желудок и кишечник освобождаются от пищевого комка, облегчается введение зонда и контрастного вещества, что обеспечивает оптимальные условия для качественной диагностики. Причем эти эффекты продолжаются недолго и, тем самым, не причиняют человеку беспокойства после завершения процедуры.

Для детей старше 14 лет можно придерживаться описанных выше рекомендаций по выбору лекарственной формы Церукала. Детям в возрасте 2 – 14 лет следует применять Церукал исключительно в форме инъекций, поскольку раствор позволяет точно дозировать лекарственный препарат.

Препарат «Церукал» аналоги

Существует довольно-таки большое количество аналогов этого препарата. Подобным же противорвотным эффектом обладают лекарства «Домстал», «Домет», «Мотинор», медикаменты «Метоклопрамид», «Дамелиум» и т. д. Вместо препарата «Церукал» можно принять, к примеру, лекарство «Итомед».

Помимо противорвотного эффекта этот медикамент способен устранить изжогу.

На какое лекарство еще может быть заменен препарат «Церукал»? Аналоги его, такие как, скажем, лекарство «Мотилак», также в большинстве своем отпускаются по рецепту. Медикамент «Мотилак» помогает при рвоте и тошноте и снимает такой симптом, как вздутие живота. Помимо этого, он помогает при отрыжке и изжоге. В первом триместре беременности, а также при лактации принимать его, в отличие от препарата «Церукал», можно, но исключительно по назначению врача.

Лекарство «Мотилак» способно вызывать кожный зуд и крапивницу. В этом оно очень похоже на препарат «Церукал», аналоги которого при одинаковом действии могут стоить дороже или дешевле. Так, лекарство «Мотилак» продается в аптеках примерно за 100-150 руб. А цена на «Итомед» может доходить до 300 руб.

Источники:

• https://gastrit.guru/lechenie/toshnota-pri-gastrite.html
• https://med.vesti.ru/articles/lekarstva-i-preparati/tserukal-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-pokazaniya/
• https://gastritinform.ru/asevalar.ru/catalog/lekarstvennye-sredstva/lekarstvennye-sredstva_3873.html
• https://www.tikitoki.ru/post/cerukal-instrukcija-po-primeneniju-dlja-detej-i-vzroslyh-formy-vypuska-sostav-analogi
• https://gastritinform.ru/gastryt.ru/pitanie/cerukal-pri-gastrite.html