Как принимать Фосфалюгель при гастрите

Существует множество лекарств, которые рекомендованы для употребления при гастрите в период его обострения, а также в хронической форме. Фосфалюгель при гастрите — один из препаратов, рекомендованных гастроэнтерологами. Применение лекарства возможно как взрослыми, так и детьми, и даже грудничками. Давайте рассмотрим особенности лечения гастрита Фосфолюгелем, а также узнаем отзывы принимавших Фосфолюгель для лечения гастрита и других заболеваний.

От чего помогает Фосфалюгель

Пероральный прием Фосфалюгеля помогает при следующих заболеваниях и состояниях:

• гастрит острой и хронической формы с сохраненной или повышенной секрецией;
• желудочно-кишечные расстройства вследствие интоксикаций, отравлений;
• изжога, кислотная отрыжка, боли в эпигастрии, неязвенная диспепсия;
• эрозивный гастрит, дуодениты, пептические язвы;
• первые дни обострения хронического панкреатита;
• желудочно-пищеводный рефлюкс и эзофагит;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• функциональная диарея, метеоризм;
• обострения пептической язвы.

Фосфалюгель быстро купирует боль, уменьшает проявления диспепсии. Антацид помогает здоровым людям при резком повышении желудочной секреции после употребления жирного и кислого. При легких формах заболеваний ЖКТ достаточно придерживаться диеты, а в экстренных случаях принимать Фосфалюгель. Причиной гастрита, пептической язвы часто становится инфицирование сальмонеллами и бактерией Helicobacter pylori. Кроме использования антацидов, в этих случаях необходимо лечение антибиотиками.

Показания к приему Фосфолюгеля

Фосфалюгель – лекарство группы антацидов (снижающих кислотность желудочного сока средств). Оно связывает соляную кислоту в желудке, уменьшая повышенную кислотность желудочного сока, что часто бывает при гастрите, рефлюкс-эзофагите, язвенной болезни и т.д. Кроме того, препарат обладает свойством обволакивать слизистую желудка, защищая ee от агрессивного действия пищеварительного сока. Кроме кислотонейтрализующего и обволакивающего свойств, оказывает адсорбирующее (впитывающее) воздействие. Снижает протеолитическую активность (способность расщеплять белок) пепсина. Не вызывает излишнего ощелачивание желудочного сока, сохраняя физиологический уровень кислотности желудочного содержимого. Образует защитный слой на внутренней оболочке желудочно-кишечного тракта. He приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Способствует удалению газов и, токсинов, микробов на всем протяжении пищеварительной трубки, нормализует пассаж по кишечнику его содержимого.

Взрослым назначают Фосфалюгель:

• при синдроме неязвенной диспепсии;
• при гастрите c нормальной/повышенной секреторной функцией;
• при рефлюкс-эзофагите;
• при диафрагмальной грыже;
• при язвенной болезни желудка/12-типерстной кишки;
• при функциональной диарее;
• при кишечных/желудочных расстройствах, вызванных отравлением, приемом лекарств, раздражающих веществ (щелочи, кислоты, алкоголь).

Детям:

• при эзофагите (воспалении пищевода);
• при гастрите;
• при гастро-эзофагальном рефлюксе;
• при язвенной болезни желудка/12-типерстной кишки.

Состав одного пакетика фосфалюгеля

Фосфалюгель продается в двух разных вариантах расфасовки. Пакетики 10,4 г и пакетики 12,38 г, содержащие следующие ингредиенты:

Особенности воздействия фосфалюгеля на ЖКТ

Особенностью фосфалюгеля является то, что мицеллы фосфата алюминия обладают высокой адгезивной способностью, обеспечивающей их фиксацию на стенках желудочно-кишечного тракта и, как следствие, высокую длительность действия, поддерживая кислотность в желудке на уровне 2,4 рН не менее двух часов.

Кислотонейтрализующая способность суточной дозы фосфалюгеля составляет 220 мэкв  при рН=2,2. Увеличение кислотности в желудке по мере растворения фосфата алюминия происходит постепенно, что позволяет избежать феномена кислотного рикошета. Фосфат алюминия обладает низкой токсичностью, что связано с низкой его способностью к образованию нейтральных комплексов в присутствии пищевых кислот.

Кроме того, относительный коэффициент всасывания фосфата алюминия составляет 0,087% (гидроксида алюминия — 0,147%, сукральфата — 0,196%). С другой стороны, фосфат алюминия не препятствует всасыванию пищевого фосфора, предупреждая развитие дефицита фосфора в организме, что особенно важно при длительном приеме фосфалюгеля (Бельмер С.В.).

Противопоказания

Фосфалюгель имеет относительные и абсолютные противопоказания. При наличии y пациента абсолютных противопоказаний данное лекарство принимать запрещено, a при наличии относительных противопоказаний – можно, но c соблюдением осторожности, a также c тщательным контролем состояния.

Абсолютные противопоказания:

• выраженная недостаточность почек;
• гипофосфатемия – низкая концентрация фосфора в крови;
• болезнь Альцгеймера;
• наличие индивидуальной непереносимости, аллергии на компоненты лекарства.

Относительные противопоказания:

• беременность;
• кормление грудью;
• нарушения функции почек средней/легкой степени;
• цирроз печени;
• выраженная недостаточность сердца;
• возраст >65 лет.

Способ применения фосфалюгеля и дозы

Взрослым и детям старше 6 лет — приём внутрь по 1–2 пакетика фосфалюгеля 2–3 раза в сутки. Детям до 6 месяцев — ¼ пакетика или 1 чайная ложка после каждого из 6 кормлений; старше 6 месяцев — по ½ пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений. Фосфалюгель принимается или в чистом виде, или в разведённом в половине стакана воды. Перед вскрытием содержимое пакетика перемешивается, растирая его между пальцами.

• При гастроэзофагеальных рефлюксах, рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы — непосредственно после еды и на ночь
• При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1–2 часа после еды и сразу при возникновении болей
• При гастрите и диспепсии — до еды
• При функциональных заболеваниях толстой кишки — утром натощак и на ночь

В случае возникновения болей между приёмами, приём фосфалюгеля повторяется.

Фосфалюгель нужно пить до основных приемов пищи при гастрите, диспепсии. Пациентам с пептической язвой лучше принимать антацид при наличии боли, спустя 1 или 2 часа после еды. При функциональны расстройствах толстой кишки следует пить лекарство утром, до завтрака, а также на ночь.

Прием Фосфалюгеля перед сном блокирует ночную секрецию кислоты, что помогает при рефлюксе.

Какие лекарства не принимают вместе в Фосфалюгелем:

• фторхинолоны Норфлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин;
• НПВС Индометацин и Кетоконазол;
• ГКС Преднизолон и Дексаметазон;
• антигистаминные средства;
• сердечные гликозиды;
• диуретик Фуросемид;
• тетрациклины.

Совместимость Фосфалюгеля с алкоголем

Обволакивающие, адсорбирующие и противокислотные свойства геля фосфата алюминия полезны при отравлении алкоголем, во время похмелья. Важно принять средство как можно раньше для быстрого выведения продуктов распада этанола из организма — до употребления спиртного, а также через час после еды и на ночь, но не более 120 г (6 саше).

При отравлении алкоголем сначала промывают желудок. После процедуры сразу принимают содержимое 2 пакетиков Фосфалюгеля, не разбавляя водой. Для преодоления симптомов отравления этанолом достаточно пить антацид трижды в день на протяжении 3 суток.

Инструкция по применению для взрослых и детей

Фосфалюгель для детей

Фосфалюгель является препаратом, который эффективно устраняет все вышеуказанные симптомы и заболевания у детей. Фосфалюгель разрешается применять детям с рождения, поскольку препарат абсолютно безвредный. Дозировка же зависит от возраста. Рекомендуется применять Фосфалюгель в пакетиках по 16 г. Итак, дети до полугода должны принимать по 4 г Фосфалюгеля (1/4 пакетика или 1 чайная ложка) 6 раз в сутки – после каждого кормления.

Фосфалюгель грудничку

Грудничкам можно давать Фосфалюгель с рождения, поскольку препарат абсолютно безвредный. Врачи-педиатры применяют Фосфалюгель у грудных детей для лечения повышенной кислотности желудочного сока, которая сопровождается частыми срыгиваниями непосредственно после кормления, и рвотой. Также препарат применяют для лечения пищевых отравлений, поносов, метеоризма и диатеза. Фосфалюгель грудничкам до 6 месяцев дают по 4 г (1/4 пакетика или 1 чайная ложка) 6 раз в день, сразу после каждого кормления.

Для лечения срыгиваний и диатеза обычно назначается курс лечения на 5 – 10 дней, в зависимости от тяжести состояния ребенка. При метеоризме препарат дают эпизодически, то есть при появлении симптомов повышенного газообразования. При этом препарат прекращают давать, как только газообразование нормализуется и ребенок начнет активно пукать. При отравлении и поносе Фосфалюгель дают грудничку в течении 2 – 3 суток. Младенцам удобнее давать препарат в чистом виде, не разводя в воде. Гель не имеет вкуса и не противный, поэтому ребенок спокойно переносит необходимость съесть ложку лекарственного препарата.

Применение фосфалюгеля при лечении ГЭРБ

Необходимость широкого включения антацидных препаратов в схемы терапии любых клинических форм ГЭРБ особо подчеркивается в Гштадском руководстве, на основе которого был создан новый многоуровневый европейский алгоритм.

В этом алгоритме, в отличие от предыдущих рекомендаций, выделено 3 этапа оказания помощи пациентам с ГЭРБ: самолечение с помощью безрецептурных лекарственных средств (БЛС), первичная медицинская помощь (терапевт) и специализированная медицинская помощь (гастроэнтеролог). В случае если изжога или регургитация возникают эпизодически (1 раз в неделю и реже), предполагается возможность самостоятельного их купирования лекарственными препаратами, обычно рекомендуемыми фармацевтом в аптеке.

На этом этапе наиболее приемлемыми средствами являются антациды, но при необходимости могут применяться ингибиторы протонной помпы(ИПП) и Н₂-блокаторы гистаминовых рецепторов (Н₂РА). При длительном приеме антицидных средств на основе алюминия гидроксида, нарушающей всасывание пищевых фосфатов в кишечнике, могут развиться гипофосфатемия, остеопороз и остеомаляция.  С этим связано ограничение применения алюминийсодержащих антацидов у детей и беременных женщин.

Исключение составляет фосфалюгель (фосфат алюминия), не оказывающий влияние на фосфорно-кальциевый обмен. Поэтому он может быть назначен как беременным женщинам, так и кормящим матерям, и детям с рождения. Применение фосфалюгеля может быть предпочтительным у пожилых пациентов, нередко имеющих сниженную плотность костной ткани (Самсонов А.А., Одинцова А.Н.).

Аналоги

Самый известный всасывающийся антацид — пищевая сода. Бикарбонат натрия взаимодействует с соляной кислотой в желудке. Происходит химическая реакция между протонами кислоты и гидроксидной частицей в составе соды Другие препараты этой же группы содержат окись и карбонат магния, карбонат кальция, сульфат и фосфат натрия. Вещества быстро нейтрализуют кислоту, уже выделившуюся в просвет желудка, однако не препятствуют выделению ее новых порций секреторными клетками.

Продукты реакции — ионы натрия, магния, кальция, молекулы углекислого газа — частично проникают из кишечника в кровь. Минеральные элементы после всасывания способны нарушить баланс электролитов, вызвать алкалоз и гипокалиемию. Углекислый газ давит на стенки ЖКТ, вызывает боль, усиливает метеоризм. Последствиями лечения могут быть скачки артериального давления, отечность, сердечная недостаточность.

Аналоги Фосфалюгеля по форме выпуска и показаниям:

• Гевискон Двойное действие.
• Маалокс мини.
• Алмагель Нео.
• Алмагель А.
• Алмагель.
• Гевискон.
• Маалокс.
• Релцер.

В отличие от Фосфалюгеля, препараты из списка аналогов являются комбинациями антацидов с другими лекарствами. Суспензия Алмагель А дополнительно содержит анестетик бензокаин. Препараты Релцер, Алмагель Нео — комбинации антацидов с симетиконом (адсорбирующим и ветрогонным средством). Гевискон дополнительно содержит альгинат, создающий защитную пленку, препятствующую рефлюксу в течение 4 часов.

Любой антацидный препарат связывает избыток кислоты в желудке, практически не влияя на причинное заболевание.

Если самочувствие не улучшается, то рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Врачи назначают при повышенном образовании кислоты в желудке ингибиторы протонного насоса (Омепразол, Нольпаза, Омез), H2-антигистаминные препараты (Гистак, Ранитидин и др.). При инфицировании бактерией Хеликобактер Пилори обязательно проводится эрадикация антибиотиками, применяется дополнительно средство Де-Нол.+

Передозировка

Передозировка данным лекарством возможна. Основные симптомы: запор, развивающийся вследствие способности ионов алюминия подавлять моторику кишечника.

Для лечения передозировки используются слабительные средства.

Побочные эффекты

В редких случаях прием лекарства может привести к появлению тошноты, изменения вкуса, запоров. Запоры преимущественно развиваются y пожилых людей, лежачих больных. При применении больших дозировок или длительном лечении препарат способен приводить к развитию таких побочных эффектов: гипофосфатемия (низкая концентрация фосфора в крови), гипокальциемия (низкая концентрация кальция в крови), гиперкальциурия (усиленное выведение кальция с мочой), остеомаляция (разрушение костной ткани), высокая концентрация алюминия в крови, остеопороз, энцефалопатия, недостаточность почек, нефрокальциноз (отложения кальция в канальцах почек).

Отзывы о Фосфалюгеле

Отзывы о Фосфалюгеле практически на 100% положительные, что обусловлено его эффективностью в устранении симптомов повышенной кислотности желудочного сока, а также в лечении отравлений и панкреатитов. Так, многие люди отмечают, что носят пакетики Фосфалюгеля с собой постоянно, поскольку при развитии изжоги, тошноты или поноса можно выпить гель в любом месте. Препарат в этом смысле очень удобен – его не требуется запивать водой, чаем и т.д.

Практически все, кто принимал Фосфалюгель, отмечают его высокую эффективность по сравнению с другими средствами, а также простоту применения. Кроме того, вклад в положительное мнение о Фосфалюгеле вносит и его широкий спектр действия, в который включены и алкогольные, и пищевые отравления, и поносы, и банальная изжога, и тошнота при гастритах.

Многие люди принимали Фосфалюгель от изжоги, но в критические моменты смогли оценить его высокую эффективность в лечении пищевого отравления. Отрицательные отзывы о Фосфалюгеле являются единичными, и обусловлены они неэффективностью препарата в данном конкретном случае. Люди, оставившие негативные отзывы о Фосфалюгеле, считают, что им препарат не помог.

Источники:

https://gastritinform.ru/www.gastroscan.ru/handbook/145/843

https://www.tikitoki.ru/post/fosfaljugel-instrukcija-po-primeneniju-dlja-detej-i-vzroslyh-ot-chego-pomogaet-sostav-analogi

https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/fosfalyugel.htm