Анальные трещины — это крошечные разрывы, которые возникают на нежной слизистой оболочке заднего прохода. Эти разрывы часто связано с запорами и твердым стулом. Сначала эти разрывы затрагивают только внешний слой (эпителий) слизистой оболочки заднего прохода, но со временем они могут распространяться глубже. Боль и ректальное кровотечение являются одними из симптомов трещин заднего прохода, но при правильном лечении они могут зажить в течение нескольких недель. Анальные трещины, как лечить и причины анальных трещин читайте на gastritinform.ru.
Что такое анальные трещины
Это может в равной степени влиять как на мужчин, так и на женщин. Анальные трещины чаще встречаются у детей, особенно у младенцев, и у взрослых людей среднего возраста, но могут возникать у людей любого возраста. Женщины также чаще испытывают трещины заднего прохода после родов. Лечение варьируется в зависимости от продолжительности и глубины разрыва, хотя во многих случаях трещины заднего прохода заживают самостоятельно в течение примерно 6 недель, даже без какого-либо лечения.
Причины анальных трещин
Точная причина анальной трещины не всегда ясна. Это часто связано с травмой заднего прохода, как в случае отхождения твердого стула, но трещины поражают не всех людей с одинаковыми предрасполагающими факторами. Незначительные трещины не редкость у людей с измененными привычками кишечника, такими как запор и хроническая диарея. Это также может произойти при определенных инфекциях, воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК), а также при раке заднего прохода.
Слизистая оболочка заднего прохода очень нежная. Мягкий стул, который легко выходит, когда сфинктер функционирует нормально, не увеличиваясь и не сжимаясь, не должен быть проблемой. Если анальный канал сужается, сфинктер увеличивается, не расслабляется полностью во время дефекации или когда стул твердый, это может привести к повреждению слизистой оболочки заднего прохода. Это может закончиться появлением трещин.
Введение инородных тел в задний проход, ректальное обследование и даже анальный половой акт также могут вызвать трещины. В большинстве случаев эти трещины остаются незамеченными и быстро заживают без лечения. Однако в некоторых случаях трещины могут сохраняться и превращаться в хроническую проблему. Это более вероятно, если кровоток в анусе нарушен, что снижает способность ткани заживать.
Признаки и симптомы
Признаки и симптомы трещин заднего прохода могут быть ошибочно приняты за другие состояния, такие как геморрой. Многие люди больше осведомлены о геморрое (геморроях), чем о трещинах. Поэтому для постановки окончательного диагноза важно, чтобы этот участок был осмотрен врачом.
- Ректальное кровотечение является одним из основных симптомов и обычно проявляется в виде свежей крови на туалетной бумаге при вытирании после дефекации.
- Болезненные испражнения, которые часто бывают тяжелыми и описываются как острые, жалящие и жгучие. Боль может сохраняться даже в течение нескольких часов после дефекации. Есть случаи, когда трещины могут быть безболезненными.
- Анальный зуд — еще один частый симптом. Иногда человек может чувствовать раздражение в анальной области без явного зуда или боли.
- Также могут быть видны трещины, уплотнения и кожные пятна на анусе и вокруг него. Большинство людей не смогут увидеть эти поражения, и они обычно обнаруживаются при физикальном осмотре.
Запор, диарея, твердый стул и другие симптомы могут присутствовать как часть состояний, вызывающих трещины заднего прохода, а не сами по себе.
Лечение анальных трещин
В большинстве случаев трещин заднего прохода лечение обычно не требуется. Трещины заживают сами по себе в течение нескольких недель и не обязательно могут повториться, если причинное состояние исчезло или было должным образом вылечено. Простых диетических мер и образа жизни может быть достаточно, чтобы предотвратить повторное появление трещин и помочь в быстром заживлении.
Сидячие ванны и вазелин являются одними из немедикаментозных средств для облегчения симптомов и помощи в заживлении трещин. Однако, если трещины заднего прохода серьезны, не поддаваться консервативным мерам и сохраняются или рецидивируют, необходимо лечение.
Безоперационное лечение
- Размягчители стула при запорах и твердом стуле.
- Внутрианальное введение 0,4% нитроглицерина для облегчения заживления.
- Ботулинический токсин для облегчения мышечного спазма анального сфинктера.
- Крем с гидрокортизоном для облегчения симптомов.
- Блокаторы кальциевых каналов для расслабления мышц анального сфинктера.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство рассматривается только при хронических трещинах, а иногда и при острых трещинах, которые все еще имеют симптомы через 3-4 недели и не реагируют на нехирургические меры. Эта процедура, известная как сфинктеротомия, включает разрезание внутренней мышцы анального сфинктера, чтобы дать ему расслабиться. Он применяется только в тяжелых случаях, поскольку существует небольшой риск возникновения недержания кала.
Профилактика и консервативное лечение
Существуют простые меры питания и образа жизни, которые можно использовать для лечения трещин заднего прохода без лечения, а также в первую очередь помочь предотвратить их возникновение.
-
Существуют простые меры питания и образа жизни, которые можно использовать для лечения трещин заднего прохода без лечения, а также в первую очередь помочь предотвратить их возникновение Диета с высоким содержанием клетчатки и много воды может помочь предотвратить жесткий стул и запоры. Также следует рассмотреть возможность приема пищевых добавок с клетчаткой. Упражнения помогают предотвратить запоры и твердый стул. Если эти меры неэффективны, можно использовать размягчители стула для предотвращения трещин.
- Создание регулярной привычки кишечника включает в себя планирование движений кишечника на ежедневной основе. Сидение и попытки избавиться от стула без тренировки часто помогают выработать правильную привычку за несколько недель, наряду с диетой с высоким содержанием клетчатки, повышенным потреблением воды и упражнениями.
- Сидячие ванны — это простой и эффективный способ облегчить анальный дискомфорт, а также предотвратить образование трещин у людей с запорами и твердым стулом. Это неглубокая ванна с теплой водой без мыла и других добавок. Рекомендуется сидеть в сидячей ванне от 10 до 20 минут, особенно после тяжелого стула.
- Избегайте чрезмерного вытирания или использования грубой туалетной бумаги плохого качества, которая может еще больше раздражать задний проход. Мягкая туалетная бумага или даже влажная туалетная бумага предпочтительнее при дискомфорте. При необходимости можно использовать детские салфетки для очистки после дефекации.
- Не сдерживайте стул . Многие люди делают это из-за страха перед болью и кровотечением, которые возникают при дефекации у людей, страдающих анальными трещинами. Ограничение стула также способствует запорам и твердому стулу, которые могут усугубить симптомы трещин.
