Атрофический аутоиммунный гастрит — заболевание, которое может привести к онкологическим заболеваниям. Хронический аутоиммунный атрофический гастрит нередко появляется на фоне других аутоиммунных заболеваний, нередко данный тип гастрита диагностируется у родственников, то есть имеет наследственную природу. Аутоиммунный атрофический гастрит, симптомы и лечение которого включают обширный спектр проявлений и процедур, тесно связан с наличием витамина В12 — человек с данным диагнозом должен поддерживать его на протяжение всей жизни. Сегодня мы поговорим о том, что такое атрофический аутоиммунный гастрит, возможно ли вылечить его. Читайте новый материал на страницах журнала gastritinform.ru.
Атрофический аутоиммунный гастрит
Аутоиммунный атрофический гастрит — хроническое воспалительное заболевание, при котором иммунная система по ошибке уничтожает особый вид клеток (париетальные клетки) в желудке . Париетальные клетки вырабатывают желудочную кислоту и вещество, необходимое нашему организму для поглощения витамина B 12 (так называемого внутреннего фактора). Прогрессирующая потеря париетальных клеток может привести к дефициту железа и , наконец , дефицита витамин В 12.
Клинические признаки и симптомы дефицита железа анемии включают:
- усталость ,
- бледность лица
- проблемы с сердцем, такие как непереносимость физических упражнений и сердцебиение.
Дефицит B12 может привести к злокачественной анемии, а также желудочно-кишечным и неврологическим проблемам . Аутоиммунный атрофический гастрит также может быть связан с повышенным риском развития определенных типов рака желудка.
Причина аутоиммунного гастрита неизвестна, но люди, страдающие этим заболеванием, могут иметь другие аутоиммунные заболевания, включая аутоиммунный тиреоидит , диабет I типа , болезнь Аддисона и витилиго . Диагноз ставится на основании сочетания клинических данных (определенные анализы крови и наличие других аутоиммунных состояний) и биопсия слизистой оболочки желудка. Лечение основано на признаках и симптомах, имеющихся у каждого человека, но может включать в себя применения железа, инъекции витамина B 12 и эндоскопическое наблюдение.
Атрофический аутоиммунный гастрит симптомы
В некоторых случаях аутоиммунный атрофический гастрит не вызывает никаких явных признаков и симптомов. Однако некоторые люди могут испытывать тошноту, рвоту, чувство переполнения в верхней части живота после еды или боль в животе. Это часто связано с нарушением всасывания витамина B12 и, возможно, с дефицитом других витаминов (таких как фолиевая кислота и железо). Люди с дефицитом витамина B 12 подвержены риску злокачественной анемии — состояния, при котором в организме недостаточно здоровых красных кровяных клеток.
Аутоиммунный атрофический гастрит считается «предраковым» состоянием и может быть причиной развития аденокарциномы желудка или карциноидов.
Атрофический аутоиммунный гастрит причины
Аутоиммунный атрофический гастрит считается аутоиммунным заболеванием . У людей, страдающих этим заболеванием, иммунная система по ошибке нападает на здоровых клетки слизистой оболочки желудка. Со временем это может привести к разрушению защитного барьера желудка и нарушить усвоение нескольких ключевых витаминов (например, витамина B 12 , железа, фолиевой кислоты). Это приводит к появлению признаков и симптомов аутоиммунного атрофического гастрита.
Наследственность
В некоторых случаях аутоиммунный атрофический гастрит может поражать более одного члена семьи. Хотя основная генетическая причина не установлена, исследования показывают, что это состояние может быть унаследовано в аутосомно-доминантной манере в этих семьях.
При аутосомно-доминантных условиях больному требуется только изменение (мутация) в одном экземпляре ответственного ген в каждом ячейка. В некоторых случаях пораженный человек наследует мутацию от пораженного родителя. В других случаях могут возникнуть новые (de novo) мутации в гене. Эти случаи возникают у людей, у которых в семье не было заболевания. У человека с этим заболеванием есть 50% шанс при каждой беременности передать измененный ген ребенку.
Атрофический аутоиммунный гастрит лечение и рекомендации
Лечение аутоиммунного атрофического гастрита обычно направлено на предотвращение или лечение дефицита витамина B 12 и железа . Если пернициозная анемия уже присутствует в момент постановки диагноза, могут быть рекомендованы инъекции витамина В 12. Поскольку пищевые и пероральные добавки железа обычно не повышают уровень железа, альтернативные подходы к терапии железом могут включать периодическое внутривенное введение железа (инфузия железа) для увеличения запасов железа или ежедневная доза перорального приема сульфата железа глицина для удовлетворения суточной потребности в железе. Люди с аутоиммунным атрофическим гастритом должны иметь определенный уровень B 12 и следить за ним на всю оставшуюся жизнь.
В некоторых случаях также может быть рекомендована периодическая эндоскопия.
Атрофический аутоиммунный гастрит прогноз
Долгосрочная перспектива (прогноз) для людей с аутоиммунным атрофическим гастритом различается. Состояние связано с повышенным риском развития злокачественной анемии , желудочных полипов желудка и аденокарциномы . Существенные факторы риска для развития желудочного рак к аутоиммунному атрофическому гастриту относятся пагубные анемия, тяжесть атрофии, кишечная метаплазия , длительность заболевания и возраст старше 50 лет. К счастью, ранняя диагностика и правильное лечение могут снизить смертность от этого заболевания.
