Бабезиоз у человека относится к заболеванию, похожему на малярию, вызываемому паразитом Babesia . Передается от животных человеку различными клещами. Вид простейших паразитов Babesia заражает крупный рогатый скот, лошадей, собак, кошек и мышей — условно-патогенными хозяевами являются люди. Люди заражаются этой зоонозной инфекцией случайно, когда их кусают взрослые клещи или нимфа. Больные бабезиозом могут не проявлять никаких симптомов. Однако бабезиоз может серьезно повлиять на пожилых людей или других людей без селезенки со слабой иммунной системой. Это может даже привести к смерти. Бабезиоз у человека — тема следующей статьи на gastritinform.ru.
Бабезиоз у человека инфекция
Бабезиоз — это зоонозное заболевание, что означает, что оно передается от животных к человеку. Клещи являются переносчиками паразита Babesia, что означает, что клещи передают паразита от одного животного к другому. Крупный рогатый скот и другие животные являются транспортными хозяевами, а люди могут действовать как резервуары. Различные виды клещей рода Ixodes выступают в качестве основных переносчиков паразита. В США водится вид Ixodes scapularis или оленьий клещ. I.scapularis завершает свой жизненный цикл в трех формах:
- личинка
- нимфа
- взрослый
Жизненный цикл бабезии. Изображение с Wikimedia Commons
Как передается бабезиоз?
Все три формы требуют кровяной муки, чтобы развиться в следующую форму. В форме личинки и нимфы клещ питается мышами, тогда как взрослый клещ питается оленями. Клещи заражаются бабезией , питаясь зараженным животным. Затем паразит размножается в стенке кишечника клещей и собирается в их слюнных железах. Когда клещ питается новым хозяином, паразит переносится со слюной.
Бабезия-паразит в организме человека
Паразит поражает красные кровяные тельца (эритроциты) инфицированного животного или человека. Здесь он превращается в трофозоит, активную и питательную форму, которая поглощает питательные вещества от хозяина. Трофозоиты делятся на 2-4 мерозоиты. Когда меорзоиты покидают эритроциты, они повреждают мембрану эритроцитов.
Поврежденные эритроциты могут прилипать к стенкам кровеносных сосудов. В легких они могут вызвать отек и затрудненное дыхание — синдром острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). Кроме того, при разрыве эритроцитов в кровоток попадает большое количество свободного гемоглобина. Инфекция бабезии также может вызывать жар, анемию, боли в мышцах и суставах. Мусор из поврежденных красных кровеносных сосудов может блокировать кровеносные сосуды печени, селезенки, почек и мозга.
Селезенка пытается уловить инфицированные эритроциты, которые затем разрушаются иммунными клетками, называемыми макрофагами. Это объясняет, почему люди без селезенки или слабой иммунной системы более серьезно страдают от бабезиоза.
Бабезиоз признаки и симптомы у человека
Бабезиоз может иметь симптомы, сходные с симптомами малярии, поскольку при обоих заболеваниях паразиты-возбудители поражают и повреждают эритроциты. У здоровых людей симптомы могут не проявляться, однако у некоторых бабезиоз может быть фатальным. Инкубационный период после укуса клеща составляет от 1 до 3 недель. В этот период симптомы отсутствуют, хотя паразит повреждает эритроциты и размножается в организме. По истечении этого времени наблюдаются следующие неспецифические начальные симптомы бабезиоза:
- Усталость и слабость
- Общее недомогание — недомогание
- Потливость
- Лихорадка и озноб
- Потеря аппетита
- Головная боль
- Жесткость шеи
- Боль в мышцах и суставах
- Одышка
- Боль в животе
- Тошнота и рвота
- Депрессия
- Темная моча
- Боль в горле или кашель (реже)
Бабезиоз причины и факторы риска
Инфекцию бабезиоза вызывают паразиты бабезии. Он передается от животных человеку через укус клеща. В северо-восточной и средне-западной частях Соединенных Штатов заражение человека бабезией в основном передается от мышей. Мыши — главный резервуар. После кормления инфицированных мышей заражаются и личинки клещей. Затем личинки клещей в течение 1 года развиваются как нимфы. Зараженные нимфы передают бабезию другим мышам или человеку-хозяину. Взрослые клещи на оленях также могут инфицировать этих животных и передавать их людям.
Человек с большей вероятностью заразится бабезиозом в определенных случаях, таких как:
- Весенний и летний периоды — пора новых инфекций.
- Тесный контакт или проживание в районе с большими популяциями оленей и мышей.
- В редких случаях инфекция может распространяться при переливании крови от инфицированных доноров.
Диагностика бабезиоза у человека
Бабезиоз проявляется симптомами, похожими на малярию, однако его бывает довольно сложно диагностировать. Это довольно редкое заболевание, и тщательный сбор анамнеза может вызвать подозрения, особенно в районах, которые можно считать эндемичными. Различные тесты, которые могут быть полезны для диагностики:
- Лабораторные тесты измеряют уровни лактатдегидрогеназы (ЛДГ), билирубина, креатинина и азота мочевины крови. Общий анализ крови (ОАК) показывает изменения количества лейкоцитов и эритроцитов. Бабезию можно увидеть в мазке крови.
- Моча инфицированных пациентов может быть темнее.
- Серологические тесты обнаруживают уровни иммуноглобулина M (IgM) или иммуноглобулина G (IgG), чтобы указать на текущую или перенесенную инфекцию бабезии.
- Рентген грудной клетки может обнаружить проблемы с дыханием.
Лечение бабезиоза у человека
Лечение направлено на облегчение симптомов, предотвращение осложнений и искоренение инфекции. Обычно лечение не требуется, если в остальном здоровые пациенты не проявляют никаких симптомов. Тем не менее, пожилым пациентам, пациентам с ослабленным иммунитетом или пациентам с аспелезией (без селезенки) следует немедленно начать лечение.
Медикамент
Чтобы избавиться от паразитарной инфекции, назначают антибиотики и противомалярийные препараты. В большинстве случаев рекомендуется комбинация клиндамицина и перорального хинина. Побочные эффекты этой комбинации могут включать шум в ушах, нарушение слуха и диарею. Комбинация атоваквона и азитромицина эффективно лечит легкую и умеренную инфекцию бабезии у пациентов, которые плохо реагируют на клиндамицин-хинин.
Переливание
Переливание крови необходимо тяжело инфицированным пациентам, так как при бабезиозе разрушаются эритроциты.
Советуем почитать: Листериоз инфекция
Осложнения бабезиоза
Чрезмерное разрушение эритроцитов может привести ко многим осложнениям. К основным осложнениям можно отнести следующее:
- Желтуха
- Наличие гемоглобина в моче
- Риск почечной недостаточности
- Разрыв селезенки
- Рецидив
- Шок
- Кома
- Смерть.
Массивное разрушение эритроцитов влияет на распределение кислорода по телу. Это увеличивает риск сердечного приступа и сердечной недостаточности. Бабезиоз также может вызвать серьезные осложнения со стороны почек и даже почечную недостаточность.
Остались вопросы? Задайте их врачу! Консультация гастроэнтеролога онлайн
Прогноз бабезиоза
В США прогноз при бабезиозе отличный. Около 50% детей и 25% взрослых, инфицированных бабезией , не проявляют никаких симптомов и улучшаются сами по себе без лечения. Смерть наступает примерно у 10% пациентов с бабезиозом в США, и чаще всего наблюдается у пожилых людей или пациентов с аспелезией. Роль ослабленного иммунитета при таких состояниях, как ВИЧ / СПИД, может играть важную роль в смерти от бабезиоза.