Биопсия при гастрите

Биопсия что это Диагностика

Биопсия при гастрите — один из способов узнать о методе лечения, необходимом пациенту, а также о том, какое заболевание кроется внутри желудка. Хронический гастрит, атрофический гастрит — биопсия во многих случаях поможет узнать о состоянии тканей желудка, прогнозировать лечение заболевания и ход событий. Биопсия желудка при гастрите — высокоточный метод диагностики, при котором происходит изъятие ткани и материала для диагностики заболевания. Читайте следующую статью на страницах журнала gastritinform.ru, и вы узнаете, зачем при гастрите берут биопсию.

Биопсия что это

Биопсия – очень точный метод исследования, но результат ее напрямую зависит от количества и качества взятого материала. Эндоскопические щипцы раскрываются всего на 5-6 мм, при взятии биоптата берется кусочек ткани до 2-3 мм, в то время как общая площадь желудка составляет 500-800 см 3. Кусочек, взятый только из одного края, не позволит полностью исключить злокачественный процесс, который может развиваться с противоположной стороны.

Для качественного и полноценного проведения гистологического исследования необходима множественная биопсия, а для оценки распространения процесса необходим забор тканей во всех отделах желудка. Биопсия — это диагностическая процедура, при которой из «подозрительного» места, например, опухоли, полипа, длительно незаживающей язвочки, берутся крохотные частицы ткани (биоптат).

Биопсия что это
Биопсия очень точный метод исследования но результат ее напрямую зависит от количества и качества взятого материал

В зависимости от того, откуда берется биоптат, пользуются разными инструментами. Это может быть толстая игла, эндоскоп (когда исследуют пищевод или желудок), световод (при бронхоскопии), обычный скальпель (во время хирургической операции).

Основное назначение биопсии — установить, с доброкачественным или злокачественным процессом предстоит бороться. К этой процедуре прибегают и в том случае, когда проводят контроль за лечением раковых опухолей.

Биопсия желудка при гастрите

Биопсия желудка делается во время эндоскопического исследования — гастроскопии. Это очень важное исследование для окончательной верификации таких заболеваний как гастрит, язвенная болезнь желудка, полип желудка, гастроэзофагеальный рефлюкс, различные формы онкологических заболеваний желудка.

Биопсия слизистой оболочки позволяет различить острый гастрит, хронический гастрит и гастропатию. В частности, они могут как подтверждать, так и опровергать полученную ранее информацию

Биопсия слизистой желудка достоверно позволяет отличить изменения, возникающие в тканях при гастрите. С ее помощью можно определить наличие в организме бактерий Helicobacter pylori, которые являются этиологическим фактором гастрита, а также верифицировать гастрит, его вид и степень активности. Биопсия тканей желудка позволяет провести четкую грань между язвенной болезнью и злокачественными новообразованиями, что очень важно поскольку иногда рак может прятаться под маской язвы.

Невозможно обойтись без биопсии при наличии подозрений на онкологию, особенно у пациентов с отягощенной семейной историей. Кроме постановки окончательного диагноза эта процедура поможет сориентироваться врачу в виде проводимого лечения (медикаментозное, хирургическое, химиотерапия, лучевая терапия), в каком объеме при необходимости будет произведено оперативное вмешательство.

Биопсия при гастрите

Биопсия – это извлечение фрагментов слизистой желудка для проведения их лабораторного исследования. Такой метод очень информативен для изучения диффузных (а не точечных) поражений слизистой, образцы берут, как правило, в трех разных отделах желудка. Процедура безболезненна и безопасна, не требует дополнительной анестезии, забираемые для анализа участки слизистой очень малы и отщипываются лишь с поверхности оболочки.

Полученные с помощью биопсии кусочки тканей отправляют в специальную лабораторию, где проводится их гистологический анализ. Он основан на том, что все клетки организма имеют характерное строение, в зависимости от того, к какой ткани они принадлежат. При злокачественном перерождении картина кардинально меняется: внутреннее строение клетки нарушается, она перестает быть похожей на соседние. Эти нарушения, как правило, столь значительны, что их можно увидеть в обыкновенный микроскоп.

Биопсия при хроническом гастрите

Хронический гастрит (ХГ) – заболевание, характеризующееся хроническим воспалением слизистой оболочки желудка с постепенным развитием ее атрофии (уменьшение органа, количества клеток), расстройством секреторной (выработка желудочного сока), моторной и инкреторной (выработка гормонов) функции желудка.

Биопсия при хроническом гастрите
Только выполнив ФГДС можно поставить диагноз хронический гастрит а также взять биопсию кусочек слизистой для определения активности воспаления

Чтобы исключить онкологию, берут образцы слизистой из разных отделов желудка на биопсию.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) — наиболее информативный метод исследования при хроническом гастрите, также помогает выявить множество других опасных заболеваний ЖКТ, например ГЭРБ. В ходе ФГДС полностью осматривается слизистая пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Только выполнив ФГДС можно поставить диагноз хронический гастрит, а также взять биопсию (кусочек слизистой) для определения активности воспаления, наличия атрофии слизистой, выявления хеликобактерной инфекции.

Атрофический гастрит биопсия

Наиболее частыми этиологическими факторами, вызывающими атрофический гастрит, признаны инфекция Helicobacter Pylori (Н.Pylori) и аутоиммунный гастрит.  Необходимо делать во время ФГДС множественную биопсию, потому что диагноз атрофический   гастрит ставится только на основании морфологического исследования.

ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия)  является основным методом подтверждения диагноза. Позволяет провести забор биоптатов слизистой оболочки и гистологическое исследование.  Гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки фундального и антрального отделов желудка осуществляют для определения   патоморфологических изменений и уточнения варианта гастрита. При невозможности проведения не инвазивных тестов на выявление Н.pylori — для диагностики инфекции.

Эрозивный гастрит биопсия
Основным методом диагностики эрозивного гастрита является эндоскопическое исследование с биопсией слизистой оболочки желудка

Эрозивный гастрит биопсия

Основным методом диагностики эрозивного гастрита является эндоскопическое исследование с биопсией слизистой оболочки желудка. Эндоскоп (гибкая трубка с лампой и камерой на конце) через рот вводится в желудок — это позволяет врачу тщательно осмотреть слизистую пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

В ходе такой процедуры производится забор кусочка слизистой желудка для его дальнейшего изучения под микроскопом (биопсия) на предмет доброкачественности клеток. Эндоскопия позволяет выявить участки эрозии, их размеры и локализацию, а также косвенно обнаружить наличие бактерий Helicobacter pylori.

Лимфоцитарный гастрит по биопсии

Лимфоцитарный гастрит характеризуется выраженной лимфоцитарной инфильтрацией эпителия желудка, при которой в желудочных ямочках присутствуют малые лимфоциты, представленные Т-лимфоцитами, и инфильтрацией собственной пластинки слизистой плазматическими клетками. Причина заболевания неизвестна.

Лимфоцитарный гастрит иногда сочетается с целиакией ( аутоиммунное заболевание) , поэтому предполагают, что эти заболевания имеют общие патогенетические механизмы. Течение обычно бессимптомное, при эндоскопии с выделением биостатов выявляют утолщение складок слизистой, часто покрытых мелкими узелками с вдавлением в центре ( вариолиформный гастрит ).

Источники: 

  • https://omr.by/diagnostika-raka/vse-vidy-morfologicheskoj-diagnostiki/morfologicheskaya-diagnostika
  • http://kokl.com.ua/diagnostika/biopsiya/
  • https://expert-clinica.ru/diseases/hronicheskiy-gastrit-i-gastroduodenit
Оцените статью
gastritinform.ru
Добавить комментарий