Боль в желудке отдает в грудь по разным причинам, заболевания пищевода играют здесь далеко не последнюю роль. Пищевод (пищевая трубка) проходит через грудную полость, и любое заболевание, затрагивающее эту часть желудочно-кишечного тракта, может вызвать боль в груди. Помимо части желудка, которая может выступать в грудную полость в случае грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, другие основные части желудочно-кишечного тракта находятся внутри брюшной полости. Однако эти связанные органы и другие участки желудочно-кишечного тракта, расположенные в брюшной полости, могут вызывать отраженную боль в груди. Сегодня на gastritinform.ru мы поговорим о том, почему боль в желудке отдает в грудь.
Боль в желудке отдает в грудь
Важно отметить, исходит ли боль в груди и отделяется ли она от самой грудной полости, или же боль присутствует и в других частях тела. Это поможет с диагностикой. В большинстве случаев GI боли в груди не угрожает жизни и должны рассматриваться только один раз причины легких боль в груди или боль в груди сердце , были исключены.
Гастроэспогагеальный рефлюкс (ГЭРБ)
Это одна из наиболее частых причин боли в груди, связанных с желудочно-кишечными причинами. Его часто принимают за боль в груди и сердце, и это одна из распространенных причин, по которым ночью обращаются в отделение неотложной помощи.
Повышение уровня кислоты в желудке раздражает слизистую оболочку пищевода ( эзофагит ) и часто ощущается как ощущение жжения, отсюда и термин изжога. Однако это воспаление может также вызвать боль в пищеводе, которая не может восприниматься как ощущение жжения. Рецидивирующие эпизоды рефлюкса также могут вызывать висцеральную гиперчувствительность, поэтому даже еда или питье после еды могут вызвать боль.
Боль может быть разной по интенсивности и силе и может усиливаться в положении лежа. Это облегчается приемом антацидов и может сопровождаться другими симптомами, такими как тошнота и / или рвота, боль в спине и чрезмерная отрыжка .
Нарушения моторики пищевода
Нарушение моторики пищевода возникает, когда сокращения мышц пищевода (перистальтика), которые ответственны за проталкивание пищи в желудок, либо слишком слабые, либо слишком сильные, отсроченные или нескоординированные. Также этому может мешать частичная или полная непроходимость пищевода. Что касается медленной моторики, шарик еды (болюс) вызывает длительное растяжение пищевода, что вызывает боль. Некоторые из причин нарушения моторики пищевода включают ахалазию, диффузный спазм пищевода, рак пищевода или сдавление окружающих структур, таких как сердце, аорта или опухоли вне пищевода.
В большинстве случаев нарушения моторики пищевода это состояние может не проявляться ни с какими другими симптомами, кроме боли после еды или во время глотания. Могут возникнуть трудности с глотанием и ощущение, что еда «застряла» в трубке для еды.
Перфорация или разрыв пищевод
Перфорация или разрыв пищевода более вероятны, чем в других структурах желудочно-кишечного тракта, поскольку пищевод имеет тонкие стенки с ограниченной способностью к растяжению. Одна из наиболее частых причин — рвота, особенно когда она вызвана использованием рвотных средств или принудительной вставкой посторонних предметов в заднюю часть рта, что часто случается при расстройствах пищевого поведения, таких как булимия. Другие возможные причины могут быть связаны с употреблением твердой или острой пищи, такой как кости от мяса, попадание посторонних предметов в пищевод или даже после эндоскопии.
Боль из-за разрыва пищевода внезапная, острая и сильная. Другие признаки и симптомы могут включать учащение пульса (тахикардия), изменения артериального давления, боль при дыхании и спутанность сознания. Проглатывание даже жидкости может быть болезненным, и во рту могут быть признаки свежей крови. Разрыв пищевода требует немедленной медицинской помощи.
Вздутие живота
Газы в желудочно-кишечном тракте возникают по ряду причин, и это может привести к растяжению, которое вызывает спазм стенки кишечника. При появлении в пищеводе боль уменьшается при отрыжке. Газу, находящемуся ниже в желудочно-кишечном тракте, может быть нелегко выйти через рот, и боль в животе может быть отнесена к груди. Чрезмерное газообразование обычно возникает вскоре после еды, и даже при отсутствии отрыжки может наблюдаться чрезмерное газообразование, поскольку воздух должен быть удален из кишечника.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Это происходит, когда часть желудка выступает в грудную полость через «отверстие» в диафрагме (пищеводный перерыв). Обычно пищевод (пищевая трубка) входит в брюшную полость через это отверстие, а затем присоединяется к желудку. Однако, если мышцы, окружающие перерыв, ослаблены, отверстие становится достаточно большим, чтобы через него выступала небольшая часть желудка.
Боль может различаться по интенсивности и ощущениям и часто описывается как боль под левой грудной клеткой , обычно в нижних частях грудной полости. Эта боль обычно усиливается после еды, питья, приема стимуляторов или в определенных положениях. Также могут возникать изжога, тошнота и отрыжка, хотя при небольших грыжах симптомы могут отсутствовать.
Язвенная болезнь
Язвенная болезнь — это эрозия стенки пищевода (язва пищевода), желудка (язва желудка) или кишечника (язва двенадцатиперстной кишки). Эти язвы могут вызывать боль, которая передается в грудину и может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Прием пищи часто снимает боль, хотя в случае язвы двенадцатиперстной кишки это может усилить ее.
Другие признаки и симптомы могут включать тошноту или рвоту, отсутствие или повышение аппетита, потерю веса, рвоту кровью или темную «застарелую» кровь в стуле.
Панкреатит
Это воспаление поджелудочной железы, которое может быть острым, особенно после алкогольных перееданий, или хроническим, как при раке поджелудочной железы или длительном злоупотреблении алкоголем. В воспаленной поджелудочной железе может привести к нарушению обоих его эндокринным или экзокринным функций , приводящим к изменениям уровня глюкозы в крови, нарушение пищеварения и снижение поглощения питательных веществ.
Боль, связанная с панкреатитом, особенно острым панкреатитом, представляет собой очень сильную боль в животе, которая распространяется от спины до груди. Боль в животе и / или груди умеренно облегчается при наклоне вперед или лежа в положении плода. Возможны тошнота и рвота, жирный стул, потеря веса, снижение аппетита, лихорадка, вздутие живота и / или болезненность.
Обструкция общего желчного протока
Это общий проток, разделяющий печень и желчный пузырь, а также поджелудочную железу по направлению к последним частям протока. Любая преграда, вызванная камнями, раком или воспалением, может препятствовать попаданию желчи или пищеварительных ферментов поджелудочной железы в тонкий кишечник. Это вызовет боль в правом верхнем квадранте живота или боль в эпигастрии, которая может передаваться в грудь. Заболевание желчных путей, которое может проявляться при определенных заболеваниях печени, также вызывает боль под правой грудной клеткой.
Боль обычно начинается через короткое время после еды и иногда описывается как «боль в печени». Другие симптомы могут включать желтуху, кожный зуд, лихорадку, бледный стул , темную мочу, тошноту и / или рвоту.
Если боль в желудке отдает в грудь — это повод обратиться к врачу. Будьте здоровы!
