Дисфункция желудка

Дисфункция желудка встречается как у детей, так и взрослых. Желудок, как и любой другой орган тела, выполняет определенные функции. При нарушении функции желудка процесс пищеварения и всасывания питательных веществ нарушается даже за пределами желудка. Это может привести к множеству проблем, которые можно отнести к нарушению пищеварения и мальабсорбции. Поскольку пищеварительный тракт функционирует коллективно, симптомы могут быть не только изолированными до желудка, но и распространяться до конца пищеварительного тракта и даже иметь системные эффекты. На сайте мы поговорим о том, что такое дисфункция желудка.

Дисфункция желудка что это

Основная функция желудка — механическое и химическое переваривание пищи. Желудок выполняет несколько других функций, которые играют неотъемлемую роль в пищеварении и абсорбции питательных веществ, которые могут отсутствовать в самом желудке. Следовательно, дисфункция желудка может относиться к любой проблеме, при которой желудок не может эффективно выполнять одну или несколько из этих функций. Следовательно, эффекты и симптомы могут распространяться дальше по пищеварительному тракту.

Дисфункция желудка причины

Причины дисфункции желудка касаются основных функций желудка. Это включает возможность попадания пищи в желудок из пищевода, механическое и химическое переваривание пищи в желудке и опорожнение желудочного химуса (сочетание пищи и желудочных выделений) в двенадцатиперстную кишку тонкой кишки.

Проблемы с входом в желудок

Пища и жидкости из пищевода попадают в кардиальный отдел желудка, область желудка, где пищевод соединяется с желудком. Это регулируется нижним сфинктером пищевода (LES), круговой связкой мышц. Сфинктер также предотвращает попадание содержимого желудка обратно в пищевод.

Хотя сфинктер не является частью желудка, проблемы с LES могут повлиять на его функцию. Он может не закрываться должным образом, что может привести к обратному потоку содержимого желудка в пищевод. И наоборот, он может оставаться закрытым и не позволять пище и жидкости попадать в желудок из пищевода.

Аномальные выделения

Стенка желудка выделяет ряд различных веществ, которые помогают пищеварению. К числу этих веществ относятся кислота и пищеварительные ферменты, а также слизь и гормон, известный как гастрин. Кислота и ферменты частично химически переваривают пищу, прежде чем она попадает в тонкий кишечник.

Слизь образует барьер, защищающий стенку желудка от кислоты и ферментов. Гастрин стимулирует стенку желудка выделять желудочную кислоту. В зависимости от типа проблемы, эти выделения могут быть аномально высокими или низкими, что приводит к множеству различных проблем с желудком.

Нарушение мышечной активности

Мышцы желудка отвечают за движение пищи через желудок, а также за выталкивание частично переваренной пищи вместе с выделениями желудка в тонкий кишечник. Мышцы стенки желудка также сильно сокращаются, чтобы раздавить пищу и смешать ее с пищеварительными соками. Могут возникнуть различные проблемы с мышцами или с нервами, которые контролируют эти мышцы. Это может повлиять на механическое пищеварение или откачку желудочного химуса из желудка.

Аномальное опорожнение желудка

Когда пища достаточно переваривается, она выделяется в виде желудочного химуса через привратник. Мышцы привратника образуют сфинктер (пилорический сфинктер), который регулирует отток химуса желудка. Проблемы со сфинктером и контролирующими его нервами могут вызвать замедленное или быстрое опорожнение желудка. Это, в свою очередь, может повлиять на пищеварение в тонком кишечнике.

Типы дисфункции желудка

Множество различных заболеваний желудка может возникнуть из-за различных причин дисфункции желудка. Некоторые из состояний, возникающих в результате дисфункции желудка, обсуждаются далее.

Ахаласия

Ахалазия — это состояние, при котором не открывается нижний сфинктер пищевода (НПС). Это предотвращает попадание пищи в желудок. Хотя технически это проблема пищевода, пища не может попасть в желудок. Следовательно, это влияет на способность желудка принимать и переваривать пищу. Ахалазия в основном возникает из-за проблем с нервами, которые контролируют мышцы пищевода, включая нижний сфинктер пищевода (LES).

Гастрит и язва желудка

Гастрит — это состояние, при котором воспаляется стенка желудка. Это в основном связано с нарушением слизистого барьера, защищающего стенку желудка от кислоты и пищеварительных ферментов. Обычно это происходит из-за инфекции H.pylori и чрезмерного использования НПВП, которые по-разному противодействуют слизистому барьеру. Язвы желудка — это открытые язвы в стенке желудка, которые возникают по тем же причинам, что и гастрит.

Ахлоргидрия

Ахлоргидрия — это состояние, при котором желудок вырабатывает мало или совсем не производит желудочной кислоты. Это может произойти, когда вырабатывающие кислоту клетки в стенке желудка становятся недостаточно активными из-за более низкого уровня стимуляции или когда эти железы повреждены. Одной из возможных причин могут быть препараты, подавляющие кислотность, наряду с инфекцией H.pylori , опухолями желудка и атрофией стенки желудка.

Синдром Золлингера-Эллисона

Синдром Золлингера-Эллисона — это проблема с избыточным гастрином. Высокий уровень этого гормона приводит к увеличению производства кислоты в желудке. Синдром Золлингера-Эллисона встречается редко и возникает из-за опухолей, секретирующих гастрин (гастриномы), которые возникают в поджелудочной железе или двенадцатиперстной кишке (тонком кишечнике). Высокий уровень кислоты в желудке может привести к гастриту и пептической язве, поскольку слизистый барьер не может справиться с этим.

Гастропарез

Гастропарез — это нарушение активности мышц желудка. Это вызывает слабые мышечные сокращения или недостаточную активность мышц живота. Гастропарез возникает из-за повреждения блуждающего нерва, который контролирует мышцы живота. Состояние влияет на механическое пищеварение, смешивание пищи с желудочной кислотой и ферментами, а также на выталкивание частично переваренной пищи в тонкий кишечник.

Обструкция выхода из желудка

Обструкция выходного отверстия желудка включает множество различных состояний, при которых нарушается опорожнение желудочного химуса. Это может происходить по разным причинам, таким как сужение привратника (стеноз привратника), опухоли, пептические язвы, инфекции, обструкция, вызванная псевдокистами поджелудочной железы или желчными камнями, а также мышечные или нервные проблемы. Обструкция выходного отверстия желудка способствует задержке опорожнения желудка.

Демпинг-синдром

Демпинг-синдром — это когда пища быстро попадает из желудка в тонкий кишечник. В некоторых случаях он может полностью обойти желудок. Основной причиной демпинг-синдрома является операция на желудке, обычно как средство похудания (бариатрическая хирургия). Это явление также называют быстрым опорожнением желудка. При недостаточном пищеварении в желудке могут возникнуть дополнительные проблемы с пищеварением и всасыванием питательных веществ далее по желудочно-кишечному тракту.