Гастрит у пожилых встречается с частотой 80-90%. Пожилые люди часто жалуются на симптоматику, которая может протекать в острой форме, а также иметь хронический характер течения, время от времени напоминая о себе. Причины гастрита в пожилом возрасте связаны с внутренними изменениям в тканях желудка, нарушении режима питания и наличием хронических заболеваний. Хронический гастрит в пожилом возрасте также может быть вызван попаданием в желудок бактерии гастрита — хеликобактер пилори. На страницах журнала https://gastritinform.ru// мы поговорим о течении гастрита у пожилых, а также о методах лечения этого заболевания.
Желудочно – кишечный тракт пожилого человека
С течением времени весь организм человека терпит определенные возрастные изменения. Не является исключением и ЖКТ.
В полости рта происходят заметные ухудшения – уменьшается количество зубов, становится тоньше слизистая оболочка рта, происходит частичное ослабление жевательных мышц, вырабатывается меньше слюны. Все это приводит к тому, что пища плохо измельчается и смачивается во время жевания.
Происходит физиологическое удлинение пищевода, что увеличивает риск возникновения грыж и прободений. Вертикальное расположение желудка постепенно переходит в горизонтальное. Сам орган становиться значительно меньше. Происходит уменьшение выработки соляной кислоты и секрета, развивается атрофия слизистой оболочки желудка. Возникает опасность образования острого гастрита и язв слизистой оболочки, вплоть до прободных.
Тонкий кишечник работает гораздо медленнее, его населяет небольшое количество полезных бактерий. Перистальтика толстого кишечника значительно ослабевает, плохо переработанная пища образует плотные комки, формируются старческие запоры и каловые завалы. Микрофлора ухудшается, всасывание витаминов и полезных веществ практически не происходит.
Снижается функциональная способность печени. Нарушается синтез белков, жиров и углеводов, орган не справляется с жирными продуктами, не может обезвредить ряд токсических веществ, в том числе и лекарственных препаратов. Желчный пузырь увеличивается в размерах, желчь плохо поступает в кишечник, возникает вероятность образования камней. Поджелудочная железа теряет свои секреторные функции, количество железистых клеток стремительно сокращается.
У каждого пожилого человека желудочно – кишечный тракт претерпевает огромные возрастные изменения. Пища плохо усваивается, раздражает слизистые, а секрета желудка не хватает для ее расщепления. Это провоцирует появление болезней ЖКТ , а именно гастрита. При возникновении такой проблемы необходимо обратиться к врачу для составления грамотного рациона и подбора лекарственной терапии.
Гастрит у пожилых
У пожилых людей желудок -уменьшается в размерах, принимает положение ближе к горизонтальному; сокращается число секреторных клеток в железах (меньше вырабатывается соляной кислоты, ферментов и желудочного сока в целом); нарушается кровоснабжение стенки желудка, снижается его моторная функция, нарушаются обменные процессы. Атрофические изменения затрагивают все оболочки желудка: слизистую, подслизистую, мышечную, серозную. Паренхима желудочных желез замещается соединительной и жировой тканью.
Гастрит у пожилых людей менее выражен, чем у молодых, хотя заболевания протекает тяжелее: нередко сопровождается резким ухудшением состояния, тяжелой интоксикацией, симптомами сердечно-сосудистой недостаточности вплоть до коллапса. Жалобы и клиническая картина хронического гастрита у людей пожилого и старческого возраста менее выразительны, чем у молодых, нередко протекает латентно.
Острый гастрит у пожилых людей развивается вследствие приема недоброкачественной инфицированной пищи, употребления по ошибке крепких растворов кислот или щелочей, неправильного и длительного приема медикаментов.
Среди причин развития хронического гастрита можно выделить нарушения режима питания, употребление плохо обработанной грубой пищи, длительный прием медикаментозных препаратов, хронические инфекционные заболевания, нарушения обмена веществ, гипоксия тканей желудка при хронической сердечно-сосудистой, дыхательной, почечной недостаточности, аллергические заболевания.
Гастрит у пожилых людей возникает остро. Характерен синдром желудочного дискомфорта — тошнота, рвота, отрыжка воздухом или съеденной накануне пищей, болевые ощущения преимущественно в верхнем отделе живота (эпигастральный угол, надпупочная область), иногда с иррадиацией в правое и левое подреберье. При тяжелом течении — учащение пульса, снижение артериального давления.
Гастрит у пожилых людей
Гастрит желудка — одно из наиболее распространенных заболеваний среди других патологий пищеварительной системы. Он наблюдается у 80-90 % людей преимущественного среднего и пожилого возраста. Около 70-90% пожилых людей страдает от различных форм гастрита. У пожилых людей повышенный риск развития гастрита, поскольку с возрастом слизистая оболочка желудка истончается. Пожилые люди также наиболее уязвимы в отношении инфекций (H. pylori) или аутоиммунного гастрита.
У лиц пожилого и старческого возраста чаще всего встречается атрофический гастрит.Заболевание приводит к атрофии слизистой оболочки, что сопровождается сниженной желудочной секрецией, В12-дефицитной анемией. Клиника атрофического гастрита у геронтов часто бывает стертой.
Пациентов беспокоит тупая боль, дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, отрыжка воздухом и пищей. Возможна клиника демпинг-синдрома: появление слабости, потливости, тахикардии, вздутия и урчания живота после еды.
Наблюдаются симптомы гиповитаминозов: бледно-желтушная окраска кожи, сухость кожи, выпадение волос, жжение и боли в языке, красный «лакированный» язык, нарушение чувствительности, похудание.
При хроническом хеликобактерном гастрите на первых порах происходит активация желудочной секреции. Заболевание нередко проявляется язвенно-подобным синдромом: тяжесть, тупые, ноющие боли в эпигастральной области натощак или через 1-1,5 часа после еды, отрыжка кислым, изжога, склонность к запорам. При длительном течении хронического хеликобактерного гастрита желудочная секреция снижается.
Гипертрофический гастрит у пожилых
Гипертрофический гастрит особая форма гастрита, характеризующаяся резкой гипертрофией слизистой оболочки желудка с развитием в ней множественных аденом и кист. Распространенность заболевания очень велика. Оно диагностируется с одинаковой частотой у молодых и пожилых людей.
Хронический гипертрофический гастрит с секреторной недостаточностью, как правило, встречается у лиц пожилого возраста и характеризуется преобладанием атрофических изменений в слизистой желудка. Возникают: неприятный вкус во рту, тошнота, чувство переполнения в подложечной области, склонность к поносу.
Боли выражены не резко и, как правило, связаны с вовлечением в патологический процесс тонкой кишки, желчного пузыря и поджелудочной железы. Отмечаются похудание, полигиповитаминоз (разрыхленность и кровоточивость десен, заеды, утолщение и покраснение языка, сглаженность сосочков, отпечатки зубов на языке и др.). Часто развивается железодефицитная анемия, пищевая аллергия. В дальнейшем хронический атрофический гастрит может осложняться полипозными разрастаниями слизистой желудка.
Причины и лечение гастрита в пожилом возрасте
Воспаление гастрита в пожилом возрасте развивается при влиянии на здоровые ткани агрессивных факторов — химических веществ, инфекции, не комфортных температур. Чаще всего гастрит вызывает бактерия Helicobacter pylori . Особенно опасна бактерия хеликобактер для лиц пожилого возраста.
Хеликобактериоз поражает желудок избирательно, вызывая или поверхностное поражение слизистой типа гастрита или глубокое (язвенная болезнь, рак). Коварные бактерии могут мирно сосуществовать в организме, ничем себя не проявляя до момента появления провоцирующих факторов: гормональных нарушений, ослабления иммунитета, проникновение в организм раздражающих веществ.
Гастрит развивается при ожоге слизистой щелочными, кислотными и спиртовыми раздражителями, например, при употреблении алкоголя или случайном приеме уксуса и других агрессивных веществ. Некоторые лекарственные препараты (Диклофенак, Аспирин, Индометацин) вызывают гастрит не просто из-за раздражения слизистой, но и за счет разрушения молекулярных защитных механизмов, поэтому эти лекарства опасны даже в виде мази или инъекций.
Лечение гастрита в пожилом возрасте
Гастрит чаще всего лечится консервативным методом, то есть без операционного вмешательства. Основой выздоровления является диета и соблюдение медикаментозного лечения. Самым важным этапом является устранение бактерии Хеликобактор пилори. также очень важно снять симптомы (чтобы избавиться от боли и дискомфорта), после необходимо простимулировать заживление слизистой.
Хеликобактор пилори достаточно «живучая» бактерия, которая является устойчивой к антибиотикам, поэтому для его уничтожения назначают сочетание трех-четырех препаратов. При кровотечениях назначают физиотерапию, лазеротерапию, которые хорошо воздействуют на слизистую.
Больному необходимо придерживаться дробного питания (5 приемов пищи маленькими порциями), чтобы уменьшить нагрузку и вероятность механического повреждения желудка. Придется исключить слишком горячее и холодное, отказаться от жареного, жирного, соленого, острого, кислого, от алкоголя и прочего.
Ваше меню должно быть максимально простым. Чтобы добиться ремиссии больным назначают комплексное лечение, дозировка и длительность которого зависит от типа гастрита, его стадии и запущенности.
Комплекс народных средств для лечения гастрита пожилыми пациентами стоит так же обговаривать с лечащим врачом, который даст одобрение, либо объяснит, что такие методы будут ни к чему. Также, народные средства будут хороши в период ремиссии для поддержания здоровья. Некоторые помогают заживлять, некоторые действуют, как антисептики.
Источники:
- https://revolution.allbest.ru/medicine/00670921_0.html
- https://studopedia.su/6_43072_vozrastnie-izmeneniya-zhkt-u-lits-pozhilogo-i-starcheskogo-vozrasta.html
- https://gkb57.ru/illness/89/
- https://stomatologspb.ru/specialists/gastroenterolog/gastrit/
- https://mirnika.ru/pitanie-pri-diaree-u-pozhilykh-lyudey-kak-pravilno-ego-organizovat/
- https://atvmedia.ru/materials/gastrit-zheludka-priznaki-simptomy-i-lechenie
