Гастропластика рукавная — оперативное вмешательство, которые помогает снизить вес пациентам с избыточной массой тела. рукавная гастропластика активно используется уже более 20-ти лет, с ее помощью похудело множество пациентов и результаты их просто впечатляющие. Рукавная гастропластика, цена которой составляет порядка 200 тысяч, выполняется под контролем высококвалифицированных специалистов, поэтому осложнения и минусы этого вмешательства сведены к минимуму. Сегодня мы поговорим о рукавной гастропластике, отзывы пациентов вы также сможете найти на страницах нашего журнала gastritinform.ru.
Гастропластика что это
Рукавная гастропластика (Sleeve Gastrectomy) в качестве самостоятельного метода лечения применяется сравнительно недавно, примерно с 2000 года, хотя сама операция была предложена намного раньше. Впервые это вмешательство было выполнено в ходе операции билиопанкреатического отведения в марте 1988 года, когда Hess DW, Hess DS придумали и осуществили способ с отключением двенадцатиперстной кишки (Duodenal Switch) [41]. Суть идеи Hess состояла в сохранении привратника в качестве естественного сфинктера на пути продвижения пищи, и разграничивающего среды.
Для достижения этой цели, Hess провел не горизонтальное пересечение желудка как предусматривает классическая методика Scopinaro, а пересек желудок вертикально вдоль его малой кривизны, начиная от угла Гиса, и заканчивая антральным отделом вплоть до привратника. Такой способ, безусловно, усиливал рестриктивный компонент билиопанкреатического шунтирования, хотя Hess DW, Hess DS, первоначально такой задачи перед собой и не ставили. Лапароскопически билиопанкреатическое шунтирование с выключением двенадцатиперстной кишки выполняется сравнительно недавно: Rabkin RA и соавторы [81], в сентябре 1999 года сообщили о первой лапароскопически ассистированной Duodenal Switch, полностью лапароскопически эту операцию впервые выполнили Ren CJ, Patterson E, Gagner M [82] в октябре того же года.
Кроме стандартной модификации рукавной гастропластики, при которой удаляется дно и большая часть тела желудка, была, также, предложена и органосохраняющая операция, которая получила название Magenstrasse and Mill. Это вмешательство, как и рукавная гастропластика, предполагает создание узкой желудочной трубки вдоль малой кривизны, но большая часть желудка не удаляется. Желудок разделяется от угла Гиса вплоть до антрального отдела, в котором остается соустье между двумя отделами желудка.
Гастропластика рукавная
Рукавная гастропластика – это одна из самых востребованных бариатрических операций в мире. Она направлена на сужение верхнего отдела желудочно-кишечного тракта и тем самым на ограничение поступления пищи.
Суть оперативного вмешательства заключается в создании узкого желудочного «рукава», который будет затруднять прохождение твердой пищи на участке от пищевода до конечного отдела желудка. Во время рукавной гастропластики тело и дно желудка удаляются. Остается узкий проход — рукав вдоль малой кривизны желудка.
Проходя через «рукав», пища испытывает сопротивление, которое, как известно из законов физики, прямо пропорционально длине «рукава» и обратно пропорционально его диаметру. Вес начнет уходить с первого дня после операции. В течение первых 3 месяцев вы сбросите около 40% лишнего веса.Весь процесс похудения длится1-2 года. В итоге вы сбросите 90% лишнего веса.
Поскольку пища идет через узкий и длинный желудок, она преодолевает высокое сопротивление и надолго задерживается в желудке.В результате у человека возникает стойкое чувство насыщения, даже если он съел очень небольшое количество пищи. Эта операция подходит тем, кто страдает суперожирением (свыше 180 кг) и не может выдержать длительные операции, а также тем, кто из-за особенностей своей жизни не может посещать регулировки бандажа.
Гастропластика желудка рукавная плюсы и минусы
Плюсы рукавной гастропластики
- Малая травматичность операции
- Низкий процент осложнений во время и после операции
- Хороший эффект по снижению веса в 90% случаев
- Значительно реже, нежели при шунтирующих операциях возникают нарушения всасывания микроэлементов и витаминов.
Минусы рукавной гастропластики
- Не обратимость операции, вернуть желудок на место не возможно
- Возможно развитие изжоги в послеоперационном периоде, что требует прием кислотоснижающих препаратов
- Возможность развития осложнений в послеоперационном периоде
- Не достаточная эффективность у пациентов с синдромом «сладкоежки».
Гастропластика цена
Средняя стоимость рукавной гастропластики 190000 – 260000 руб.
В стоимость включено:
- Осмотр врача-эндокринолога, получение направления на операцию;
- Консультация врача-хирурга, обсуждение плана и результата лечения;
- Проживание в Клинике с полноценным питанием, согласно протокола;
- Наркоз, консультация анестезиолога;
- Все расходные материалы;
- Операцию выполняет заведующий 1-ым и 2-м хирургическим отделением ГКБ № 70, к.м.н., хирург-эндокринолог, Погосян Гагик Эдуардович
*В стоимость не входит необходимый перечень предоперационного обследования и лабораторные анализы.
Средняя стоимость комплексного предоперационного исследования – 30 000 рублей.
Комплексное предоперационное обследование включает:
- Забор крови для комплексного анализа (см.перечень)
- УЗИ брюшной полости
- Рентгенография органов грудной клетки
- ЭКГ
- Определение функции внешнего дыхания
- Консультация врача-эндокринолога по результата обследования и получение направления на операцию
- Осмотр врача-хирурга
- Осмотр врача-анестезиолога
(при необходимости возможно дополнительно пройти КТ, МРТ, другие необходимые исследования, которые врач посчитает нужным).
Питание после рукавной гастропластики желудка
После выполнения гастропластики пациент должен «организовать новую жизнь» относительно питания, занятия физическими упражнениями и ведению активного образа жизни. Операция дает начальный толчок к изменению питания.
Гастропластика способствует снижению веса путем уменьшения размера желудка. В дальнейшем пациент уже не может много есть и порции придется уменьшать. Общая калорийность пищи резко снижается и организм начинает сжигать свой ранее накопленный жир.
Пища должна поступать маленькими порциями, 5 — 6 раз в день. Снизить потребление соли. Продукты лучше варить или готовить на пару, тщательно пережевывать. Питание должно быть вкусным, многообразным и сбалансированным. Пить чай или кофе следует через 30 минут после приема пищи или до, не более 200 мл.
Значительным преимуществом проведенной резекции является нормализация уровня сахара в крови при диабете 2 типа. После слива и снижения избыточного веса пациент сможет нормально жить и работать, заниматься теми видами физической или социальной активности, которые были недоступны для него при ожирении. Кроме того, уменьшается проявление многих сопутствующих ожирению болезней, нормализуется уровень АД, холестерина крови и т.д.
Если следовать рекомендациям врача, соблюдать правильное питание результат и комфортная жизнь обязательно наступит. При снижении веса желательно контролировать показатели крови и работу желудка. Нужно проходить обследование раз в 6 месяцев.
Примерно 65-75 % избыточного веса уходит в течение первого года после рукавной гастропластики. Неэффективность рукавной гастрэктомии в сравнении, к примеру, с желудочным бандажированием, гораздо меньше. В среднем почти 90% пациен
Гастропластика рукавная отзывы
Здравствуйте. Меня зовут Ольга и я прибегла к уменьшению желудка, чтобы сбросить вес.На сегодняшний день после операции прошло 5,5 месяца, то есть я еще в процессе, но мой вес уже 77 кг, а был на момент операции 100, это при росте 165 см., то есть за 5,5 месяца ушло уже 23 кг., и я продолжаю худеть. Даже хорошо, что вес не уходит резко, а снижается достаточно плавно, кожа успевает подтягиваться, нет серьезных проблем с ее провисанием.
Стоимость операции 240 000 рублей + 10 000 анализы и еще 5000 дорога до клиники и обратно.
1.По весу -8 кг за первые 2 недели, потом вес встал.
2.По самочувствию — на 5 балов! Ничего не беспокоит. Иногда проявляется изжего, но очень редко. Причем не просто так, спантанно, а на определенные продукты (например: на яблочный сок ) стараюст просто не употреблять в пищу то, что вызывает этот процесс. Швы почти все зажили. Осталось 2 шва (один из них от дренажа) с которых ещё не отпали болячки и не сошло покраснение. Но они не болят и не беспокоят.
3. По питанию- сейчас уже ем всё: мясо, фрукты, овощи,молочные продукты, рыбу. Проблемм нет ни с прохождением пищи, ни с усвоением. Правда относительно первых 2 недель, когда порция составляла 70-90 гр. сейчас она увеличилась гр. до 100-150. И жидкости 1,5литра в день выпиваю легко, не делая над собой усилий.
Удачи всем СЛИВкам-2 и не только!
****
прошло более 2 мес.Итоги-(-15 кг), очень сильно ушли объемы , даже не верят , что я вешу 95 кг, была на отдыхе во Франции , конечно, поела калорийного , но я довольна своим результатом после операции, все пока поттягивается, на лицо и шею сделала массаж, лицо помолодело, очень активно двигаюсь, нагибаюсь спокойно и даже полю у себя в огороде внаклонку.. и вообще, тащусь какая становлюсь, буду заниматься собой и дальше слава богу, дочки взрослые , есть и время на себя , наконец-то.Питание- почему-то огурцы, помидоры, груши — проблема, идет обратно , не получается пить много , желудок, слава богу, не беспокоит .
Гастропластика рукавная отзывы видео
Источники
https://xn--80aab3ab9bcp3j.xn--p1ai/bariatricheskie-operacii/gastroplastika.html
https://klinika23.ru/hirurgiya-ozhireniya/rukavnaya-gastroplastika-prodolnaya-rezekciya
https://irecommend.ru/content/laparoskopicheskaya-gastroplastika-ili-umenshenie-zheludka-shans-na-novuyu-zhizn
https://xn—-7sbbhp2bgisp.xn--p1ai/uslugi-i-tseny/rukavnaya_gastroplastika.html
