Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы одно из многочисленных заболеваний ЖКТ. Есть много разных типов заболеваний желудка — от кислотного раздражения до язв и даже рака, эти проблемы с желудком включают в себя какие-либо нарушения или расстройства стенки желудка. Менее известное заболевание — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Это может повлиять даже на здоровый желудок. Проблема при грыже пищеводного отверстия диафрагмы заключается в том, что часть желудка оказывается зажатой в отверстии, ведущем в грудную полость. Сегодня на gastritinform.ru мы поговорим о том, каковы симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: расположение
Живот находится в верхнем левом квадранте живота, в значительной степени спрятанный под нижней частью левой грудной клетки. Пищевод несет пищу вниз по грудной полости и опорожняет ее в верхнюю часть желудка. Следовательно, желудок находится в брюшной полости, которая отделена от грудной полости большим плоским мышечным слоем, известным как диафрагма.
Небольшое отверстие в диафрагме позволяет проходить пищеводу. Это называется отверстием пищевода или пищеводным перерывом и расположено ближе к середине диафрагмы, немного левее. Он достаточно широк только для пищевода, но иногда может увеличиваться. В этих случаях желудок иногда может защемиться в этом отверстии. Это называется грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Диафрагма предотвращает попадание органов брюшной полости в грудную полость. Она служит границей и барьером, но определенные структуры не проходят через грудную и брюшную полости. Пищевод — один из таких примеров. Большие кровеносные сосуды, такие как аорта и полая вена, также должны проходить между грудной клеткой и брюшной полостью.
Поэтому в диафрагме должны быть небольшие отверстия для прохождения этих структур. Другие органы брюшной полости не должны входить в эти отверстия или выступать в грудную полость. Однако именно это происходит при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Желудок выступает в грудную полость через пищеводное отверстие.
Даже когда отверстие пищевода (пищеводный перерыв) ненормально увеличено, желудок едва проходит через него. Следовательно, только часть верхней части желудка может выходить наружу. Это сильное сжатие, и желудок застревает в отверстии пищевода. Он также может быть зажат мышцами вокруг этого отверстия.
Это увеличение пищеводного перерыва может происходить по нескольким причинам. Любое постоянно высокое отрицательное давление в грудной полости или повышенное давление в брюшной полости может вызвать расширение этого отверстия. Причиной этого могут быть травмы, сильный и постоянный кашель, рвота или напряжение при дефекации, а также подъем тяжелых предметов.
Некоторые люди рождаются с неестественно большим перерывом, и с возрастом мышцы вокруг перерыва (отверстия) становятся слабыми. Беременность также может быть фактором, вызывающим грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, поскольку увеличенная матка увеличивает давление в брюшной полости. Ожирение также увеличивает внутрибрюшное давление, и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы чаще встречается у людей с ожирением.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы симптомы
Большинство грыж пищеводного отверстия диафрагмы протекает бессимптомно, что означает отсутствие признаков и симптомов. На самом деле грыжи пищеводного отверстия диафрагмы часто обнаруживаются случайно во время определенных диагностических исследований, несмотря на то, что у человека не было никаких симптомов. Однако некоторые грыжи пищеводного отверстия диафрагмы могут проявляться следующими признаками и симптомами.
Важно отметить, что признаки и симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы похожи на многие другие заболевания желудка и верхних отделов брюшной полости. Большинство этих симптомов возникает из-за того, что нижний сфинктер пищевода (НПС) поражен протрузией. LES обычно предотвращает обратный поток содержимого желудка в пищевод.
Изжога
Изжога является наиболее частым симптомом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы при наличии симптомов. Это жгучая боль в груди или дискомфорт, вызванный кислым содержимым желудка в пищеводе (кислотный рефлюкс). Иногда кислотный рефлюкс возникает не из-за грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, а из-за какого-то другого состояния.
Когда в этих условиях возникает грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, это усугубляет рефлюкс и такие симптомы, как изжога. Рефлюкс при грыже пищеводного отверстия диафрагмы имеет тенденцию усиливаться с увеличением грыжи. Следовательно, изжога хуже при больших грыжах, чем при небольших грыжах.
Регургитация
Срыгивание — это когда пища (непереваренная или частично переваренная) из желудка поднимается по пищеводу и достигает горла или рта. В отличие от рвоты, срыгивание не является таким сильным процессом. Чем больше грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, тем тяжелее срыгивание.
Это может произойти, даже когда человек стоит в вертикальном положении, но более вероятно, когда он наклонится или лежит ровно, особенно после еды. Срыгивание также чаще возникает после обильного приема пищи и обычно сопровождается изжогой.
Боль в груди и животе
Помимо изжоги (жгучей боли в груди), также могут быть другие типы боли в груди и боли в животе. Эта боль чаще возникает в нижней части грудной клетки или верхней части живота, где находится отверстие пищевода. Это происходит из-за сдавливания или защемления зажатого желудка в этом пищеводном отверстии. Боль утихает, когда желудок выходит из отверстия и возвращается в нормальное положение. Эти приступы боли могут проявляться в виде приступов, которые могут длиться от нескольких минут до часов.
Аномальное вздутие живота
Ощущение сытости или вздутие живота после еды даже небольшого количества еды также может возникать при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Это не редкость, возникающая при большинстве заболеваний желудка. Часть желудка сжимается, когда оказывается зажатой в пищеводном отверстии. Обычно он сопровождает другие симптомы, такие как изжога.
Трудность глотания
Грыжа может вызвать закупорку области между пищеводом и желудком. Это может вызвать затруднение глотания (дисфагию), особенно при употреблении твердой пищи. Это также может быть осложнением длительного кислотного рефлюкса, который может быть вызван грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Затрудненное глотание чаще наблюдается при перекатывающейся грыже пищеводного отверстия диафрагмы.
Прочие симптомы
Другие признаки и симптомы, которые также могут возникать при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, включают:
- Чрезмерная отрыжка
- Рвота и иногда кровавая рвота
- Кровь в стуле, которая может вызвать дегтеобразный стул от темного до черного (мелена).
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы нуждается в своевременном лечение, диете и наблюдении врача.
