Эозинофильный гастроэнтерит

Эозинофильный гастроэнтерит является достаточно редким воспалительным заболеванием. Эозинофильный гастроэнтерит тесно связан с желудочно-кишечным трактом — эозинофилы, попадающие в желудок, нарушают работу ЖКТ, вследствие чего возникает большое количество неприятных симптомов, причина которых в нарушении процесса инфильтрации, то есть всасывания полезных питательных веществ. Эозинофильный гастроэнтерит — заболевание, которое не достаточно хорошо изучено, перед постановкой диагноза должна проводится дифференциальная диагностика эозинофильного гастроэнтерита. Читайте новую статью на страницах журнала gastritinform.ru, где мы подробно расскажем о том, что такое эозинофильный гастроэнтерит.

Эозинофильный гастроэнтерит

Эозинофильный гастроэнтерит возникает при определенных условиях — белые кровяные клетки, известные как эозинофилы, попадают в пищеварительный тракт и вызывают повреждения. Симптомы эозинофильного гастроэнтерита обычно проявляются в зрелом возрасте и могут включать боль в животе, тошноту, рвоту и неспособность усваивать питательные вещества из пищи. Иногда возникает непроходимость кишечника.

У большинства людей симптомы возникают время от времени и могут полностью исчезнуть после лечения. Точная причина эозинофильного гастроэнтерита неизвестна, но это может быть связано с аномальной реакцией иммунной системы или пищевой аллергии. Диагноз ставится на основании симптомов, клинического обследования, лабораторных тестов. Лечение направлено на устранение симптомов и включает диету и прием лекарств.

Эозинофильный гастроэнтерит симптомы

Следующий список включает наиболее частые признаки и симптомы у людей с эозинофильным гастероэнтеритом. Эти особенности могут отличаться от человека к человеку. У некоторых людей может быть больше симптомов, чем у других, и симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. В этот список не включены все симптомы или особенности, описанные для этого состояния.

Симптомы эозинофильного гастроэнтерита могут включать:

• Боль в животе
• Диарея
• Тошнота и рвота
• Неспособность усваивать питательные вещества из пищи ( мальабсорбция )
• Потеря веса
• Кишечная непроходимость

Симптомы могут возникать в любом возрасте, но обычно они развиваются в возрасте от 30 до 50 лет. У детей с эозинофильным гастроэнтеритом могут быть проблемы с ростом из-за мальабсорбции. Как правило, симптомы возникают периодически и могут полностью исчезнуть после лечения.

Эозинофильный гастроэнтерит причина и статистика

Точная причина эозинофильного гастроэнтерита неизвестна. Считается, что аномальная иммунная реакция на пищевую аллергию, наряду с генетическими факторами, может способствовать развитию этого состояния. Было подсчитано, что в США около 8,4–28 человек на 100 000 страдают эозинофильным гастроэнтеритом. В медицинской литературе описано около 300 случаев.

Эозинофильный гастроэнтерит диагностика

Точная причина эозинофильного гастроэнтерита неизвестна. Считается, что аномальная иммунная реакция на пищевую аллергию, наряду с генетическими факторами, может способствовать развитию этого состояния. Было подсчитано, что в США около 8,4–28 человек на 100 000 страдают эозинофильным гастроэнтеритом. В медицинской литературе описано около 300 случаев.

Эозинофильный гастроэнтерит лечение

Лечение эозинофильного гастроэнтерита направлено на устранение симптомов. В большинстве случаев диетические ограничения и лекарства могут улучшить симптомы этого состояния. Некоторым людям может потребоваться операция для устранения непроходимости кишечника.

Специалисты, оказывающие помощь больным эозинофильным гастроэнтеритом, могут включать:

• Специалист по аллергии и астме
• Гастроэнтеролог
• Специалист по инфекционным заболеваниям
• Диетолог /диетолог.

Эозинофильный гастроэнтерит дифференциальная диагностика

Заболевания с похожими признаками и симптомами:

• Дифференциальный диагноз включает эозинофильный эзофагит,
• болезнь Крона,
• узелковый периартериит,
• синдром Чарджа-Стросса,
• идиопатический гиперэозинофильный синдром,
• врожденную хроническую диарею с энтеропатией с потерей белка
• целиакию,
• лимфому,
• рак желудка.

Эозинофильный гастроэнтерит диагностика

Лабораторные исследования демонстрируют эозинофилию периферической крови и повышенную концентрацию IgE в сыворотке крови (20-80% случаев).

Другие результаты включают стеаторею, гипоальбуминемию, железодефицитную анемию и пролонгированное протромбиновое время. Эндоскопия показывает эритематозную, рыхлую, иногда узловатую и изъязвленную слизистую.

Гистопатологическое исследование биопсий желудка и двенадцатиперстной кишки подтверждает диагноз, обычно показывая эозинофильные инфильтраты (> 20-30 эозинофилов на поле высокого увеличения) при отсутствии других известных причин эозинофилии. Эозинофильная дегрануляция или криптит также являются диагностическими.

Эозинофильный гастроэнтерит лечение

В некоторых педиатрических случаях с ранним началом ЭГЭ разрешается путем исключения молока из рациона. Полное выздоровление также было достигнуто у детей при исключительном кормлении элементарной смесью на основе аминокислот или соблюдением гипоаллергенной диеты.

В умеренных и тяжелых случаях лечение основано на пероральной кортикотерапии. Поддерживающая кортикотерапия в низких дозах необходима в случае рецидива и для того, чтобы держать болезнь под контролем. В некоторых случаях успешно применялись стабилизаторы тучных клеток и антигистаминные препараты.

При лечении прогноз благоприятный с полным исчезновением симптомов, несмотря на возможное рецидивирующее течение. В редких случаях сообщалось об осложнениях, в основном серозном подтипе, таких как кишечная непроходимость и перфорация, которые могут потребовать хирургического вмешательства и могут повлиять на качество жизни.