Кашель при ГЭРБ

Кашель при ГЭРБ — частый симптом и нередко индикатор данного заболевания. Першение в горле, сиплость голоса, неприятный ощущения в области горла, усиливающиеся ночью — все это может указывать на ГЭРБ. Кашель при ГЭРБ характеризуется большим разнообразием симптомов, он может быть сухим, усиливаться после еды, сочетаться с одышкой и другими симптомами бронхолегочных нарушений. Сегодня мы поговорим о том, почему кашель при ГЭРБ появляется у пациентов, а также об особенностях его лечения. Читайте следующую статью на страницах журнала gastritinform.ru.

Кашель при ГЭРБ

Появление кашля — один из первых симптомов рефлюкс-эзофагита. Отличительной чертой рефлюксной болезни является его непродуктивность. Отсутствуют мокроты, а после откашливания не наступает видимого облегчения. Боль в гортани, как при остром тонзиллите, также один из явных дифференциальных симптомов, отличающий ГЭРБ от других болезней. Пациент зачастую принимает отрыжку с кислым привкусом, появляющуюся после приступа кашля, с мокротой. Отсюда и возникает путаница в проявлениях с разными заболеваниями.

Раздражающее действие содержимого желудка на нижние отделы пищевода вызывают кашель при ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Результатом становиться воспаление слизистой пищеводной трубки, а кашель при этом — постоянным, изнуряющим, хроническим и сопровождается изжогой, кислой отрыжкой и одышкой.

Отличие в симптоматике кашля зависит также от формы рефлюксной болезни. Во время острого проявления заболевания кашель отличается приступообразностью и длительностью. Появляется в основном после употребления пищи. Когда же ГЭРБ становиться хроническим заболеванием, характер кашля при эзофагите изменяется. Он быстро проходит, однако отличается периодичностью, сопровождается отрыжкой впоследствии приема острых или кислых продуктов.

Кашель при ГЭРБ почему

ГЭРБ вызывает симптоматику, которая многим кажется, не обусловлена расстройствами ЖКТ. Больной может ощущать першение в горле, кашель, особенно усиливающий ночью. Пациента, которого мучает рефлюкс эзофагит и сильный кашель тревожит одышка и легочные хрипы. Все это проявляется в трудностях с дыханием.

У таких больных голос, как правило, осиплый. Медицинские работники утверждают, что кашель при рефлюксе обусловлен несколькими первостепенными причинами. Одной из них считается выброс того, что находится в желудке в дыхательные пути. Этот процесс именуется микроаспирацией. Такие микрочастицы вызывают их раздражение. Данный недуг имеет рефлекторный характер и его в медицинских кругах прозвали эзофаготрахеобронхиальным рефлексом.

Вследствие этих процессов повышенная кислотность пищевой массы провоцирует изменения слизистой в желудке. Первоочередными симптомами заболевания является зуд в ротовой полости, чрезмерная чувствительность зубов. Также у пациентов может отмечаться кислая отрыжка. Исследования показало, что в 30% заболевание гастроэзофагеальной рефлюксной болезни может возникнуть, когда заброс содержимого желудка имеет место, и не превышающий трети пищевода.

Кашель при ГЭРБ симптомы

У большинства пациентов кашель при рефлюксном эзофагите не связан с едой. Но такая зависимость есть. Чаще всего кашлевая реакция развивается спустя 20—30 минут после окончания трапезы. Именно в этом время начинается интенсивное переваривание пищи. Из-за несостоятельности нижнего сфинктера между желудком и пищеводом возникает рефлюкс, провоцируя кашель. Симптом может усугубиться после переедания или употребления вредных продуктов.

Человек может кашлять продолжительно или недолго. Длительность приступа зависит от силы раздражения нервных рецепторов в тканях пищевода. Отличить кашель от симптома простуды можно по таким характеристикам:

1. мокрота при кашлевых приступах не отходит, так как кашель — сухой;
2. приступы повторяются и имеют разную длительность;
3. отсутствие боли в горле, температуры, озноба;
4. дыхание через нос — незатрудненное, хотя присутствует сильная одышка;
5. при интенсификации кашля возможно появление тошноты со рвотой;
6. при сильном раздражении нервных рецепторов возможна потеря сознания, что характеризует такое состояние, как беталепсия.

Кашель при воспалении пищевода со рвотой путают с приступами бронхиальной астмы или аллергической реакции. Подтвердить или опровергнуть диагноз могут аллергопробы.

Какой кашель при ГЭРБ

У большинства людей, страдающих заболеванием, кашель не возникает во время еды. Зачастую приступы начинаются после трапезы через 30 минут, так как в это время энергично переваривается пища. Из-за дефекта нижнего сфинктера между желудком и пищеводом создается рефлюкс, порождающий кашель.

Вместе с приступами кашля возможны следующие проявления:

• дискомфорт вверху живота;
• изжога;
• одышка;
• кисловатая или горьковатая отрыжка.

Если больной не употребляет пищу более 3 часов и чувствует голод, то запах еды подтолкнет к выработке соляной кислоты в желудке, что вызовет сильное раздражение стенок органа и заброс пищеварительного сока в пищевод. Результатом станет приступ кашля и сильное урчание в брюшной полости.

Кашель и одышка при ГЭРБ

Одышка при ГЭРБ является распространенным симптомам. В некоторых случаях кислотный рефлюкс вызывает одышку. Люди с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) могут иметь повышенный риск астмы или других респираторных заболеваний.

Исследователи также выявили связь между ГЭРБ и астмой. Исследование 2019 года предположило двунаправленную связь между ГЭРБ и астмой.

• Это означает, что люди с ГЭРБ могут чаще болеть астмой, а люди с астмой могут с большей вероятностью испытывать ГЭРБ.
• Фактически, исследование 2015 года оценивает, что до 89% людей с астмой также испытывают симптомы ГЭРБ. Причиной этого может быть то, как кислота взаимодействует с дыхательными путями.
• Кислота в пищеводе посылает предупреждающий сигнал в мозг, что приводит к сокращению дыхательных путей. Это, в свою очередь, вызывает симптомы астмы.

Как отмечается в обзоре 2016 года, астма может также вызвать ГЭРБ. Во время приступа астмы дыхательные пути сжимаются, вызывая давление в пищеводе. Это повышенное давление может способствовать проникновению кислоты в пищевод.

• Иногда бывает трудно сказать, являются ли симптомы человека результатом астмы или ГЭРБ.
• Например, в тематическом исследовании 2015 года отмечается, что типичные симптомы ГЭРБ, такие как отрыжка и одышка, иногда могут быть признаками астмы.
• Авторы этого исследования подчеркивают важность тщательной диагностики в каждом конкретном случае.

Одновременно с кашлем или спустя небольшой промежуток времени появляются другие симптомы, такие как:

• дискомфортные ощущения вверху живота;
• сильная изжога;
• одышка;
• отрыжка горьковатая или кисловатая.

В зависимости от состояния организма, работоспособности местного иммунитета клиническая картина может быть смазанной или выраженной, односимптомной или разнообразной.

Иногда рефлюкс появляется на «голодный» желудок. Если больной оставался без еды более 3-х часов и уже начинает чувствовать голод, запах еды может спровоцировать интенсификацию выработки соляной кислоты в желудке. При столь резком изменении pH в органе без пищи для переваривания происходит сильнейшее раздражение его стенок, что провоцирует заброс пищеварительного сока в пищевод. В результате появляется не только кашель, но и сильное урчание с бурлением в животе.

Сухой кашель при ГЭРБ

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) желудочная кислота поднимается вверх, из желудка и в пищевод. Наиболее распространенным симптомом ГЭРБ является изжога. Это жгучая боль, обычно в груди или верхней части живота. Желудочная кислота также может раздражать горло, вызывая сухой кашель. Лечение ГЭРБ может включать в себя диетические изменения, медикаментозные препараты и, возможно, хирургическое вмешательство.

Для уменьшения симптомов ГЭРБ:

• Избегайте употребления острой или жирной пищи, которая может вызвать кислотный рефлюкс
• Избегайте переедания
• Сбросьте лишний вес, если это советует врач
• Бросьте курить

Медицинские методы лечения ГЭРБ включают в себя:

• Антациды: эти лекарства могут облегчить изжогу и другие легкие симптомы ГЭРБ.
• Блокаторы Н2: они могут уменьшить выработку кислоты.
• Ингибиторы протонной помпы: они уменьшают выработку кислоты и помогают вылечить слизистую оболочку пищевода.
• Прокинетики: ускоряют опорожнение желудка.

Кашель при ГЭРБ как лечить медикаментами

Кашель при ГЭРБ возникает по причине агрессивного содержания желудка. И к лечению, чтобы добиться необходимых результатов, следует подойти серьезно.

При медикаментозной терапии назначаются следующие препараты:

• ингибиторы протонного насоса («Омепразол», «Рабепразол») и прочие антисекреторные средства;
• прокинетики для усиления перистальтики кишечника и желудка («Церукал», «Мотилиум»);
• антациды («Маалокс», «Фосфалюгель»);
• витамины для восстановления слизистой оболочки пищевода.

Неплохо себя зарекомендовал «Омнитус» при сухом постоянном кашле при ГЭРБ. Препарат обладает прямым действием на кашлевой центр. Прекрасное отхаркивающее и противовоспалительное средство. Многие стараются избавиться от недуга своими силами, прибегая к настойкам и отварам. Прежде чем начать лечение, следует убедиться в правильности диагноза. В противном случае лечение не принесет пользу. Простудный кашель и приступы при ГЭРБ не так-то и просто отличить.

Кашель при ГЭРБ лечение народными средствами

Можно ли вылечить кашель при ГЭРБ народными методами? Знахари и целители поделились некоторыми рецептами для облегчения неприятных симптомов:

Понадобятся семена льна. Чайную ложку семян высыпают в посуду (только не металлическую), заливают стаканом крутого кипятка и томят на медленном огне в течение 5 минут. Посуду отставляют и укутывают на полчаса. По истечении времени процеживают через марлю. Пьют в теплом виде по 1/3 стакана 3 раза в день.

• Лечение кашля при ГЭРБ можно проводить с помощью масла облепихи или шиповника. Принимать его нужно три раза в день по чайной ложке.
• Сбор из трав. Понадобиться 4 щепотки зверобоя, по 2 щепотки календулы, корней солодки, подорожника, аира, по одной — цветков пижмы и перечной мяты. Траву высыпают в эмалированную посуду все смешивают. Сбор заливают стаканом закипевшей воды, накрывают, укутывают и настаивают 30 минут. Процедив, принимают подогретым по 1/3 стакана 3 раза в день.

Терапия недуга должна быть качественной. Требуется лечить как само заболевание, так и сопровождающие его симптомы и признаки.

Источники

https://etozheludok.ru/zabolevania/povrezhdenie/kashel-pri-gerb.html

https://autogear.ru/article/462/956/kashel-pri-gerb-prichinyi-opisanie-simptomov-lechenie-i-vozmojnyie-oslojneniya/

https://medica linsider.ru/news/bol-v-grudi-i-sukhojj-kashel-v-chem-mozhet-byt-prichina/

https://lerun amedica.ru/kashel/kashel-pri-refljuks-jezofagite-lechenie.html

https://dokd anilov.ru/kashel-pri-gerb-mozhno-li-vylechit.html