Кишечная боль внизу и вверху

Кишечная боль может возникнуть в любой его части. Кишечник человека — самая длинная часть кишечника. Он включает тонкий и толстый кишечник, простирающийся от двенадцатиперстной кишки, которая продолжается с желудком, до прямой кишки. Кишечник занимает большую часть брюшной полости, а последняя часть толстой кишки опускается вниз в полость таза. Большая часть переваривания, всасывания питательных веществ, повторного всасывания воды, накопления и последующего удаления отходов происходит в кишечнике. Поэтому многие кишечные заболевания, которые вызывают боль, будут проявлять симптомы, связанные с пищеварением, абсорбцией и дефекацией. Кишечная боль — симптомы, причины и лечение — тема следующей статьи на gastritinform.ru.

Что такое кишечная боль

Кишечная боль — это любая болезненность или дискомфорт, исходящие от кишечника (кишечника). Часто бывает трудно выделить боль в конкретном внутреннем органе, особенно в органах брюшной полости, поскольку в брюшной полости находится больше всего органов, чем в любой другой полости человеческого тела.

Кроме того, эти органы находятся в непосредственной близости друг от друга. Однако боль, возникающая в приблизительном расположении кишечника, сопровождаемая другими симптомами, которые начинаются в течение 30 минут или нескольких часов после еды, больше всего похоже на кишечную боль.

Расположение боли в кишечнике

Из-за длины кишечника его расположение варьируется в зависимости от рассматриваемой части кишечника. Боль часто локализуется в определенных пораженных участках. Простым, хотя и не совсем точным указанием местоположения является то, что тонкий кишечник расположен более центрально в брюшной полости, а толстый кишечник — ближе к периферии. Однако часто бывает сложно определить место возникновения боли в животе.

Для удобства боль в животе можно разделить на четыре квадранта — правый верхний квадрант (RUQ), левый верхний квадрант (LUQ), правый нижний квадрант (RLQ) и левый нижний квадрант (LLQ). Девять областей живота также могут быть полезны для локализации области боли.

 

Расположение тонкой кишки

Тонкую кишку можно подразделить на:

• двенадцатиперстная кишка
• тощая кишка
• подвздошная кишка

Двенадцатиперстная кишка — самая короткая часть тонкой кишки. Это С-образная структура, которая выходит из выходного отверстия желудка. Он расположен в верхней средней части живота (эпигастрии) и пупочной области. Остальная часть тонкой кишки имеет длину около 6 футов и свернута в брюшной полости, простираясь до верхней части полости таза.

 

Расположение толстой кишки

Толстый кишечник можно разделить на:

• слепая кишка
• толстая кишка (восходящая, поперечная, нисходящая и сигмовидная)
• прямая кишка

Большая часть толстой кишки занимает периферию передней части живота по сравнению с тонкой кишкой, которая больше сконцентрирована в центре брюшной полости. Расположение различных частей обсуждается более подробно в разделе « Расположение боли в толстой кишке».

 

Симптомы кишечной боли

Хотя боль сама по себе является симптомом, наличие других симптомов дает более надежное представление о том, исходит ли она из кишечника или какого-либо другого органа в брюшной полости. Некоторые характеристики боли также помогают более убедительно идентифицировать ее как кишечную боль. Тем не менее, это должно быть оценено медицинским работником, и часто необходимы диагностические исследования, такие как эндоскопия или компьютерная томография.

После еды

Первым и наиболее важным признаком боли, которую можно отнести к кишечнику, является появление или усиление боли после еды. Время прохождения через кишечник — это время, необходимое для того, чтобы вещества, попавшие в рот, вышли из кишечника в виде стула. Это колеблется от 18 до 48 часов, а иногда и до 60 часов. Время, в течение которого съеденная пища достигает тонкого кишечника, нелегко измерить из-за большой степени различий между людьми.

 

Чтобы все содержимое желудка попало в тонкий кишечник, требуется от 4 до 5 часов. Первое содержимое желудка попадает в тонкий кишечник в течение 1-2 часов после еды, а жидкость поступает еще раньше. Однако начало боли зависит от пораженной части тонкой кишки.

Газ

Кишечный газ — это результат проглатывания воздуха во время еды и газа, образующегося в результате химического процесса пищеварения, а также при расщеплении пищи бактериями. Газированные напитки также способствуют образованию газов в кишечнике. Избыточный газ в верхней части кишечника может выделяться в виде отрыжки, тогда как газ в нижней части кишечника выходит в виде газов.

Однако газ должен сначала достичь любого конца кишечника, чтобы попасть в окружающую среду. Он может накапливаться в кишечнике с образованием газовых карманов, которые могут вызвать растяжение стенки кишечника. Это может усилить боль. Кишечная газовая боль чаще возникает в толстой кишке, особенно на изгибах, известных как изгиб печени и изгиб селезенки, которые проявляются как боль под правой грудной клеткой и боль под левой грудной клеткой соответственно.

Диарея

Диарея — это выделение жидкого водянистого стула. Его также можно определить как более 200 г или 200 мл стула более чем за 3 движения в течение дня. Это один из распространенных симптомов кишечного заболевания, поражающего тонкий или толстый кишечник.

Существуют разные механизмы возникновения диареи: движение кишечника происходит быстрее, чем обычно, избыток воды выходит в просвет кишечника, вода из просвета кишечника не всасывается в достаточной степени. В зависимости от кишечного заболевания со стулом также может выделяться кровь и слизь.

 

Запор

Твердый стул с натуживанием перед дефекацией или менее трех дефекаций в неделю — все это признаки запора. Существуют различные причины запора, связанные с более медленной, чем обычно, или нарушенной перистальтикой кишечника, недостатком клетчатки, недостатком воды в кишечнике и непроходимостью кишечника.

Тем не менее, значительное количество причин возникает по неизвестной причине. Большое количество случаев связано с проблемами в толстой кишке, поэтому симптомы могут быть изолированы в этой области.

Прочие симптомы

• Вздутие живота — увеличение живота.
• Вздутие живота — ощущение полноты.
• Тошнота и рвота.
• Жирный стул.

Причины кишечной боли

Есть ряд состояний, которые могут вызвать боль в кишечнике. Некоторые из этих состояний могут быть изолированы только в тонком или толстом кишечнике, в то время как другие могут влиять на любую часть кишечника. Это обсуждается далее под верхним и нижним кишечником.

Боль в верхнем кишечнике

Это состояния, которые влияют на тонкий кишечник, включая большую часть подвздошной кишки.

• Дуоденит — это воспаление двенадцатиперстной кишки, часто связанное с гастритом (воспалением желудка).
• Язвы двенадцатиперстной кишки — это открытые язвы, которые развиваются на внутренней оболочке двенадцатиперстной кишки.
• Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое не является частью кишечника, но может вызывать кишечные симптомы из-за нарушения пищеварения.
• Камни в желчном пузыре — это отложения желчи, которые могут препятствовать оттоку желчи. Боль в значительной степени вызвана закупоркой желчных протоков, но также может вызывать кишечные симптомы.
• Гастроэнтерит — это воспаление желудка и кишечника в результате заражения вирусами, бактериями, грибами или паразитами.
• Энтерит — это воспаление тонкой кишки, которое может возникать при воспалении желудка (гастроэнтерит), как упомянуто выше, или воспалении толстой кишки (энтероколит).
• Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (СИБР) — это более высокая, чем обычно, концентрация бактерий в тонком кишечнике, часто с видами бактерий толстой кишки.
• Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это функциональное заболевание кишечника, и конкретная часть кишечника, которая поражена, не может быть легко идентифицирована. Однако, похоже, это проблема с нормальной моторикой кишечника в целом, и болезненные кишечные спазмы могут возникать в тонком или толстом кишечнике.
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это заболевание кишечника, характеризующееся хроническим воспалением. Болезнь Крона может поражать любую часть кишечника, в то время как язвенный колит ограничивается толстой кишкой.
• Непроходимость тонкого кишечника может быть вызвана массами, заворотом кишечника и сужением кишечника. Может быть частичная или полная непроходимость кишечника.
• Рак тонкой кишки — это злокачественная опухоль, которая возникает из ткани стенки кишечника или распространяется на нее из отдаленного места. Самый распространенный тип — аденокарцинома, возникающая из железистой ткани стенки тонкой кишки.

Боль в нижних отделах кишечника

Заболевания нижних отделов кишечника (толстой кишки) часто затрагивают и последние отделы подвздошной кишки. Основные состояния обсуждались далее при болях в толстой кишке . Сюда входят такие условия, как:

• Аппендицит
• Колит
• Дивертикулит
• Инфаркт кишечника
• Обструкция толстой кишки
• Колоректальный рак

Также важно учитывать различные другие причины боли в органах брюшной полости в непосредственной близости от толстой кишки. Это включает в себя :

• Боль в животе справа
• Боль в животе слева.

Кишечная боль — требует обращения к врачу. Будьте здоровы!