Констипация — медицинский термин, который обозначает всем привычный для нас запор. Констипация беспокоит многих людей на планете, но далеко не все из них спешат обращаться к врачу. Тем не менее констипация негативно влияет на организм — опорожнение каловых масс должно происходить своевременно, иначе могут развиться осложнения — хроническая констипация, отравление организма, образование каловых камней. Сегодня мы поговорим о том, что такое констипация в медицине, о ее видах и особенностях. Читайте следующую статью на страницах журнала gastritinform.ru.
Констипация
Констипация (обстипация) – состояние запора, когда у человека длительный период времени отсутствует стул, или дефекация осуществляется, но при этом остаётся чувство недостаточного опорожнения содержимого кишечника.
Констипация что это в медицине
Определение «констипация» (запор) происходит от латинского слова «скопление». Это явление означает скопление в кишечнике экскрементов и нарушение их эвакуации. Многие из медицинских авторов считают, что в основе запоров лежит нарушение диеты, несбалансированное питание и, поэтому констипация — это болезнь всех жителей цивилизованных стран.
Констипация снижает общую сопротивляемость человеческого тела различным инфекциям, приводя к развитию различных острых и хронических заболеваний. Почти каждый человек отмечает те или иные симптомы нарушения пищеварения, хотя стул при этом может еще оставаться регулярным.
Данной патологией поражены до 30% взрослого населения. Болезнь, хотя многие её таковой не считают, может возникнуть в любой возрастной группе. Хотя чаще всего происходит развитие запоров у пациентов 20 — 35 лет, а с возрастом процесс становится более запущенным.
Хроническая констипация
Хроническая констипация– это заболевание, диагноз которого устанавливается при систематической задержке дефекации в течение 3 месяцев. Вариантом нормы опорожнения кишечника у взрослого населения считается 3-5 раз в неделю, в детском возрасте — ежедневно. Лечение хронического запора состоит из коррекции меню, образа жизни, при необходимости — приема медикаментозных препаратов при повреждениях прямой кишки или трещинах анального отверстия.
Виды констипации
На основании конкретных причин, спровоцировавших констпацию, определено соответствующие разделение на группы, к которым он, в силу тех или иных обстоятельств, относится. Так, запор может быть первичным, вторичным или же идиопатическим.
Первичная констипация возникает по причине пороков в развитии и актуальных аномалий в области толстой кишки, касающихся в том числе и ее иннервации.
Вторичная констипация развивается по причине заболеваний или повреждений, непосредственным образом затрагивающих область прямой и толстой кишки.
Аналогичным образом сюда же причисляются и заболевания, поражающие иные системы и органы, а также метаболические нарушения, на их фоне развивающиеся. Также запоры данной группы могут возникать по причине приема определенных медпрепаратов (подразумевается побочный эффект под их воздействием).
Идиопатическая констипация, в свою очередь, подразумевает под собой запоры, возникающие по причине нарушения моторики толстой и прямой кишки, но без возможности конкретизации причин, ее спровоцировавших. Рассмотрим несколько детальнее особенности перечисленных вариантов запоров.
Запоры, провоцируемые воздействием на организм определенных медикаментов и возникающие в качестве побочного эффекта, а также запоры, возникающие на фоне тех или иных заболеваний и патологических изменений, развивающихся в кишечнике, определяются также как органические констипации, выделим ряд возможных вариантов этой группы:
- Употребление в качестве терапевтической меры антацидов, антигистаминных и мочегонных препаратов, препаратов, в состав которых входит кальций, а также препаратов гипотензивного действия. Под воздействием перечисленных вариантов медпрепаратов запор развивается чаще всего, причем последующая их отмена приводит к восстановлению нормального состояния стула пациента.
- Токсический запор. Запор данного типа развивается у пациентов в результате предшествующего отравления таллием, ртутью или свинцом. В основном такого рода отравления происходят в условиях промышленных производств.
- Неврологические расстройства. Данная причина также рассматривается в качестве фактора, провоцирующего развитие запора.
- Эндокринный запор. Причина появления запора в данном случае может быть определена читателем уже на основании самого названия, то есть запор появляется под воздействием эндокринных нарушений.
- Нарушение водно-электролитного обмена. Данное расстройство актуально при сердечно-сосудистой недостаточности в хронической форме ее проявления.
- Аганглиоз толстой кишки (или болезнь Гиршпрунга). Данное расстройство развивается у детей с первых дней их жизни.
- Структурные изменения, развивающиеся в области ануса. В частности под такого рода изменениями подразумевается появление анальных трещин, развитие геморроя и другого типа патологических расстройств указанной области.
- Заболевания органов пищеварительной системы. В данном случае запор имеет рефлекторный характер проявления.
- Гельминтоз. Запоры при гельминтозе (заболевание, сопровождающееся поражением паразитическими червями) являются практически традиционным проявлением.
Констипация кишечника
Кишечная констипация приводит к констипации клеточной, что вызывает усиление работы почек, печени, кожи, легких и лимфатической системы, приводя к их быстрому истощению.
Функционирование этих органов нарушается, клеточный обмен изменяется, что приводит к резкому уменьшению способности кишечника всасывать различные вещества, в том числе витамины, минералы и др. Все цивилизованные люди совершают в своей повседневной жизни как минимум два преступления против природы тела, приводящих к запорам:
- Употребление консервированной и рафинированной пищи, которая резко нарушает способность пищевого тракта эвакуировать экскременты.
- Другая, особенно распространенная среди молодых людей, — нежелание заниматься только тем, что мы делаем в туалете, а стремление еще и читать, курить и др. во время дефекации.
Вот мнение одного из профессиональных врачей: «… мое профессиональное мнение состоит в том, что опорожнение кишечника должно происходить так же часто, как и прием пищи и ежедневно. Например, если мы едим три раза в день, то и дефекация должна происходить трижды в день…».
Констипация симптомы
Если дефекация происходит менее чем два раза в день, то экскременты задерживаются в кишечнике более 12 часов. В этом случае кишечные экскременты ферментируются и начинают продуцировать яды. Любые пищевые вещества, находящиеся в кишечнике, могут поступать в кровь, всасываясь кишечной стенкой. Вместо пищевых веществ при задержке стула всасываются токсины — яды, что приводит к внутреннему отравлению.
Запором можно считать следующие состояния:
- дефекация осуществляется менее чем три раза за неделю;
- процесс возможен только при сильнейшем натуживании;
- кал выделяется твёрдый по консистенции в форме комочков;
- небольшой объём каловых масс (меньше 40 грамм).
Достаточно распространённым симптомом, который образуется совместно с запором, это боль. Боль может быть во время натуживания, прохождения кала, после акта дефекации. А также болезненность может присутствовать между походами в туалет.
Констипация причины
Чаще всего причиной запора становится неправильное питание, отсутствие в рационе достаточного количества продуктов, богатых клетчаткой, фруктов, овощей, молочной пищи, воды. Все это влияет на качество кала и нарушает моторику кишечника. Второй причиной является малоподвижный образ жизни, что также нарушает моторику кишечника.
Нередко причиной запора становится психологический фактор. Геморрой и анальные трещины сопровождаются болезненной дефекацией, вследствие чего пациент с такими проблемами неосознанно старается реже опорожняться. Запор еще больше усугубляет патологию прямой кишки и ануса, в итоге получается замкнутый круг проблем, с которыми справиться гораздо сложнее, чем в начале развития болезни.
Констипация появляется во время беременности, когда наблюдается физиологическое замедление моторики кишечника. Чтобы этого избежать, женщина должна правильно питаться, употреблять достаточное количество молочных продуктов и больше двигаться.
Гельминтоз. Запоры при гельминтозе (заболевание, сопровождающееся поражением паразитическими червями) являются практически традиционным проявлением.
Констипация и сопутствующие заболевания
Если спросить современного человека, что обозначает термин «констипация», то многие наверняка не смогут ответить на этот вопрос.
Между тем, это состояние знакомо более чем 50% людей. Ведь «констипация» — это замедление суточного ритма эвакуаторной функции нашего кишечника, проявляющееся её нерегулярностью при частоте стула менее 7 раз в неделю. По существу, «констипация» — это первая, начальная стадия более знакомой нам патологии- «Запор».
«Констипация» сопутствует:
- язвенной болезни 12-перстной кишки — в 84 % случаев,
- язвенной болезни желудка — в 50 % случаев,
- калькулезному холециститу — в 52 % случаев,
- хроническому гастриту — в 42 % случаев.
При опросах это состояние выявляется у 66% считающих себя здоровыми жителей городов, и лишь у 7% жителей деревень.
Констипацию можно представить себе как «кишечную аритмию». И относиться к ней следует следует серьезно, так как замедление ритма моторно-эвакуационной функции кишечника часто предшествует проявлению таких заболеваний как дивертикулез и полипоз толстой кишки. Длительно протекающая констипация считается фактором риска возникновения колоректального рака, рака поджелудочной железы и рака желчного пузыря.
Констипация лечение
Первая консультация у специалиста, во время которой происходит подробная беседа с пациентом о его проблеме, сбор данных анамнеза, получение общих рекомендаций, включающих:
- рекомендации по поводу особенностей питания;
- продление либо приостановление приема медикаментов;
- рекомендации относительно физической активности.
В процессе сбора анамнестических данных пристальное внимание уделяется продолжительности заболевания, частоте испражнений и качеству каловых масс. Учитываются время акта дефекации, наличие либо отсутствие болезненных ощущений, ощущение неполного испражнения, примеси к каловым массам. Кроме того, устанавливается, какие сопровождающие заболевания могут протекать в организме.
2. Этап диагностирования причины явления, при котором происходит подтверждение либо опровержение каких-либо конкретных причин хронической или острой обстипации:
- онкологические заболевания кишечника;
- образование полипов (наростов) в толстой кишке;
- сужение (стеноз) просвета толстой кишки;
- камни в каловых массах или так называемые завалы;
- выпячивания в проходе толстой кишки;
- варикозные расширения в толстом кишечнике;
- спайки в области брюшной полости;
- кишечный заворот или грыжи.
Подтверждение либо опровержение неврологических, психогенных причин. Эти нарушения должен проанализировать квалифицированный невропатолог либо психотерапевт.
Подтверждение либо опровержение нарушений работы эндокринной системы, которые устанавливает врач-эндокринолог в процессе лабораторных исследований.
3. Назначение конкретного индивидуального лечения, которое может носить медикаментозный или хирургический характер.
Оперативное вмешательство при проблеме обстипации требуется лишь после подробнейшего разностороннего исследования пациентов в специализированных на проктологии медицинских учреждениях. Назначать хирургическую операцию для лечения обстипации необходимо тщательно и с индивидуальным подходом.
Констипация что нужно знать
Многие пациенты не придают значения серьезности констипации не считают необходимым обследования толстой и прямой кишки. Но, при исследовании 20745 пациентов в 31 медицинском центре 21 штата в США установлено: полипы кишки выявлены у 6,45% бессимптомных пациентов. При наличии жалоб на констипацию и запоры — количество выявленной патологии увеличилось до 17,05 %.
При ежедневом адекватном питании нормальным энтеральным ритмом следует считать регулярное ежедневное опорожнение кишечника именно в утренние часы, сопровождаемое чувством облегчения. У некоторых людей утреннее опорожнение может быть двухфазным: одно — до завтрака, другое- после завтрака. Учащение частоты опорожнения может наблюдаться при употреблении большого количества овощей и фруктов. Но иногда избыточная частота стула у здорового человека (без жалоб и симптомов) является одним из самых ранних признаков избыточного питания.
Констипация профилактика
Данный вопрос неоднократно поднимается и обсуждается на многих форумах и съездах медицинских работников. Как же предотвратить появление этого заболевания? В первую очередь необходимо разнообразить своё меню и обязательно включить в него потребление растительной пищи (фрукты или овощи, которые будут содержать волокна и клетчатку). Во-вторых, не забывать пить обычную воду в количестве 1-1,5 литров в день, даже если вам не особо этого хочется.
Кроме этого, не стоит путать воду с употребление других напитков, поеданием жидких блюд (супы, борщи и т.д.) поскольку они не принимают никакого участия в биохимических реакциях организма и косвенно влияют на водный баланс в организме. А употребление кофе и безалкогольных газированный напитков имеет даже совершенно противоположное воздействие на организм — обезвоживание. Поэтому следите, что и сколько вы пьёте, от этого будет зависеть ваше здоровье.
Предотвратить констипацию также помогут регулярные физические упражнения, которые благотворно скажутся на функционировании всех органов и систем. Они способны ускорить обмен веществ и привести в движение кишечник, не давая собравшимся каловым массам затвердеть и вызвать дискомфорт.
Источники
http://www.proctologi.ru/contipation.php
https://stopzaraza. com/kishechnik/konstipaciya-simptom-kotoryj-nuzhno-lechit.html
https://toryal.ru/raznoe/konstipaciya-chto-eto-25-chto-takoe-obstipacionnyj-konstipacionnyj-sindrom-priznaki-osnovnye-ego-vidy-mexanizm-razvitiya-prostoj-alimentarnoj-obstipacii-diagnostika-klinicheskoe-zn.html#i-2
https://jkt zdorovye.ru/interesnoe/zapor-konstipatsiya-obstipatsiya
