Вс. Сен 26th, 2021
Коррозийный гастрит

Коррозийный гастрит – очень опасное состояние, которое возникает при поражениях слизистой оболочки желудка. По своей сути это химический гастрит, он возникает вследствие поражения тканей химическими веществами, кислотами и другими опасными соединениями. Коррозийный гастрит опасен, поэтому его лечение должно происходить под контролем мед персонала. В случае осложнений коррозийного гастрита возможно обширное повреждение всех слоев желудка и их дальнейшая некротизация. Нас страницах журнала gastritinform.ru мы поговорим о том, что такое корозийный гастрит и как его лечить, а также узнаем объективные данные при прогнозе заболевания.

Коррозийный (лат. gastritis corrosiva, син. некротический гастрит, токсико-химический гастрит) гастрит

Коррозийный гастрит это разновидность острого гастрита. Коррозийный гастрит возникает в результате отравления ядовитыми веществами, например, серной, соляной, азотной кислотами и щелочами, принятыми по ошибке или с целью суицида.

У человека сразу же появляются боль и чувство жжения во рту и по ходу пищевода, к которым быстро присоединяются признаки тяжелого поражения желудка. Пострадавшего беспокоит сильная мучительная боль, тошнота и многократная рвота кровянистыми массами, содержащими большое количество слизи и остатки пищи. Степень и распространенность поражения зависят от концентрации и времени пребывания ядовитых веществ в желудке. К счастью, коррозийный гастрит встречается нечасто.

Коррозийный гастрит
Коррозийный гастрит возникает в результате отравления ядовитыми веществами

Объективные данные при остром коррозийном гастрите

Острый коррозийный некротический гастрит отличается тяжестью течения. Он развивается при попадании в желудок веществ раздражающего и повреждающего местного воздействия. К ним относятся кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов.

Эта форма гастрита вызывается попаданием в желудок токсических веществ, которыми могут быть кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов. В связи с этим заболеванию подвержены работники химических производств. В группу риска входят и лица, злоупотребляющие алкоголем с высокой концентрацией этилового, и тем более, метилового, спирта.

Слизистая желудка при при остром коррозийном гастрите поражается очень глубоко, вплоть до омертвения отдельных участков тканей, возникают множественные эрозии и язвы. При проглатывании ядовитого вещества поражаются и слизистые оболочки рта, пищевода. Признаки гастрита проявляются почти сразу после химического отравления.

Симптомы острого коррозийного гастрита:

  • вначале боль в полости рта, пищеводе, затруднение глотания, выделение вязкой слюны;
  • тошнота, рвота с кровью и слизью;
  • мучительные боли в эпигастрии;
  • жажда;
  • слабость, побледнение лица.

Как лечить коррозийный гастрит

Химическое отравление угрожает жизни, особенно если сопровождается шоком или вызывает перитонит. При отравлении следует немедленно промыть желудок (если не обожжен пищевод). В раствор для промывания добавляют продукты, связывающие токсические вещества: яичный белок, молоко, известковую воду, жженую магнезию — если было отравление кислотой, лимонную или уксусную кислоту — при отравлении щелочью.

При шоковом состоянии больным назначают аналептики, переливание крови. Для лечения гастрита, кроме противоядий, вводят капельно 5 % раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой и тиамином. На следующий день после отравления показано голодание.

Что такое коррозийный гастрит

Коррозийный гастрит так же называют токсикоинфекционный или химический. Это – опасное состояние, которое формируется вследствие химического ожога (соли тяжелых металлов, кислоты, щелочи). Особенность  – множественные поражения слизистой оболочки желудка с последующими повреждениями всех слоев. Затем происходит отмирание тканей (некротизация) и образование рубцов. Если не провести грамотное лечение, то коррозийный гастрит приводит к тяжелому осложнению – образованию язв.

Тяжесть отравления определяется общими явлениями, коллапсом или шоком. Живот вздут, могут отмечаться симптомы раздражения брюшины и в первые часы после отравления даже может возникнуть перфорация стенки желудка, из-за резорбтивного действия могут возникнуть поражение почек, а также желтуха, связанная с гемолизом эритроцитов.

 Симптомы коррозийного гастрита включают:

  • рвоту с кровью и фрагментами пораженной ткани;
  • сильную боль в животе, усиливающуюся при пальпации;
  • резкие боли за грудиной;
  • изменения голоса (хриплый, осипший);
  • затруднение дыхания;
  • специфический привкус во рту.
Коррозийный гастрит стационар
Острый коррозийный гастрит также лечится в стационаре

Чем лечить коррозийный гастрит

При коррозийном гастрите начинают промывание желудка большим количеством воды через зонд. Зонд не вводят при коллапсе и тяжелом поражении пищевода. При попадании в желудок кислот в воду добавляют молоко, щелочи, разведенную лимонную или уксусную кислоту, вводят антидоты. При коллапсе вводят кофеин, кордиамин, мезатон, при необходимости — сердечные гликозиды. При подозрении на перфорацию показано хирургическое лечение. Летальный исход может наступить от шока, кровотечения, перитонита.

Лечение острого коррозийного гастрита

Острый коррозийный гастрит также лечится в стационаре. Если больной не находится в состоянии шока и у него нет признаков перфорации пищевода, лечение в стационаре начинается с немедленного промывания желудка.

К используемому для этой цели раствору в случае отравления кислотами добавляют молоко, яичный белок или жженую магнезию, чтобы связать ядовитое вещество. При поражении щелочами промывание желудка осуществляют с применением разведенных органических кислот — лимонной или уксусной.

В первые дни после отравления больной нуждается во внутривенном введении жидкости (физиологический раствор, 5%-ный раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой и тиамином и др.). Для снятия болевого синдрома используются наркотические средства. В тяжелых случаях (при серьезных поражениях пищевода и желудка) при коррозийном гастрите не обойтись без хирургического вмешательства.

Осложнения острого  коррозивного гастрита:

  • кровотечение в области эрозий;
  • нарушение эвакуации желудочного содержимого (отёк привратника);
  • дегидратация (в результате повторяющейся рвоты);
  • перитонит (при флегмонозном гастрите).

Источники: 

  • https://aif.ru/health/pro/1400287
  • https://www.kp.ru/guide/vidy-gastrita.html
  • https://osteo.ru/osteopatiya/visceralnaya-osteopatiya/vidy-gastrita-zheludka/
  • https://www.med-practic.com/rus/145/24175/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *