Вс. Сен 26th, 2021
Кровотечение из желудочно-кишечного тракта 

Желудочно-кишечное кровотечение – это экстравазация крови в просвет желудочно-кишечного тракта. Существует разделение желудочно-кишечного кровотечения на кровотечение из верхних отделов, где источником кровотечения является пищевод, желудок или двенадцатиперстную кишку (так называемая связка Трейца), и нижнее кровотечение, где источником кровотечения является кишечник. Оба эти состояния имеют разные причины, симптомы и клиническое течение. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта – тема следующей статьи на gastritinform.ru.

Кровотечение из желудочно-кишечного тракта

Причины кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта:

  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки – это самая частая причина;
  • длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов: ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, напроксен, нимесулид, диклофенак и др., которые повреждают слизистую оболочку желудка;
  • варикоз пищевода: чаще всего возникает при циррозе печени;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь:  когда язва желудочного сока возникает в результате длительного раздражения пищевода кислым содержимым желудка;
  • разрывы слизистой оболочки желудка, вызванные внезапной продолжительной рвотой, чаще всего у алкоголиков (так называемый синдром Мэллори-Вейсса);
  • рак :рак пищевода или рак желудка;
  • травма пищевода;
  • расширение сосудов пищевода, так называемое телеангиэктазии;
  • нарушения свертывания крови, геморрагический диатез.

Причины кровотечения из нижних отделов ЖКТ:

  • варикоз прямой кишки (так называемый геморрой ) – наиболее частая причина;
  • длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, напроксен, нимесулид, диклофенак и т. д.);
  • инфекционный энтерит (например, сальмонелла, бактериальная дизентерия и т. д.);
  • полипы нижних отделов толстой кишки;
  • дивертикулы нижних отделов толстой кишки;
  • колоректальный рак;
  • воспалительное заболевание кишечника (например, болезнь Крона , язвенный колит );
  • нарушения свертывания крови, геморрагический диатез.

Симптомы желудочно-кишечного кровотечения

ровотечение из желудочно-кишечного тракта 
Оба эти состояния имеют разные причины симптомы и клиническое течение

Симптомы кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта: проявляются в виде рвоты кофейной гущей или частично переваренная кровь коричнево-черного цвета, напоминающая кофейную гущу или кровавая рвота, то есть рвота свежей кровью. Дегтеобразный стул, то есть дегтеобразный черный стул – при незначительном кровотечении или  стул с примесью свежей крови – в случае массивного кровотечения.

В зависимости от количества потерянной крови кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта может протекать бессимптомно или иметь такие симптомы, как бледность, слабость, холодный пот, головокружение , падение артериального давления и учащенное сердцебиение, вплоть до развития гиповолемического шока, который состояние непосредственной угрозы жизни.

К симптомам кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта относится стул с примесью крови – наиболее частый симптом, в большинстве случаев связанный с наличием варикозного расширения вен заднего прохода (геморроя), часто протекает бессимптомно, особенно в случаях незначительного кровотечения, обычно связанного с колоректальным раком.  Единственный способ обнаружить такое кровотечение – выполнить анализ кала на скрытую кровь.

Лечение желудочно-кишечного кровотечения

Лечение кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта обычно более опасно и даже может быть смертельным. Больному человеку  необходима помощь врача.Нельзя давать  противорвотные средства, нужно просто положить ему на живот пакет со льдом. Наблюдение и лечение проходят в условиях стационара.Наиболее распространенные процедуры  лечения кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта:

  • эндоскопическая процедура: -введение гастроскопической «трубки» через рот и глотку в другие отделы желудочно-кишечного тракта с целью обнаружения источника кровотечения и его остановки;
  • хирургическое лечение:  при неэффективности эндоскопической процедуры.

Лечение кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта заключается в выявлении его причины и устранении ее (например, операция по поводу варикозного расширения вен пищевода, удаление опухоли, удаление полипов и т. д.).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *