Проктология происходит от греческого языка и буквально означает «наука об анусе». Врач, связанный с этой областью медицины, занимается всеми заболеваниями конечного отдела толстого кишечника, то есть прямой кишки. Узнайте на gastritinform.ru, кто такой проктолог, какой диагноз он может поставить и как проходит визит к этому врачу.
Какими заболеваниями занимается проктология
Проктологию еще называют наукой о толстой кишке, она касается всех заболеваний конечного отдела пищеварительного тракта – то есть частей толстой кишки, прямой кишки и самого заднего прохода.
На практике врач-проктолог лечит такие заболевания, как:
- сильный запор;
- геморрой (обычно называемый геморроем);
- воспаление и отек вен вокруг прямой кишки;
- анатомические дефекты и аномалии строения толстой кишки (так называемые свищи);
- выпадение прямой кишки;
- осложнения и колики, возникшие в результате болезни Крона или язвенного колита;
- ослабление сфинктеров и недержание кала;
- рак толстой кишки и конечного отдела прямой кишки.
Иногда у пациентов после несчастных случаев проктолог также отвечает за диагностику и лечение травм заднего прохода или удаление инородных тел из этой области. Этот врач выполняет хирургические процедуры.
Когда обратиться к проктологу
Недуги, связанные с конечным отделом толстого кишечника, обычно доставляют пациентам смущение. Несмотря на повторяющиеся симптомы, часто связанные с болью или затрудняющие повседневную деятельность, многие люди откладывают посещение специалиста.
К симптомам, которые должны побудить нас обратиться за консультацией к проктологу, относятся:
- повторная диарея;
- частые запоры;
- болезненные испражнения или боли в животе;
- ощущение неполного опорожнения кишечника;
- кровь в стуле или его аномальные формы стула;
- воспаление и зуд заднего прохода;
- регулярные проблемы с пищеварением (вздутие живота и газы).
Стоит помнить, что во многих случаях ранняя диагностика позволяет эффективно лечить проблему и вернуться к нормальной жизни. Это также неоценимо для максимально быстрого выявления раковых поражений, прежде чем заболевание разовьется и даст метастазы.
Как проходит визит к проктологу
Первый визит к проктологу обычно предполагает обширное интервью с пациентом. Помимо подробного описания симптомов, врачу непременно захочется узнать пищевые привычки пациента: тип и время приема пищи. Именно правильное питание так необходимо для правильного функционирования всего организма. Многие проблемы с пищеварением и дефекацией зависят от употребления обработанных продуктов.
Для диагностики также может иметь значение семейный анамнез пациента, т.е. любые случаи подобных заболеваний или рака толстой кишки у близких родственников. Второй частью визита будет трансректальное исследование (так называемое перректальное исследование).
Оно предполагает введение врачом пальца на глубину примерно 7–8 см и позволяет оценить состояние анального канала: его анатомическую правильность, напряжение мышц сфинктера или состояние слизистой оболочки прямой кишки. В это время больной чаще всего лежит на боку или принимает локтево-коленное положение.
Советуем почитать: Передается ли Helicobacter pylori через поцелуй
Какие анализ и исследования может назначить проктолог
Помимо пальцевого ректального исследования , популярными исследованиями, назначаемыми проктологом, являются лабораторный анализ крови или анализ кала на скрытую кровь.
Специалист также может провести или заказать дополнительные исследования. Чаще всего используют эндоскопические методы, предполагающие введение в тело пациента специального зонда. Он оснащен оптическим волокном, освещающим поле зрения, камерой и каналом, через который вводятся хирургические инструменты, например, для взятия среза ткани для дальнейшего гистопатологического исследования. Существует несколько специализированных разновидностей эндоскопических диагностических тестов.
Аноскопия
Аноскопию проводят с помощью зеркала, проникающего в задний проход на глубину примерно 10 см. Она позволяет оценить относительно неглубокие изменения вокруг анального канала, такие как геморрой, полипы, воспаление, трещины или перианальные свищи. Данное исследование проводится без анестезии, но чтобы свести к минимуму неприятные ощущения пациента, часто используют лидокаиновые гели с местноанестезирующим действием.
Ректоскопия
Ректоскопия – это вид эндоскопического исследования, позволяющий проникнуть в более глубокий отдел толстой кишки (так называемую толстую кишку). Это позволяет, среди прочего: выявлению полипов, эндометриоза, язвенно-воспалительных поражений кишечника или эрозий, вызывающих кровотечение. Во время проктоскопии может быть выполнена биопсия пораженной ткани для дальнейшего микроскопического исследования.
Ректороманоскопия
Ректороманоскопия охватывает более широкий по сравнению с проктоскопией спектр диагностики толстого кишечника — прямой, сигмовидной, восходящей ободочной и части поперечно-ободочной кишки. Этот тест менее инвазивный и лучше переносится пациентами, чем колоноскопия, поэтому его охотнее используют, например, у детей. Она также требует меньше подготовительных процедур и может проводиться без общей анестезии.
В чем разница между аноскопией и ректоскопией? Эти два метода часто путают, поэтому стоит подчеркнуть различия между ними: Аноскопическое обследование охватывает только канал ануса и концевой сегмент прямой кишки. Для этого используется аноскоп.
Ректоскопическое исследование представляет собой осмотр всей прямой кишки, выполняемый с помощью ректоскопа.
Эти два исследования также различаются по способу подготовки. Ректоскопия требует соблюдения строгой диеты и тщательного очищения кишечника.
Колоноскопия
Колоноскопия — самое инвазивное эндоскопическое исследование, которое назначает проктолог, но оно позволяет тщательно осмотреть всю толстую кишку. Исследование может быть болезненным, поэтому обычно проводится под общим наркозом и длится от 30 до 60 минут. Во время колоноскопии часто берут не только образцы тканей для гистопатологического исследования, но и одновременно можно удалить отдельные полипы или эрозии.
Помимо диагностики проктолог может назначить фармакологическое лечение, которое облегчит боль и беспокоящие симптомы. Тем не менее, образ жизни пациента является ключевым фактором для правильного функционирования толстого кишечника и всего организма.
Как подготовиться к проктологическому обследованию
Пальцевое ректальное исследование, проводимое в проктологическом кабинете, не требует специальной подготовки, хотя рекомендуется наличие у пациента опорожнения кишечника и опорожнения мочевого пузыря. Более инвазивные исследования (аноскопия, ректоскопия) требуют предварительной клизмы.
Подготовка к колоноскопии более сложна и начинается за несколько дней до процедуры. Затем пациенту необходимо перейти только на жидкую диету (супы, йогурты, напитки). За 24 часа до обследования принимает назначенное врачом слабительное и больше не ест никакой пищи. В этот период очень важно пить много жидкости (лучше негазированной воды), чтобы не обезвоживать организм.
Советуем почитать: Связь депрессии и кишечника
