Ср. Июн 16th, 2021
Лимфоцитарно плазмоцитарный гастрит

Про лимфоцитарный гастрит слышали немногие. Такой вид заболевания встречается редко, в общей массе пациентов с гастритом количество случаев не превышает 2%. Лимфоцитарный гастрит не имеет отношение к бактерии гастрита Хеликобактер Пилори, механизм его возникновения несколько иной. Заболеваний представляет интерес для многих врачей, так как специалисты пытаются изучить его течение. Схема лечения лимфоцитарного гастрита до сих пор не имеет одного пути, возможные варианты для улучшения его течения рассматриваются и тестируются. Сегодня на сайте gastritinform.ru мы поговорим о лимфоцитарном гастрите, его лечении и симптомах.

Лимфоцитарный гастрит

Лимфоцитарная форма гастрита – редкая патология, отмечающаяся в 1 случае из 100. Развивается она на фоне повреждения слизистой желудка воспалением, вызванным действием патогенных микроорганизмов, на что иммунная система организма начинает незамедлительно реагировать, направляя в аномальный очаг лимфоциты для угнетения патогенов.

Лимфоцитарный гастрит это недавно распознанный гистологический тип характеризующийся массивной лимфоцитарной инфильтрацией эпителиальных клеток которая не обязательно присутствует в собственной пластинке ниже эпителия.

Лимфоцитарный гастрит не является вариантом хеликобактерного гастрита. Течение обычно бессимптомное. Клинически эта форма гастрита сходна с начальной стадией хеликобактериального гастрита с нормальной или повышенной секреторной функцией.

Лимфоцитарный гастрит
Лимфоцитарная форма гастрита редкая патология отмечающаяся в 1 случае из 100

В настоящее время лимфоцитарный гастрит вызывает интерес т.к. он является “новым” путем повреждения и также из-за сопутствующих состояний. Ассоциированные состояния включают практически все случаи диффузного оспоподобного гастрита (редкого в Северной Америке), некоторые случаи целиакии и некоторые случаи болезни Менетрие. Лимфоцитарный гастрит может так же быть найден при биопсии у пациентов без видимой патологии.

Лимфоцитарный гастрит характеризуется

Лимфоцитарный гастрит характеризуется выраженной лимфоцитарной инфильтрацией желудочного эпителия. Данный вид гастрита характеризуется выраженной инфильтрацией поверхностного и ямочного эпителия, а также собственной пластинки Т-лимфоцитами (на 100 эпителиальных клеток фиксируется 30 и более лимфоцитов – в норме они не определяются), утолщенными складками, узелками и эрозиями.

Лимфоцитарный гастрит имеет характерную локализацию. Это или пангастрит (76 %), или фундальный гастрит (18 %), или антральный гастрит (6 %). Хронический лимфоцитарный гастрит может протекать с острыми или хроническими эрозиями.

В связи с тем, что гистологическая картина схожа с целиакией, предполагают развитие данной формы гастрита в результате воздействия внутрипросветных антигенов. У пациентов с лимфоцитарным гастритом обнаруживают высокие титры анти-H.pylori антител. В некоторых случаях лимфоцитарный гастрит развивается на фоне непереносимости глютена (целиакия) и лекарственных средств (например, тиклопидина).

Лимфоцитарно плазмоцитарный гастрит
Помимо лимфоцитарного есть ещё и плазмоцитарный гастрит и также неясной этиологии

Лимфоцитарно плазмоцитарный гастрит

Помимо лимфоцитарного, есть ещё и плазмоцитарный гастрит, и также неясной этиологии. Этой форме характерно скопление в органах пищеварительного тракта большого количества лейкоцитов. Симптомы заболевания похожи на типичные проявления хронического воспаления внутренней оболочки желудка. Без тщательного медицинского обследования и результатов лабораторных анализов диагностировать патологию нельзя.

Точная причина развития именно этой патологии неизвестна. Ясно одно – лимфоидный гастрит возникает на фоне хронического. Также при обследовании заболевших выясняется, что у каждого больного наблюдается активный рост хеликобактерии, провоцирующий воспаление слизистой. После попадания в желудок патогенный микроорганизм начинает выделять особое вещество – уреазу, сильно раздражающее слизистую.

Схема лечения лимфоцитарного гастрита

Однозначного, общего для всех больных метода лечения лимфоцитарного гастрита, нет. Бороться с недугом следует комплексно, исходя их стадии развития болезни типа кислотности пищеварительного сока, определения и устранения причин, его вызвавших.

Особое внимание уделяется диете. Питание при болезни должно быть полноценным и грамотно разработанным, но строго в «рамках», обозначенных лечащим врачом. Правильный режим дня, дробность, приём пищи всегда в одно и то же время, сочетание диетотерапии и здорового образа жизни – залог победы над патологией. Необходимо повышать собственную стрессоустойчивость.

Медикаментозное лечение состоит из использования холинолитических и антибактериальных средств. Обязательным является приём витаминов, обеспечивающих поддержку иммунитета. Использование фитотерапии следует предварительно обговорить со специалистом. Народные методы лечения полезны, но при правильном их применении: длительность курсов, рекомендованные перерывы между ними, следует соблюдать.

Хронический лимфоцитарный гастрит

Лимфоцитарный (хронический) гастрит отличается выраженной избирательной лимфоцитарной инфильтрацией (пропиткой лимфоцитами) эпителия слизистой оболочки желудка; эндоскопически — узелки, утолщенные складки и эрозии в теле желудка. Лимфоцитарный гастрит, как правило, сопровождается эрозиями слизистой оболочки желудка и на этом основании включен в группу хронических эрозивных гастритов.

Причины хронического лимфоцитарного гастрита:

  • бактерия хеликобактер:не потеряла своего права на существование гипотеза о том, что в таких случаях реакция слизистой оболочки желудка может быть вызвана патологическим иммунным ответом на присутствие HР. Именно поэтому количество бактерий у этих больных меньше, чем у пациентов, страдающих обычным геликобактерным гастритом;
  •  целиакия:   практически половина больных с классическими признаками целиакии, выявленными при биопсии тощей кишки, имеют лимфоцитарный гастрит;
  • болезнью Менетрие: лимфоцитарный гастрит может представлять собой фазу развития или прогрессирования болезни Менетрие;
  •  лимфоза желудка: было доказано, что частота лимфоцитарного гастрита у больных с лимфомой желудка значительно выше.

Лимфоцитарный (хронический) гастрит характеризуется выраженной избирательной лимфоцитарной инфильтрацией эпителия слизистой оболочки желудка. При эндоскопическом исследовании выявляются узелки, утолщенные складки и эрозии, в основном в теле желудка.

лимфоцитарный гастрит
Хронический лимфоцитарный гастрит сопровождается эрозиями слизистой оболочки желудка и на этом основании включен в группу хронического эрозивного гастрита

Клинически эта форма гастрита сходна с начальной стадией хеликобактериального гастрита с нормальной или повышенной секреторной функцией. Гигантский гастрит (гипертрофический гастрит, болезнь Менетрие) проявляется выраженной гипертрофией слизистой оболочки желудка в виде гигантских складок, покрытых большим количеством вязкой слизи.Могут обнаруживаться геморрагии и эрозии.

Хронический лимфоцитарный гастрит характеризуется  болями в эпигастрии, нередко очень интенсивными, возникающие после еды; изжога, отрыжка воздухом, пищей. При хроническом лимфоцитарном гастрите может быть  рвота с примесью крови;  потеря аппетита; потеря массы тела;  отечность стоп и кистей рук;  диарея.

Лимфоцитарный хронический  гастрит лечение

Ведущее значение имеет лечебное питание. В период обострения, независимо от характера секреторных нарушений, соблюдается принцип максимального щажения желудка: пища должна быть не слишком горячей и не слишком холодной, хорошо проваренной и измельченной. Питание дробное, 5—6 раз в сутки.

Больным, страдающим хроническим гастритом с сохраненной и повышенной секреторной функцией, показаны антациды, адсорбенты и обволакивающие средства. В случае болевого синдрома при хроническом гастрите показаны спазмолитики (папаверин, платифиллин, атропин, метацин) и прокинетики (реглан, церукал, координакс, мотилиум).

Применение физиотерапевтических процедур также необходимо в лечении хронического гастрита. Физиотерапевтические  факторы уменьшают клинические проявления гастрита, стимулируют секрецию и нормализуют моторную функцию желудка, улучшают его кровоснабжение.

Лимфоцитарный антральный гастрит

Лимфоцитарный гастрит – заболевание, связанное с накоплением лимфоцитов слизистой оболочке желудка. Это заболевание может развиться при нарушениях в иммунной системе человека. Лимфоцитарный гастрит в некоторых случаях может быть связан с хеликобактерной инфекцией. При  лимфоцитарном антральном гастрите гиперплазия антрума, проявляющаяся возникновением многочисленных выростов в слизистой оболочке. Иногда в ней отмечаются также выпуклости или впадины.

Заболевание характеризуется отечностью складок слизистой оболочки желудка, на складках могут образовываться эрозии и узелки. Данное заболевание часто распространяется на всю слизистую оболочку органа. Иногда захватывает только тело желудка. Данные гистологического и фиброскопического исследования часто бывают достаточными для постановки диагноза лимфоцитарный гастрит.

Обычно пациент жалуется на ощутимые боли в эпигастрии, длительный дискомфорт после приема пищи, постоянную отрыжку или изжогу. Очень часто он страдает от кислого привкуса во рту, избытка газов в брюшной полости, хронических запоров. Человека тошнит, а иногда у него возникает рвота. Он теряет аппетит, испытывает сильное недомогание, бывает подвержен головокружениям.

Источники:

  • https://www.smed.ru/guides/43946/doctor/
  • https://endoexpert.ru/stati/gastrit-i-ego-klinicheskoe-znachenie/
  • https://emation.ucoz.ru/news/osobye_formy_gastritov/2013-07-24-137
  • https://www.molomo.ru/myth/gastritis.html
  • https://gb4miass74.ru/zabolevaniya/limfocitarno-plazmocitarnyj-gastrit.html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *