Методы исследования желудка помогают обнаружить нарушения в работе ЖКТ на самых разных стадиях. Существует ряд проблем с желудком, получивших широкое распространение в современном обществе. Гастрит и язва желудка — два наиболее часто встречающихся состояния. Рак желудка в настоящее время является одним из наиболее распространенных видов рака. Однако существует множество других проблем с желудком, которые влияют на его функцию или структуру. Методы исследования желудка — тема следующей статьи на страницах gastritinform.ru.
Методы исследования желудка
Чтобы диагностировать проблему с желудком, вашему врачу, возможно, придется провести определенные тесты, сканирование или исследование на осциллографе. Существует несколько видов диагностических исследований желудка. Ваш врач может провести несколько исследований для подтверждения диагноза. Важно понимать основы некоторых из этих исследований.
Эндоскопия
Верхние отделы желудочно — эндоскопия, также известная как гастроскопия, является одним из общих диагностических исследований, используемых для просмотра желудка изнутри. В то же время может быть взята часть ткани желудка (биопсия), которую затем отправят в лабораторию для микроскопического исследования. С медицинской точки зрения эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта также известна как эзофагогастродуоденоскопия, поскольку она позволяет врачу исследовать пищевод (эзо), желудок (гастро) и первую часть тонкой кишки, известную как двенадцатиперстная кишка.
Эндоскоп — это тонкий длинный гибкий инструмент, похожий на трубку. Ваш врач может сначала частично ввести вам успокоительное, чтобы вы могли расслабиться. Затем эндоскоп вводится через рот, вниз по глотке и в пищевод. Чтобы облегчить прохождение эндоскопа, можно продуть воздух через верхнюю кишку. Постепенно прицел продвигается в желудок и даже дальше в двенадцатиперстную кишку. На конце прицела находится камера, которая постоянно передает изображение на экран. Таким образом ваш врач может визуализировать внутреннюю часть верхнего отдела кишечника.
Рентген бария
Рентген — быстрое и недорогое диагностическое исследование. Однако четко визуализировать мягкие ткани с помощью обычного рентгена невозможно, потому что излучение проходит прямо через них, в отличие от кости. К счастью, использование контрастных красок гарантирует, что жидкость внутри органа блокирует прохождение излучения. Таким образом, целевой орган, такой как желудок, становится более четко видимым на рентгеновском снимке. Бария рентгеновских лучей является одним из таких способов. Проверка безболезненна и может быть проведена легко, но вам придется голодать в течение нескольких часов перед самой проверкой.
Перед рентгенологическим исследованием выпивают небольшое количество жидкости, содержащей сульфат бария. Сначала он покрывает горло и пищевод. Рентген, сделанный над этими областями, сделает на фото горло и пищевод более отчетливыми. На данный момент это известно как проба с проглатыванием бария. В конце концов раствор попадает в желудок и двенадцатиперстную кишку. Когда эти области визуализируются на рентгеновском снимке после приема раствора бария, это называется тестом с бариевой мукой. В частности, при проблемах с желудком ваш врач может попросить вас пройти тест на барий.
Тест стула (анализ кала)
Стул может содержать вещества, которые могут подтвердить наличие определенных расстройств желудка. Учитывая, что содержимому желудка предстоит пройти долгий путь через кишечник, прежде чем оно станет частью стула, это не всегда может быть полезно для диагностики всех типов проблем с желудком. Одним из распространенных тестов стула является анализ кала на скрытую кровь. Он способен обнаруживать даже небольшое количество крови в стуле. Это может указывать на кровотечение из желудка. Но существует много причин появления крови в стуле, и невозможно узнать точное место кровотечения с помощью этого типа анализа стула.
Другой тип анализа стула, который проводится для выявления проблем с желудком, — это анализ стула на антиген для выявления инфекции H.pylori. Helicobacter pylori ( H.pylori ) — это тип бактерий, который является одной из причин гастрита или даже язвенной болезни (PUD). Тест на антиген стула проверяет наличие веществ из бактерий, которые выделяются со стулом. Именно эти вещества (антигены) заставляют иммунную систему бороться с бактериями. Положительный тест подтверждает диагноз инфекции H.pylori, но для точного подтверждения проблемы с желудком следует использовать другие тесты. Также полезно подтвердить эффективность эрадикационного лечения H.pylori.
Анализ крови на гастрит
Существует ряд различных анализов крови, которые можно использовать при различных проблемах с желудком. Некоторые могут измерять реакцию организма на определенные микробы, заражающие желудок, в то время как другие оценивают уровни различных гормонов, которые влияют на деятельность желудка.
Одним из наиболее распространенных анализов крови при проблемах с желудком является анализ крови на антитела к H.pylori. Он измеряет активность иммунной системы против бактерий H.pylori, которые могут инфицировать желудок. Положительный результат теста означает, что у вас есть инфекция в настоящее время или была ранее.
Тест сыворотки пепсиногена измеряет количество неактивной формы пищеварительного фермента , известный как пепсин , который секретируется слизистой желудка. Очень небольшое количество этих про-ферментов попадает в кровоток и может быть обнаружено с помощью анализа крови. Пепсиноген сыворотки полезен при оценке pH желудочного сока и был предложен в качестве скринингового теста на рак желудка. Тест гастрина измеряет количество гастрины гормона в крови. Этот гормон стимулирует выработку желудочного сока. Другое родственное исследование — тест на стимуляцию гастрином, который можно использовать для исследования возможной гастриномы (опухоли, продуцирующей гастрин).
Дыхательный тест
Исследование дыхания, как следует из названия, оценивает воздух, которым вы дышите, чтобы выявить возможные проблемы с желудком. Существует ряд различных дыхательных тестов, которые можно проводить при желудочно-кишечных заболеваниях. Наиболее распространенным из них для желудка является дыхательный тест на мочевину. Он используется для подтверждения присутствия бактерий H.pylori в желудке. Чтобы провести этот тест, вам придется проглотить небольшое количество мочевины с изотопом углерода.
Если бактерии H.pylori присутствуют, они расщепляют мочевину, и изотоп углерода выделяется с дыханием. H.pylori способен на это, потому что у этих бактерий есть фермент уреаза, расщепляющий мочевину. Недавно был представлен еще один тип дыхательного теста, который может помочь в диагностике рака желудка . Он все еще находится на начальной стадии и поэтому не является широко доступным. Если тщательные клинические исследования подтвердят его эффективность при выявлении рака желудка, это значительно ускорит скрининг этого типа злокачественного новообразования.
КТ, ПЭТ и МРТ
В этих сканированиях используются разные методы для визуализации желудка без необходимости входить в желудок, как при эндоскопии верхних отделов ЖКТ. Хотя они менее инвазивны, он все же может быть очень эффективным при выявлении определенных типов проблем с желудком. Ваш врач решит, какие из этих типов сканирования необходимы в вашем случае.
Обычно это делается для того, чтобы нанести на карту всю область вокруг живота, а не только живот.
- Компьютерная томография (КТ) — это вид рентгеновского снимка, при котором серия изображений делается под разными углами. Затем компьютер использует эти рентгеновские лучи для формирования изображений поперечного сечения вашего желудка и других органов.
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) использует радиоактивный материал для визуализации желудка. Это позволяет оценить функционирование желудка и идентифицировать пораженные ткани.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует комбинацию магнитных и радиоволн для создания высокодетализированных трехмерных изображений желудка. Не требует использования радиоактивных материалов.
УЗИ брюшной полости другой тип методов визуализации. Звуковые волны, которые отражаются от органов брюшной полости, анализируются компьютером для создания изображений.
Советуем почитать: Какие анализы сдать перед гастроэнтерологом
Кислотные тесты
Желудок вырабатывает кислоту, а также ферменты, помогающие химическому перевариванию пищи. Иногда объем и pH этой кислоты могут быть ненормальными при определенных заболеваниях. Поэтому полезно оценить кислотность желудка как часть диагностики определенных заболеваний. Более широко известный 24-часовой pH-тест пищевода проводится для измерения таких состояний пищевода, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), а не проблем с желудком. Тест на кислотность желудка, также известный как тест HCl , проводится специально для желудка.
В тесте на кислоту желудочного сока небольшой образец содержимого желудка собирается через назогастральный зонд. Это следует делать только после 4-6 часов голодания. Иногда в кровоток вводят гормон гастрин, чтобы увеличить выработку кислоты в желудке. Это поможет определить, вырабатывает ли желудок слишком много или слишком мало кислоты. Лакмусовая бумажка может быть проведена для измерения pH образца или pH-электрод может использоваться для измерения pH кислоты желудочного сока во время верхней эндоскопии.
Методы исследования желудка многообразны и большинство из них имеют высокую результативность. Если у Вас есть вопросы по данной теме, вы можете задать их врачу! Консультация гастроэнтеролога онлайн