Пища и напитки движутся по пищеварительному тракту с разной скоростью. Это во многом определяется движением кишечника, которое создается небольшими мышцами, которые сокращаются и расслабляются в ритмической координации. Это гарантирует, что пища, которую вы едите, попадает в горло, через пищевод, затем в желудок, тонкий и толстый кишечник, прежде чем неабсорбированные питательные вещества и отходы выйдут в виде стула. Гравитация может помочь, и подвижность тоже помогает, но крошечные мышцы кишечника несут ответственность за продвижение пищи и отходов. Когда по какой-либо причине движение кишечника нарушается, может возникнуть множество проблем. Нарушения перистальтики кишечника, симптомы и лечение — тема следующей статьи на gastritinform.ru.
Что такое нарушения перистальтики кишечника
Это группа состояний, также известная как расстройство перистальтики кишечника , вызывает нарушения движения в кишечнике. В результате он влияет на прохождение пищи, воды и отходов в кишечнике. Быстрая моторика наблюдается при диарейных состояниях, таких как СРК с диареей. Однако чаще всего больше беспокоят расстройства перистальтики кишечника, при которых движение слишком медленное или настолько нарушенное, что вызывает скопление содержимого, как если бы в кишечнике возникла закупорка, хотя физической обструкции (псевдо-непроходимости) нет.
Причины нарушений перистальтики кишечника могут быть разными — одни могут возникать в пищеварительном тракте, другие — вне кишечника. Независимо от причины и происхождения проблемы, она в конечном итоге приводит к ненормальным сокращениям мышц в стенке кишечника. Это может включать спазм этих мышц, а в некоторых случаях даже паралич мышц. В результате части кишечника не могут ритмично сокращаться и расслабляться, выталкивая пищу, отходы и воду по своему ходу.
Движение внутри кишечника
Важно сначала понять, как происходит движение в кишечнике. Термин перистальтика относится к толкающим движениям в кишечнике. В стенки кишечника встроены крошечные гладкие мышцы. Эти мышцы не находятся под произвольным контролем. Хотя основной механизм перистальтики желудочно-кишечного тракта распространяется на весь пищеварительный тракт, существуют некоторые различия в типе движения в тонком кишечнике (тонком кишечнике) и толстом кишечнике (толстом кишечнике). Это подробно обсуждалось в разделе перистальтика кишечника для тонкого кишечника и перистальтика толстого кишечника для толстого кишечника.
Виды схваток
В тонком и толстом кишечнике есть два основных типа движений:
- Смешивание сокращений для взбивания пищи (тонкий кишечник) или обнажения кашицы (химуса) для всасывания воды и электролитов. Это также известно как сокращение сегментации .
- Пропульсивные сокращения для выталкивания пищи, кашицы и стула вперед. Они также известны как перистальтические волны .
Оба типа сокращений стимулируются растяжением стенки кишечника, которое происходит, когда пища, химус или стул попадают в часть тонкой или толстой кишки. Он также стимулируется событиями в других частях пищеварительного тракта, а также внешними сигналами головного и спинного мозга. Медленно содержимое перемешивается и продвигается таким образом.
Другие факторы также могут влиять на движение в кишечнике, например:
- Упражнение
- принимать пищу
- Эмоции
- Психологический стресс
- Время суток
Нарушения перистальтики кишечника причины
Нарушения перистальтики кишечника возникают в результате нарушения координации сокращений мышц кишечника. Это не означает, что эти сокращения не происходят полностью. Иногда это не так. Но часто проблема заключается в нарушении координации.
Нервные и мышечные расстройства
Если нервы и мышцы не функционируют должным образом, то будут затронуты сигналы, необходимые для координации сокращений мышц кишечника (нервы) и фактических сокращений (мышц). Это наблюдается при дегенеративных заболеваниях нервов и мышц.
Медикамент
Ряд лекарств может способствовать нарушению моторики кишечника. Анестезия и опиоидные анальгетики (обезболивающие) являются одними из наиболее известных препаратов, которые могут «остановить» движение в кишечнике. Другие препараты, которые также могут быть ответственными, включают трициклические антидепрессанты, диуретики, слабительные средства, литий и химиотерапевтические агенты.
Эндокринный
Нарушения перистальтики кишечника также связаны с эндокринными нарушениями, такими как гипотиреоз (микседема) и диабет (диабетическая невропатия), хотя при диабетической невропатии проблема связана с нервом.
Другие
Известно, что ряд состояний вызывает нарушения перистальтики кишечника, а иногда даже вызваны лежащими в основе нарушениями перистальтики кишечника, которые возникают по другим причинам.
- Запор может быть вызван возрастом, диетой, потреблением жидкости, беременностью и множеством других причин.
- Недержание кала наблюдается при старении, повреждении нервов и заболеваниях, диабете и непереносимости некоторых пищевых продуктов.
- Синдром раздраженного кишечника может быть следствием нарушения моторики кишечника, хотя точная причина неизвестна.
Неизвестно
Иногда причина нарушения моторики кишечника неизвестна. Это называется идиопатическим.
Нарушения перистальтики кишечника симптомы
При поражении перистальтики кишечника нарушается пищеварение и всасывание питательных веществ, а также затрудняется движение содержимого кишечника. Это приводит к появлению множества признаков и симптомов, таких как:
- Тошнота
- Рефлюкс
- Регургитация
- Вздутие живота
- Вздутие живота (ощущение полноты)
- Дискомфорт или боль в животе
- Диарея или запор
- Потеря аппетита
- Недоедание
- Потеря веса
Эти признаки и симптомы могут сильно различаться в зависимости от характера и причины нарушения моторики кишечника. Это также может варьироваться от одного человека к другому.
Нарушения перистальтики кишечника лечение
Подход к лечению зависит от первопричины после ее выявления. Иногда нет четкой причины нарушения моторики кишечника.
Медикамент
Могут использоваться определенные лекарства, такие как:
- Холинергические агонисты, которые позволяют парасимпатической нервной системе оказывать большее влияние на мышцы кишечника.
- Прокинетические агенты, которые увеличивают перистальтические сокращения, что полезно для замедленной перистальтики кишечника.
- Средства, отменяющие действие опиоидов, такие как метилналтрексон, чтобы нейтрализовать действие опиоидных анальгетиков (болеутоляющих).
- Противодиарейные препараты, такие как лоперамид, для замедления сокращений, что полезно для быстрой перистальтики кишечника.
- Антибиотики, такие как эритромицин, могут ускорить опорожнение желудка.
https://youtu.be/C3WJe6mNFFA
Операция
Иногда могут быть рассмотрены инвазивные процедуры. Эндоскопическая декомпрессия обычно является первой процедурой, которую следует рассмотреть в тяжелых острых случаях, не поддающихся лечению. В хронических случаях можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Это может включать хирургическое удаление (резекцию) части кишечника. Если оставшиеся концы кишечника не соединены хирургическим путем, также выполняется стома. Эта процедура создает отверстие в брюшной стенке, к которому затем подключается конец кишечника.
Нарушения перистальтики кишечника требуют внимательного подхода со стороны пациента и медицинского вмешательства! Остались вопросы? Задайте их врачу! Консультация гастроэнтеролога онлайн
