Острый гастродуоденит МКБ 10

Острый гастродуоденит в настоящее время встречается часто и обычно им страдают мужчины. Острый гастродуоденит, симптомы которого могут носить скрытый характер, не так легко распознать, для установления данного диагноза требуется четкая дифференциальная диагностика, которая позволит отличить острый гастродуоденит от других заболеваний ЖКТ. Лечение острого гастродуоденита основано на приеме препаратов и диете, которая подразумевает постепенный ввод продуктов и основана на принципах здорового питания. Сегодня мы поговорим о симптомах и лечении острого гастродуоденита. Читайте следующую статью на страницах журнала gastritinform.ru.

Острый гастродуоденит

Острый гастродуоденит является самой распространенной патологией в гастроэнтерологии. Часто инфицированию подвергаются дети. Гастродуоденит – это разновидность гастрита острого типа, когда воспаление протекает не только в слизистой оболочке желудка, но и в двенадцатиперстной кишке.

Около трети всех пациентов болеют без клинических признаков, наблюдается скрытая форма. Обнаружить болезнь можно с помощью инструментального исследования. Мужчины болеют данным недугом в три раза чаще, чем женщины. Гастродуоденит острого типа считается мультифакторной патологией, так как для ее развития требуется не менее двух патогенных агентов. Данные факторы можно разделить на две большие группы: внешние и внутренние.

К внутренним причинам развития гастродуоденита относят повышенную кислотность желудочного сока, сбой в гормональном контроле пищеварения, сильное угнетение образования слизи, а также неправильное функционирование желчевыводящих путей и печени. Из внешних факторов следует отметить паразитарную и инфекционную инвазии (лямблии, хеликобактер пилори), влияние физических и химических факторов.

Острый гастродуоденит в чем опасность

Не нужно забывать и о внутренних факторах патологического характера, которые провоцируют ослабление иммунной системы слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Данное явление провоцирует воспалительный процесс, обусловленный внешними факторами. Существует риск того, что воспаление начнет прогрессировать и спровоцирует язвенные и эрозивные изменения. Чтобы избежать перехода гастродуоденита в хроническую форму, необходимо вовремя обратиться к гастроэнтерологу и приступить к адекватной терапии.

Многие классификации рассматривают дуоденит и гастрит как отдельные патологии, несмотря на общие характеристики. Гастродуоденит острого типа бывает вторичным и первичным, локализованным и распространенным, с измененной либо сохраненной желудочной секрецией. В соответствии с эндоскопическим исследованием, можно заметить, что острая форма гастродуоденита бывает атрофической, язвенно-эрозивной и катаральной, а также гиперпластической.

Причины острого гастродуоденита

Болезнь развивается под влиянием следующих факторов:

Спровоцировать начало болезни может как один фактор, так и сразу несколько.

Острый гастродуоденит симптомы

Что касается симптоматики гастродуоденита, она имеет тесную связь с влиянием этиологических факторов. Может наблюдаться тошнота, сильная слабость, головокружение. Кожный покров становится холодным и бледным, может фиксироваться тремор конечностей, повышенная температура тела и учащенное сердцебиение.

Через некоторое время приступ мучительной тошноты перетекает в рвоту, которая содержит слизь или кровь. Часто больных тревожит расстройство стула, которое проявляется диареей или запором. Совокупность слабости, тошноты, головокружения может указывать на поражение центральной нервной системы.

Особого внимания при остром гастродуодените заслуживает болевой синдром, который возникает резко. Вначале боль локализуется в подложечной области живота, после чего отдает в зону левого подреберья. Яркую и интенсивную болезненность сопоставляют с отечностью слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Отекает сосок фатеров, происходит сбой в эвакуации панкреатического сока и желчи из путей желчевыводящих.

Особое значение имеет растяжение пораженного желудка и кишки двенадцатиперстной пищевыми соками, массами, отчего возникает сильная болезненность. Данной патологии присуще ослабление болей в положении на левом боку и на корточках. Применение антацидных препаратов не дает болеутоляющего эффекта, как при язвенной болезни.

Изжога при гастродуодените обусловлена повышенной секрецией слизистой оболочки. Понос спровоцирован усиленной продукцией соков в области воспаленной кишки, а также параллельным поражением железы поджелудочной. Наблюдается рефлекторный и гормональный дисбаланс, спровоцированный интоксикацией и выраженным воспалительным процессом, который протекает в ДПК и ЖКТ.

Острый эрозивный гастродуоденит

Эрозивный гастродуоденит – поверхностный воспалительный процесс, охватывающий желудок, двенадцатиперстную кишку. Распространенная патология людей молодого возраста. Характерным признаком является наличие эрозий, которые не затрагивают глубокие слои тканей пищеварительных органов. Этим отличается от гастрита. Комплексное заболевание начинается с воспаления слизистой желудка, затем переходит на двенадцатиперстную кишку. Эти два органа связывает между собой клапан. С возрастом его структура меняется, повышается тонус мышц. В связи с этим заболевание появляется у детей, молодых людей до 30 лет.

По происхождению различают:

1. Первичную форму эрозивного гастродуоденита – болезнь появляется при отсутствии других патологий пищеварительной системы.
2. Вторичную – возникает на фоне других болезней пищеварительного тракта.

Эрозивный гастродуоденит отличается от других видов этого заболевания наличием язвочек, расположенных на слизистой желудка, пищевода. Чтобы иметь представление, что это такое, можно сравнить со ссадинами на кожном покрове.

Ничего серьезного нет, но вызывает дискомфорт, боль, ограничение функциональных возможностей. Эрозия может быть единичной, множественной. Достигает в диаметре размеров до 8 мм. Долгое время считалось, что эрозивный гастродуоденит является предшественником язвенной болезни. Позднее доказали, что это отдельная независимая болезнь.

Эрозивный гастродуоденит проявляет себя в острой форме, хронической. Развивается на фоне пониженной кислотности, повышенной, нормальной. В хроническую форму переходит при наличии инфекции, постоянном воздействии химических веществ, продолжительном лечении других болезней препаратами группы НПВС.

Современная медицина понемногу уходит от понятия хронического гастродуоденита, поскольку при каждом обострении причины разные. Кроме этого, выделяют диспепсию функциональную, органическую. В первом случае заболевание протекает практически бессимптомно, не нарушает деятельность пищеварительных органов. Вполне здоровый человек просто ощущает приступы изжоги. Лечение в таком случае симптоматическое. Во втором случае, нарушается работа органов ЖКТ. Симптомы ярко выражены. Лечение заключается в устранении причины патологии.

Острый эрозивный гастродуоденит лечение

Поскольку симптоматика данного заболевания весьма разнообразная, лечение подбирается индивидуальное. В период обострения очень важно установить причину возникновения болезни. Без ее устранения невозможно выздоровление. Обязательно соблюдение диеты. Применение лекарственных препаратов.

• Антациды. Позволяют избавиться от изжоги, обволакивают стенки желудка, пищевода,
• предохраняют от раздражения. Благодаря этому действию ускоряется процесс заживления эрозий. Часто назначают Алмагель, Маалокс. Препараты выпускают в форме суспензии. Пить необходимо по 1 мерной ложке 4 раза в день за 30 минут до еды или после нее. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. В среднем – 1 месяц.
• Гистаминовые блокаторы. Противоязвенные препараты, которые снижают кислотность на клеточном уровне. Ограничивают образование соляной кислоты. Показаны при повышенной кислотности. Омепразол, Омез, Ранитидин, Рабепразол.
• Стимуляторы пищеварения. При воспалении слизистой пищевода затрудняется процесс переваривания, продвижения пищи. Они же повышают тонус мышц, защищают пищевод от проникновения желудочного сока. Домрид, Мотилиум, Церукал, Мотилак, Панкреатин, Мезим.
• Спазмолитики. Болезненные ощущения в области желудка появляются из-за мышечного спазма. Чтобы его снять, принимают Но-шпа, Дротаверин, Меверин.
• Антибиотики. При развитии болезни на фоне инфекции, большом содержании бактерий Хеликобактер пилори, назначают Амоксициллин, Метранидазол.

При повышенном газообразовании, вздутии принимают активированный уголь, Эспумизан. При диарее Смекту. Если на фоне заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки развивается дисбактериоз, принимают Хилак форте, Лактовит, Лактиале, Бифидумбактерин, Линекс.

Острый гастродуоденит МКБ 10 код

По МКБ 10 реестра болезни присвоен код К29.9, что значит «гастродуоденит неуточненный». Международная классификация не дифференцирует патологию по характеру течения. До недавнего времени она вовсе не определялась как самостоятельный диагноз.

Лечение острого гастродуоденита

Лечение острого гастродуоденита у взрослых зависит от выявленной причины, особенностях течения болезни. Если причина – вредоносные бактерии, то назначаются антибактериальные препараты (Кларитромицин, Амоксициллин).

При паразитах – Немозол, Вормил. При выраженных симптомах гастродуоденита больному дают обезболивающее (Диклофенак, Но-шпа). Терапия гастродуоденита с пониженной кислотностью предполагает прием Лимонтара, Пепсина.

При повышенном уровне – гистаминовых ингибиторов (Омез). При повышенной или нормальной – антацидов (Альмагель). На этапе восстановления назначаются обволакивающие препараты (Фосфалюгель, Викалин). Для устранения или предотвращения язв – препараты Висмута (Де-нол, Викалин). Подкрепляется лечение приемом витаминов (Глобирон) и расслабляющих средств (Ново-пассит).

Диета при остром гастродуодените

Диета при гастродуодените с повышенной кислотностью назначается с первого дня терапии вне зависимости от того, что именно вызвало развитие заболевания. Это обязательная мера, которая позволяет быстро нормализовать состояние пациента и устранить у него ряд неприятных проявлений воспаления желудка (тошнота, рвота, диарея и т.п.). Питание при обострении гастродуоденита имеет следующие основные принципы:

• В первые сутки после вторичного обострения заболевания пациенту разрешается только прием жидкости (вода или несладкий чай). Спустя 2-3 дня назначается диета № 1А.
• Из меню стоит полностью исключить трудноперевариваемую еду (бобовые, грибы, белокочанная капуста).
• Пациенту важно отказаться от приема соли, острых соусов и специй.
• Блюда следует подавать перетертом и хорошо разваренном виде.
• Употребление сырых овощей и фруктов нежелательно.
• В день нужно питаться 3-4 раза, не считая нескольких обязательных перекусов.
• Последний прием пищи должен быть за 2 часа до сна. Желательно, чтобы блюда подавались в оптимальном температурном режиме и не были чрезмерно горячими или холодными.
• Суточная калорийность рациона должна быть в пределах 1800 ккал. Достигается это благодаря снижению количества углеводов в меню.
• Пациенту противопоказаны к употреблению продукты, которые стимулируют выработку желудочного сока и раздражают слизистую кишечника. В сутки нужно выпивать не менее 1,5 л воды.
• Избегать переедания и ночных трапез.
• Готовить блюда необходимо на пару, запекать или отваривать. Употреблять жирную или жареную пищу с корочкой нельзя.

Хочу подчеркнуть, что диета при обострении гастродуоденита строго запрещает голодание, так как намеренный отказ от приема пищи быстро приведет к истощению организма, ослабит его и вызовет серьезное нарушение пищеварения.

Диета при остром гастродуодените меню на неделю

Меню на неделю при гастродуодените обычно подбирают для каждого пациента индивидуально, исходя из типа его заболевания и стадии протекания. В качестве примера могу привести следующий недельный рацион:

• Понедельник: каша овсяная на воде, молоко теплое; суп с брокколи и морковью; каша рисовая и мясо на пару
• Вторник: творог, чай зеленый; запеченное куриное мясо, стакан ряженки; овощи на пару, диетические хлебцы.
• Среда: манка с медом и чай; котлеты на пару со сметаной; каша гречневая, домашнее желе
• Четверг: суп слизистый с тефтелями; смузи фруктовое; пюре картофельное и отварная говядина.
• Пятница: чай травяной, омлет на пару; овощи тушенные; творожная запеканка.
• Суббота: суп овсяный, чай с медом; капуста тушенная с кабачком; стакан кефира, каша.
• Воскресенье: отварное яйцо, суп; рыба на пару с овощами; творог, чай.

При хроническом гастродуодените меню на неделю может постоянно меняться. Связано это будет с типом заболевания и уровнем кислотности в желудке.

Источники

https://facey.ru/zdorove/lechenie/gastroduodenit.html#i-3

https://eltran steh.ru/ostryj-gastroduodenit-kod-mkb/

https://schelkovo -bolnica1.ru/zabolevaniya/erozivnyj-gastroduodenit-simptomy-i-lechenie-dieta-preparaty/

https://bolit vnutri.ru/zabolevaniya-zheludka/gastroduodenitis/ostryj-gastroduodenit/

https://vashzhkt.com/bolezni/ostryj-gastroduodenit.html