Острый геморрагический гастрит симптомы и лечение

Острый геморрагический гастрит чаще всего развивается на фоне тяжелого отравления. Такая форма гастрита развивается очень быстро, человек начинает чувствовать ряд неприятных симптомов, среди которых боль в животе, тошнота, сильная изжога, появление крови в кале и рвотных массах. Клинические рекомендации при остром геморрагическом гастрите предусматривают изменение рациона питания, а также использования препаратов. Сегодня мы поговорим о том, что такое острый геморрагический гастрит, симптомах и лечении заболевания. Читайте следующую статью на страницах журнала gastritinform.ru.

Острый геморрагический гастрит

Острый или хронический геморрагический гастрит диагностируют только после эндоскопического обследования и получения результатов гистологии. Острая форма заболевания сопровождается наличием целых участков кровоточивости на слизистой,
при хроническом воспалении желудка гистологические показатели минимальны. При эрозивно — геморрагическом гастрите на слизистой желудка располагаются эрозивные очаги, пропитанные кровью.

В зависимости от степени и причин патологии выделяют такие этапы развития геморрагического гастрита:

1. Острый – для этой формы болезни характерны выраженные болевые ощущения и кровянистые примеси в желудке. Проявления имеют интенсивный характер. Это связано с тем, что болезнь является результатом негативного воздействия внешних факторов.
2. Хронический – появляется при продолжительном поражении слизистой оболочки пищеварительного органа. Эта форма недуга может быть следствием воздействия негативных факторов или результатом острого гастрита. Также к ней иногда приводит генетическая предрасположенность.

Диагноз геморрагического гастрита может дополняться дополнительными словами, например:

• поверхностный эрозивно — геморрагический гастрит — это такое воспаление, когда эрозии и геморрагические очаги расположены только в поверхностном слое слизистой, и не затрагивают более глубокие слои;
• антральный геморрагический гастрит — диагноз свидетельствует о наличии воспаления в антральном отделе желудка;
• очаговый геморрагический гастрит — болезнь, при которой участки, склонные к кровоточивости, расположены на четко ограниченной области слизистой;
• поверхностный гастрит с геморрагическим компонентом — состояние, когда на воспаленной слизистой при эндоскопии обнаруживают диффузные мелкие участки кровоточивости.

Вариаций трактовки диагноза может быть много, все зависит от того, что выявит врач — эндоскопист при проведении ФГДС.

Важно! Геморрагический гастрит опасен в отношении желудочного кровотечения. Если назначенное лечение не приводит к заживлению
воспаленных участков и эрозий, пациенту предлагают хирургическое лечение.

Острый эрозивно геморрагический гастрит

Эрозивно-геморрагический гастрит отличается наличием поверхностных эрозий и геморрагий (кровотечений). Стенки желудка не подвергаются сильной трансформации, но утрачивают свою функциональность. Величина эрозий редко бывает более 3 мм, но
их большое количество способствует ухудшению самочувствия пациента. Связь между появлением эрозивного гастрита и возрастом или полом пациентов не установлена.

Встречаются острая и хроническая формы эрозивно-геморрагического гастрита желудка. Когда лечение проводится на ранней стадии, то заболевание излечивается за несколько недель, рубцы на стенках органа не образуются. Острая форма данной патологии без адекватного лечения быстро переходит в хроническую, протекающую с осложнениями.

Острый геморрагический гастрит причины

При возникновении заболевания впервые симптомы воспаления более выраженные, а болезнь развивается быстро. В этом случае диагностируется остро проявляющаяся форма гастрита геморрагического типа. Особенность этой патологии — низкий риск развития желудочного кровотечения.

Острый геморрагический гастрит чаще встречается у пациентов молодого и среднего возраста, хронический — у пожилых людей.

Провоцирующие факторы:

• пищевое отравление испорченными или некачественными продуктами, едой с высоким содержанием токсичных веществ;
• отравление промышленными химикатами, ядами, солями тяжелых металлов;
• отравление крепким или некачественным алкоголем;
• наличие соединительнотканных патологий;
• сильные интоксикации, вызывающие микроциркуляционное нарушение в кровеносных сосудах органа;
• закрытая травма с ушибом желудка;
• повреждение слизистой при применении инструментальных методов диагностики.

Характеризуется форма быстрым началом. Патология не имеет связи с секреторной дисфункцией. Общие симптомы заболевания:

• постоянный дискомфорт в верхней части живота, особенно после употребления тяжелой пищи;
• похудение на фоне отказа от еды из-за ассоциации с болью;
• тошнота с периодической рвотой;
• изжога при повышении кислотности;
• вздутие, тяжесть, отрыжка с периодическим срыгиванием на фоне диспепсических желудочных расстройств;
• присутствие крови в каловых и рвотных массах.

Острый геморрагический гастрит симптомы

При остром геморрагическом гастрите процесс развивается бурно. Симптоматика сложна с расстройством желудка. Начинается заболевание с появления резких болей. Специфическим симптомом является присутствие примесей крови в рвотных массах и фекалиях. Кроме того, отмечаются таким симптомы, как:

• головокружения;
• падение артериального давления;
• тахикардия.

Острый геморрагический гастрит имеет явно выраженные проявления. Приступ развивается на протяжении нескольких часов. Однако проявления кровотечения могут возникать не сразу. Это особенно актуально при поражении антральной зоны желудка.

Причиной острого развития заболевания может стать:

• сепсис;
• печёночная недостаточность;
• пищевое отравление недоброкачественными продуктами;
• отравление химическими ядами;
• травматические поражения стенок желудка вследствие несчастного случая или повреждение, полученные в результате применения инструментальных методик исследования.

Острый геморрагический гастрит диагностика

Чтобы выявить патологию и подобрать терапию, нужно изучить анамнез патологии, выполнить осмотр и пальпацию.

По результатам предварительного обследования врач назначает дополнительные процедуры:

• Исследование мочи;
• Общий и биохимический анализ крови;
• Анализы кала.

Также может возникать необходимость в проведении инструментальных исследований:

1. Гастроскопия с выполнением биопсии. Для проведения процедуры через желудок вводят зонд, оснащенный камерой и осветительными приборами. Также выполняется осмотр стенок, определяются особенности и степень тяжести повреждений, локализация эрозивных дефектов. Из самого пораженного участка берут пробу и отправляют на гистологию.
2. Ультразвуковая диагностика. Она применяется для оценки состояния органов брюшной полости. Очень пристально изучают печень, желчный пузырь, поджелудочную железу. Поражения этих органов могут привести к геморрагическому воспалению. Также данная методика позволяет своевременно обнаружить опухоль.
3. Электрогастроэнтерография. Процедура проводится для оценки моторно-эвакуаторной функции пораженного органа. Для этого анализируют процесс перемещения пищи по желудочно-кишечному тракту. Благодаря данной процедуре удается оценить качество функционирования желудка.
4. Рентгенография. Методика позволяет отличить гастрит от язвенной болезни и рака. Однако данная процедура не дает возможности определить степень развития гастрита.

Острый геморрагический гастрит лечение

Недопустим самостоятельный прием лекарственных средств, в том числе и рецептов народной медицины без консультации с врачом. Медикаментозное лечение гастропатии проводится в амбулатории под строгим контролем приема назначенных препаратов. Остро-геморрагическое проявление гастрита требует экстренной госпитализации.

Типы и формы медикаментов, курс лечения подбирается индивидуально. Обычно назначаются:

• антацидные средства: «Маалокс», «Фосфалюгель», «Гавискон;
• корректоры кислотности в виде Н2-гистаминовых рецепторных блокаторов: «Циметидин», «Ранитидин»;
• ингибиторы, блокирующие секрецию кислоты: «Омепразол», «Пантопразол»;
• М-холинолитики: «Гастроцепин»;
• обволакивающие, вяжущие лекарства: «Денол», «Сукральфат;
• антибиотики при инфекционном поражении;
• слизеобразующие препараты: «Ликвиритон», «Флокарбин»;
• репаранты: «Метилурацил», масло из облепихи, «Оксиферрискорбон».

Гемостатическая терапия проводится при развитии кровотечения, которая включает назначение:

• внутривенное вливание раствора аминокапроновой кислоты и адреналина, «Транексама»;
• внутримышечное введение или внутривенное вливание «Викасола, «Этамзилата» или «Дицинона».

При геморрагическом шоке применяют противошоковые кровезаменители или вливают плазму и препараты крови.

Острый геморрагический гастрит диета

1. В периоды обострений пища должна быть протертой (жидкой либо желеобразной).
2. Необходимо обеспечить щадящее дробное питание (5-6 раз в день). Диетические блюда нужно есть небольшими порциями в теплом виде.
3. В качестве дополнительных приемов еды 2 раза в день полезно употреблять овсяный кисель.
4. Следует соблюдать правила температурной обработки продуктов. Кроме варки и тушения еду можно готовить на пару, запекать в фольге или кулинарном рукаве.
5. Нужно исключить из рациона острые и жареные блюда, концентрированные мясные бульоны, консервы, копчености, бобовые, капусту, томаты, кофе, алкоголь.

В периоды ремиссии рекомендуется диетический стол №5. При обострении гастрита следует придерживаться меню лечебного стола №1. При обширном кровоизлиянии в первые 2 дня назначается голод.

Острый геморрагический гастрит клинические рекомендации

1. Следует избегать воздействия агрессивных сред на организм.
2. Нужно вести здоровый образ жизни.
3. Важно соблюдать режим и правила питания.
4. Следует избегать стрессов.
5. Вовремя проводить профилактику заболеваний ЖКТ.
6. При возникновении подозрений нужно сразу обращаться к врачу.

Источники

https://vnorg.ru/zheludok/gastrit/170-gemorragicheskij-gastrit.html

https://geraklionmed.ru/ostryy-gemorragicheskiy-gastrit-chem-opasen

http://tvoyzheludok.ru/gastrit/vidi/gemorragicheskij-gastrit.html#i-4

https://ashgb.ru/preparaty/gemorragicheskij-gastrit-lechenie-i-simptomy-patologii-prichiny-vozniknoveniya-neduga.html

miass74.ru%2Fzabolevaniya%2Fostryj-gemorragicheskij-gastrit.html

https://geraklion med.ru/ostryy-erozivno-gemorragicheskiy-gastrit-lechenie/