Открытая язва желудка могут образовываться как на поверхности тела, так и внутри. Одно из распространенных мест язв в организме — пищеварительный тракт. Хотя эти язвы могут образовываться в любом месте пищеварительного тракта, они более вероятны в пищеводе, желудке и первой части тонкой кишки, известной как двенадцатиперстная кишка. Есть много причин, по которым могут возникать язвы, но кислота является одной из частых причин этих открытых язв в кишечнике. Сегодня на gastritinform.ru мы поговорим о том, почему появляется открытая язва желудка и как ее лечить.
Открытые язвы желудка что это
Открытые язвы желудка — это распространенный способ описания открытых язв, которые образуются из-за кислотности. Желудок вырабатывает очень едкую кислоту (соляную кислоту или HCl), которая необходима для пищеварения. Однако эта HCl может также переваривать ткани человека. В то время как пищеварительный тракт имеет несколько механизмов борьбы с HCl, противодействуя его воздействию или нейтрализуя его, ткань может быть повреждена, если эти механизмы не работают или неадекватны.
Язвы могут возникнуть в пищеварительном тракте и по другим причинам. Например, при воспалительном заболевании кишечника (ВЗК) могут быть язвы в толстой кишке. Это изъязвление происходит из-за аутоиммунных факторов, когда иммунная система организма нацеливается на стенку толстой кишки и вызывает воспаление. Следовательно, язвы в этих условиях технически не являются язвами кислоты.
Открытые язвы желудка причины и расположение
Язвы, возникающие из-за действия желудочного сока, чаще возникают в трех возможных местах:
- Пищевод (пищевая трубка)
- Желудок
- Двенадцатиперстная кишка (первая часть тонкой кишки)
В большинстве случаев язвы желудка и двенадцатиперстной кишки возникают по одним и тем же причинам, обычно это инфекция H.pylori и чрезмерное употребление НПВП. С другой стороны, язвы пищевода чаще возникают из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), которую обычно называют кислотным рефлюксом.
Пищевод
Желудочная кислота или любое ее содержимое не должны попадать в пищевод. LES (нижний сфинктер пищевода) предотвращает отток содержимого желудка назад. Он открывается только тогда, когда пища и жидкость должны пройти по пищеводу в желудок. Однако дисфункция LES — распространенная проблема и основная причина ГЭРБ (кислотного рефлюкса). Это позволяет желудочной кислоте и ферментам проникать в пищевод.
Пищевод не имеет адекватных механизмов для борьбы с кислотой. Выделяется большое количество слюны (водяная струя). Эта слюна проглатывается, чтобы нейтрализовать часть кислоты в пищеводе. Кроме того, сильные сокращения стенки пищевода пытаются вытолкнуть кислоту обратно в желудок. При незначительном рефлюксе этих механизмов достаточно.
Однако хроническая ГЭРБ является распространенной проблемой, и это означает, что пищевод постоянно подвергается воздействию желудочной кислоты. Он повреждает пищевод, вызывая воспаление стенки пищевода (эзофагит) и, в конечном итоге, образование язв.
Желудок
Желудок хорошо приспособлен для обработки соляной кислоты (HCl), поскольку стенка желудка постоянно подвергается воздействию соляной кислоты. Клетки стенки желудка производят обильное количество слизи. Это выстилает внутреннюю стенку желудка. Слизистый барьер предотвращает контакт кислоты и повреждение ткани стенки желудка, что может привести к воспалению желудка (гастриту) и язве желудка.
Два общих фактора, которые нарушают слизистый барьер, тем самым подвергая ткани желудка воздействию кислоты, — это бактерии H.pylori и чрезмерное употребление НПВП.
- Helicobacter pylori может противостоять кислоте желудка, выделяя вещества, которые нейтрализуют кислоту непосредственно вокруг него. Затем он проникает в стенку желудка, повреждая его в процессе. Это действие нарушает слизистый барьер желудка.
- Обычно используются НПВП. Хотя он предназначен для противодействия воспалению, некоторые из активных ингредиентов НПВП также ухудшают способность желудка вырабатывать слизь. В результате слизистый барьер значительно ослабляется.
Двенадцатиперстная кишка
Двенадцатиперстная кишка (первая часть тонкой кишки, соединенная с желудком) постоянно подвергается воздействию небольшого количества желудочного химуса, особенно после еды. Однако двенадцатиперстная кишка имеет свои собственные механизмы борьбы с кислотой. Вода и щелочные вещества, такие как бикарбонат, закачиваются в двенадцатиперстную кишку, чтобы ослабить и нейтрализовать кислоту. Слизь также покрывает стенку двенадцатиперстной кишки, чтобы защитить подлежащую ткань.
Язвы в двенадцатиперстной кишке возникают по тем же причинам, что и язвы желудка, например, инфицирование бактериями H.pylori . Кроме того, при инфекции H.pylori повышается секреция кислоты в желудке и снижается секреция бикарбоната в двенадцатиперстной кишке . Это еще больше повышает риск образования язв в двенадцатиперстной кишке. Общие язвы двенадцатиперстной кишки встречаются чаще, чем язвы желудка.
Язвы двенадцатиперстной кишки и желудка нередко возникают одновременно. В совокупности язвы в этих отделах кишечника называются язвенной болезнью.
Открытая язва желудка симптомы
Признаки и симптомы могут быть схожими для разных типов кислотных язв. На ранних стадиях могут быть незначительные неспецифические симптомы, особенно если ягодицы маленькие.
- Тупая грызущая боль или жгучая боль в нижней части грудной клетки (язвы пищевода), левой верхней части живота (желудок) и верхней средней части (язвы двенадцатиперстной кишки). Также может возникнуть изжога.
- Тошнота, иногда рвота. Рвотные массы с видимой кровью или появлением «кофейной гущи» (деградированная кровь) обычно указывают на кровоточащую язву.
- Ощущение вздутия живота — чувство распирания. Он может возникнуть после нескольких укусов еды или сохраниться даже без еды. Также это часто сопровождается чрезмерной отрыжкой.
- Изменения аппетита, повышенный или пониженный аппетит. Человек с язвенной болезнью также может испытывать непереносимость жирной пищи.
- Проблемы со сном, которые могут быть связаны с обострением симптомов в ранние утренние часы, когда увеличивается секреция кислоты в желудке.
Открытая язва желудка лечение
Лечение открытых язв желудка требует сочетания изменений в питании и образе жизни наряду с приемом лекарств. Основные лекарства, применяемые при язве с кислотой, работают за счет уменьшения кислотности желудочного сока или подавления продуцирующих кислоту клеток в стенке желудка, чтобы уменьшить количество вырабатываемой желудочной кислоты.
- Антациды — это щелочи, которые нейтрализуют кислоту желудка.
- Кислотоподавляющие препараты, такие как ингибиторы протонной помпы (ИПП) и Н2-блокаторы, снижают выработку кислоты в желудке.
- Цитопротективные препараты стимулируют выработку слизи, покрывая стенку желудка, пока она не заживет.
- Антибиотики назначают для уничтожения бактерий H.pylori.
- Прокинетические препараты могут иногда использоваться при кислотном рефлюксе для ускорения опорожнения желудка.
Открытая язва желудка лечится под контролем врача, дополняется соблюдением диеты и ЗОЖ.
