Большие каловые массы — норма или нет, да и что вообще считать большими каловыми массами. Известно, что все люди совершенно разные, имеют разный рост, вес, объем желудка и употребляют пищу в разных количествах. Большие каловые массы могут формироваться в том числе и из-за неконтролируемого аппетита, но иногда это явление приобретает характер патологии, которая в медицине носит название полифекалия. Сегодня мы поговорим, почему большие каловые массы появляются на дне унитаза, и что делать, если каловые массы слишком большие у взрослых и детей. Читайте следующую статью на страницах журнала gastritinform.ru.
Большие каловые массы
Большие каловые массы — полифекалия, так в медицине принято обозначать выделение аномально большого количества кала из кишечника, связанное с выраженным нарушением переваривания и усвоения поступающей в организм пищи и жидкости. В педиатрической практике о ней заходит речь, когда объем каловых масс за день составляет примерно 2% от всей употребляемой за этот же период пищи и воды.
В норме человек ежедневно выводит 150-200 г каловых масс. Полифекалией можно считать объем кала, который превышает 2 килограмма в сутки. В детском возрасте принято считать, что полифекалия — это количество испражнений, превышающее 2% от объема всей съеденной за сутки пищи. При этом опорожняться человек может как однократно, так и несколько раз в день.
Симптом может сопровождаться выраженным метеоризмом, кишечными коликами. Осложняется часто трещинами анального отверстия из-за объема проходящего через сфинктер содержимого, и воспалением геморроидальных узлов.
Почему большие каловые массы причины
Причинами полифекалии являются нарушения переваривания и всасывания пищи и воды в тонкой кишке или повреждение слизистой. К числу наиболее частых из этих причин относится:
- заболевание желудка, сопровождающиеся нарушением переваривания белков
- заболевания кишечника, сопровождающееся нарушением всасывания пищи, воды и усиленной перистальтикой, а также секреции в просвет кишечника воспалительного экссудата и слизи (энтериты, полипы)
- заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, ведущих к нарушению желчеотделения и всасывания в тонкой кишке
- заболевания поджелудочной железы с недостаточностью её внешнесекреторной функции (недостаточное переваривание жиров и белков).
Полифекалия характерна при синдроме мальабсорбции (нарушении всасывания переваренной пищи в кишечнике), хроническом панкреатите. Поликефалия также является одним из признаков синдрома недостаточности панкреатического пищеварения (панкреатогенного копрологического синдрома) (Бунова С.С. и др.).
У ребенка большие каловые массы
Количество каловых масс, которые человек должен выделять за сутки, зависит от вида пищи и в среднем составляет от 150 до 200 грамм. Увеличение кала наблюдается, когда в питании преимущественно присутствует растительная пища, соответственно уменьшается, когда человек предпочитает животную пищу.
О полифекалии говорят, когда объем выделений из кишечника значительно превышает норму на протяжении нескольких дней. У детей об этом свидетельствует выделение каловых масс, составляющее 2% от веса ребенка. Основные причины — синдром мальабсорбции и хронический панкреатит. При этих заболеваниях нарушается процесс переваривания и усиливается перистальтика.
Длительная полифекалия у детей нарушает работу многих систем и это проявляется:
- Гиповитаминозом.
- Ухудшением общего самочувствия.
- Задержкой роста.
- Анемией.
Вследствие плохого всасывания белков могут появляться видимые отеки. Физическое и психическое отставание у детей развивается очень быстро.
Следует также при выявлении постоянного выделения большого количества испражнений исключить такое заболевание как целиакия. Длительная полифекалия у детей нарушает работу многих систем и это проявляется:
Вследствие плохого всасывания белков могут появляться видимые отеки. Физическое и психическое отставание у детей развивается очень быстро.
Большой объем каловых масс МКБ 10
Классу XVIII. Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках и имеет код R19.5.
Слишком большие каловые массы диагностика
При установлении полифекалии необходимо установить точную причину этого симптома. Проводят УЗИ органов пищеварения, важное значение имеет уровень панкреатических ферментов в крови.
Если не удается установить причину полифекалии осмотром и сбором анамнеза, врач отправляет на дополнительные исследования. Это:
- компьютерное сканирование органов ЖКТ на наличие структурных изменений;
- ультразвуковое исследования пищеварительной системы;
- анализ крови на уровень ферментов (панкреатических);
- копрограмма для определения переваривающей способности органов пищеварения.
Каловые массы очень большие лечение
Лечение зависит от установленной причины полифекалии. При выявлении недостатка ферментов, назначается заместительная терапия. Использование ферментов необходимо для обеспечения усвоения поступающей в организм пищи. Помимо этого необходимо восстановить функционирование органа и провести курсы витаминотерапии.
Терапевтические меры в отношении полифекалии будут полностью зависеть от причин ее возникновения.
- При выявлении нехватки ферментов потребуется терапия заместительного характера;
- При установлении нарушения работы органа пищеварения, необходимо ее восстановление;
- Во всех случаях показан курсовой прием витаминов.
Своевременное и углубленное лечение полифекалии убережет от множества проблем. Правильный подбор лекарственных средств и питания даст быстрый результат в налаживании пищеварительного процесса пациента. Отсутствие же лечебных мер чревато развитием осложнений, сбоями эндокринной и сердечно-сосудистой системы.
Большой объем каловых масс препараты
К основным группам препаратов, способствующим снижению количества каловых масс относят:
- ферменты: Панкреатин, Креон, Микразим, Фестал;
- холеретики и холекинетики (средства для разжижения и улучшения оттока желчи): Урсофальк, Хофитол, Аллохол;
- спазмолитики: Но-Шпа, Спазмалгон;
- антибактериальные средства: защищенные пенициллины, цефалоспорины 2-3 поколения, макролиды;
- пробиотики и пребиотики: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин.
Большие каловые массы диета
Наряду с медикаментозным лечением при полифекалиии необходима специально подобранная диета. Необходимо обеспечить поступление в организм ежедневной физиологической нормы белка, у ребенка это количество составляет от 80 до 120 граммов. Легкоусвояемый белок содержится в нежирной рыбе и мясе, молочных продуктах, яйцах. Углеводов требуется от 250 до 300 грамм. Жиры ограничивают до 50 грамм за сутки.
Рекомендуемые продукты | Нерекомендуемые продукты |
|
|
Источники
https://firstdone.ru/raznoe/polifekaliya-chto-eto-takoe.html
https://www.gastroscan.ru/handbook/327/6343
https://schelkovo -bolnica1.ru/zabolevaniya/polifekaliya-prichiny-simptomy-i-lechenie-patologii/
https://bolvkishkah.com/zabolevaniya/polifekaliya-eto.html