Термин полипэктомия используется в медицине для операции по удалению полипов. Полип – это патологическая структура, выступающая над поверхностью слизистой оболочки, которая может появиться во всех органах. Полипы могут появиться, среди прочего в желудочно-кишечном тракте, дыхательных путях или мочевыделительной системе. Единичные, мелкие полипы, как правило, являются доброкачественными образованиями, но по мере роста могут переходить в злокачественные, поэтому выявление данного вида патологии является синонимом необходимости выполнения полипэктомии.
Существует два способа удаления полипов – хирургический и эндоскопический. Эндоскопия является менее инвазивным методом, с меньшим риском осложнений и, как правило, не требующим общей анестезии, поэтому она является предпочтительным методом (хотя и не во всех возможных случаях).
Полипы толстой кишки
Полипы толстой кишки чаще всего выявляют при колоноскопии, т.е. эндоскопическом исследовании этого отдела кишечника, проводимом по поводу недугов, или в качестве скринингового исследования. Любой обнаруженный полип должен быть удален. Полип может иметь широкое основание, то есть «сидеть» на слизистой оболочке, может иметь узкую ножку и головку. Очень маленькие полипы (те, диаметр которых не превышает 4 мм) можно разрушить во время колоноскопии специальными биопсийными щипцами, подключенными к источнику питания.
Эндоскопически удаляют и более крупные полипы с ножкой, т.н. диатермическая петля. Конец петли вводят через канал внутри трубки эндоскопа. Петлю набрасывают на полип, а затем через нее пропускают электрический ток, который вызывает отделение ножки полипа от слизистой оболочки органа.
Хирургическая полипэктомия необходима в случае больших полипов (диаметр головки которых превышает 4 см, либо диаметр их основания превышает 2 см).
Полипы, удаленные при полипэктомии, обязательно должны быть исследованы специалистом под микроскопом (так называемое гистопатологическое исследование). Он должен ответить на вопрос, присутствовали ли внутри полипа раковые клетки и если да, то были ли они удалены с достаточным запасом здоровой ткани во время полипэктомии. В случае недостаточного края или обнаружения особо злокачественного типа новообразования внутри полипа может понадобиться хирургическое вмешательство, при котором удаляют участок кишки и окружающие лимфатические узлы.
Полипы в желудке, двенадцатиперстной или тонкой кишке встречаются гораздо реже, чем в толстой кишке. Способы их удаления аналогичны. Полипэктомия в Москве проводится в крупных клиниках, например, https://gastrojenterologija.klinika-abc.ru/polipektomiya.htm.
Подготовка к эндоскопической полипэктомии
Подготовка к эндоскопической полипэктомии ничем не отличается от подготовки к эндоскопии, колоноскопии или гастроскопии. Необходимо соблюдать правильную диету, а также принимать слабительные средства, назначенные врачом.
Болезненна ли процедура
Эндоскопические процедуры, во время которых производят полипэктомию, проводят после введения больному седативных и обезболивающих средств. В результате удаление полипов практически незаметно для пациента. Иногда, например, когда контакт с пациентом затруднен (он или она не сотрудничает с врачом во время процедуры), может потребоваться общая анестезия. В клинике ABC https://gastrojenterologija.klinika-abc.ru/polipektomiya.htm осуществляют индивидуальный подход к пациентам и подберут оптимальный вариант для каждой ситуации.
Каковы осложнения полипэктомии
Осложнения эндоскопической полипэктомии крайне редки, но могут произойти. К ним относятся кровотечения из места удаления полипа, а также перфорация стенки органа. В крайних случаях осложнения могут потребовать хирургического вмешательства.
Что следует помнить после полипэктомии
Процедура после эндоскопического удаления полипа практически ничем не отличается от процедуры после колоноскопии или гастроскопии, проводимых исключительно в диагностических целях.
Сразу после процедуры пациент несколько часов остается под наблюдением в стационаре. Если полипэктомия проводилась под общей анестезией, в день обследования пациенту не следует управлять автотранспортом.
