Позывы к дефекации

Позывы к дефекации испытывает любой любой человек время от времени. Это совершенно нормальное явление в тех случаях, ели после него человек производит акт дефекации. В некоторых случаях у человека возникают ложные позывы к дефекации, и это может являться симптом заболеваний желудочно-кишечного тракта. Сегодня мы поговорим о том, почему возникают позывы к дефекации. Читайте следующую статью на страницах журнала gastritinform.ru.

Позывы к дефекации

Потребность в дефекации сначала отмечается позывами. Это ощущение заставляет человека искать подходящие туалеты, чтобы могла произойти дефекация. Это ощущение возникает по ряду причин, в том числе:

• Растяжение стенки толстой кишки из-за скопления в ней отходов и воды.
• Повышенное давление в брюшной полости (внутрибрюшное давление).
• Рефлексы дефекации — стимуляция кишечника нервными сигналами.
• Наполнение прямой кишки калом.

Эти триггеры позывов к дефекации считаются нормальными. Это происходит ежедневно у большинства людей и облегчает процесс опорожнения стула. Прямая кишка наполняется стулом, а внешний и внутренний анальные сфинктеры расслабляются, позволяя стулу выйти в окружающую среду. После того, как весь стул в прямой кишке выпал, ощущение позывов к дефекации полностью исчезает.

Стимуляция позывов

У большинства людей позывы и последующая дефекация происходят в определенное время дня, особенно рано утром. Это чаще встречается у людей с хорошей тренировкой кишечника с детства. Другие факторы, которые могут вызвать позыв к дефекации:

• Физическая активность, например быстрая ходьба.
• Давление на живот.
• После обильной еды.
• Определенные эмоции.

Все эти случаи считаются нормальными, но в большинстве случаев этого не происходит. Это связано с тем, что при правильном опорожнении кишечника на регулярной основе выводится достаточное количество отходов и воды, поэтому толстая и прямая кишки не так чувствительны к дополнительным факторам.

Ложные позывы к дефекации

Иногда позывы к дефекации можно считать ложными. В этих случаях позыв к дефекации сохраняется и становится раздражающим или даже неприятным, а иногда даже болезненным, но не предшествует дефекации и не проходит после дефекации. Это состояние известно как тенезмы. Ощущение можно считать ненормальным, если позывы возникают при следующих обстоятельствах:

• После дефекации.
• Невозможность опорожнения кишечника даже при сидении или натуживании.
• Выделение каловых масс небольшого объема — ощущение неполного опорожнения .
• Нежность, боль или зуд в прямой кишке.

Позывы в этих случаях могут быть постоянными или прерывистыми (периодически повторяющимися). Скорее всего, это будет вызвано или усилено стимулирующими факторами, описанными выше.

Причины постоянных позывов к дефекации

Стенка кишечника может выполнять множество функций, которые облегчают перемещение пищи и отходов через кишечник, выделяют ферменты для пищеварения и позволяют питательным веществам всасываться в кровоток. Вода абсорбируется, и отходы задерживаются в нижних отделах кишечника, пока они не будут готовы к удалению. Эти функции в основном контролируются двумя типами сигналов — гормональными (химическими) и нервными импульсами (электрическими).

Стенки кишечника постоянно через нервы и гормоны передают сигналы другим частям кишечника и даже другим органам. Он также получает сигналы от других частей тела через гормоны и нервы. Таким образом, его деятельность может быть хорошо скоординирована для повышения эффективности.

Позыв к дефекации, как обсуждалось ранее, вызван растяжением стенки толстой кишки по мере накопления отходов и воды. Это также может быть вызвано давлением на стенку толстой кишки изнутри брюшной полости. Это заставляет нервные импульсы отправляться в спинной мозг и обратно, что может инициировать процесс дефекации. Эти пути называются рефлексами дефекации . Он затрагивает толстую и прямую кишки, и существует два типа таких рефлексов — тормозящие рефлексы кишечника и парасимпатические рефлексы дефекации.

Существуют и другие рефлексы дефекации, которые связаны с другими частями кишечника или даже с другими органами брюшной полости. Это означает, что стимуляция или раздражение этих органов вызовет позывы к дефекации и в конечном итоге приведет к дефекации. Основные такие рефлексы связаны с желудком и тонкой кишкой. В меньшей степени другие рефлексы, связанные с почками, мочевым пузырем и слизистой оболочкой живота, известные как брюшина, могут играть роль в инициировании дефекации.

Поэтому раздражение или заболевание этих структур может привести к позывам к дефекации:

• толстая или прямая кишка (скорее всего)
• желудок или тонкий кишечник
• почки, мочевой пузырь или брюшина

Ложные позывы к дефекации причины

Наиболее частой причиной ненормальных позывов к дефекации является запор. Однако запор сам по себе является симптомом, а не болезнью. Постоянные или периодические позывы на дефекацию — обычное явление при запоре и обычно временное. Причина запора в большинстве случаев неизвестна. Позывы чаще возникают при геморрое, частом осложнении запоров.

Толстой кишки и прямой кишки

• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это хроническое воспаление стенки кишечника. Есть два типа — язвенный колит и болезнь Крона. Иногда болезнь Крона может поражать другие части кишечника, вплоть до рта.
• Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это функциональное расстройство кишечника, характеризующееся эпизодами диареи или запора, вздутия живота и болей в животе или спазмов. Причина СРК неизвестна.
• Инфекционный колит — это инфекция толстой кишки, которая может быть вызвана бактериями, вирусами, паразитами или чрезмерным ростом определенных естественных бактерий в кишечнике.
• Колоректальные разрастания , включая полипы, доброкачественные опухоли и рак.
• Проктит — это воспаление прямой кишки, часто вызванное травмой прямой кишки или инфекциями.
• Геморрой — это воспаленные вены прямой кишки и ануса, часто сопровождающиеся запорами, диареей и чрезмерно долгим сидением на унитазе. Тенезмы более вероятны при тромбированном геморрое.
• Другие проблемы толстой и прямой кишки включают запоры , закупорку каловых масс , ишемический проктоколит, выпадение прямой кишки, инородное тело в прямой кишке, перфорацию прямой кишки или периректальный абсцесс.
• Анальные проблемы могут включать анальные трещины, свищи, абсцесс (перианальный), криптит и рак.

Женщины

Из-за близкого расположения мужских и женских репродуктивных органов тенезмы могут возникать при таких состояниях, как:

• Эндометриоз
• Инфекция парауретральных желез
• Женский уретральный синдром
• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) в редких случаях.

Мужчины

Как и у мужчин, репродуктивные органы находятся в непосредственной близости от толстой и прямой кишки. Таким образом, тенезмы могут возникать при:

• Простатит, особенно когда инфекция приводит к образованию абсцесса.
• Рак простаты.

Другие причины

Есть ряд других причин, которые очень разнообразны по своей природе. Тенезмы могут присутствовать не всегда, а в некоторых случаях вообще редко встречаются при этих заболеваниях.

• Чрезмерное употребление слабительного
• Суппозитории
• Опухоли таза
• Острицы (кишечные черви человека)
• СПИД-энтеропатия

Лечение ложных позывов к дефекации

Ложные позывы к дефекации (тенезмы) являются симптомом заболевания, а не самой болезнью. Следовательно, необходимо диагностировать и лечить причину тенезмов. После успешного лечения основной причины ощущение исчезнет. Две распространенные причины, запор и геморрой, можно вылечить или даже предотвратить с помощью нескольких простых мер:

• Увеличьте потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки и воды.
• Не сидите на унитазе слишком долго.
• Избегайте чрезмерного натуживания, чтобы облегчить отхождение стула.
• Никогда не трогайте задний проход и прямую кишку, даже если они зудят (подробнее о зуде прямой кишки ).
• Физическая активность увеличивает движение пищи и отходов в кишечнике.
• Слабительные средства полезны, но их не следует злоупотреблять.
• Избегайте продуктов, которые могут вызвать запор.

Ложные позывы к дефекации требуют обращения к врачу. Будьте здоровы!