Причины разрыва кишечника многообразны. Тонкий и толстый кишечник (кишечник) — самые длинные части желудочно-кишечного тракта. Он переносит частично переваренную пищу из желудка по ветреному пути, во время которого она переваривается дальше, а вода и отходы добавляются до того, как стул выходит из прямой кишки. Расстояние этого кишечного транзита составляет около 7 метров (25 футов), что представляет собой совокупную длину тонкого и толстого кишечника. Причины разрыва кишечника и опасность этого состояния — тема нашей следующей статьи. Читайте новый материал на страницах журнала gastritinform.ru.
Как разрывается кишечник
Стенки кишечника относительно толстые, многослойные. Каждый слой играет свою роль в обеспечении того, чтобы кишечник мог выполнять свои функции. Это включает переваривание и всасывание питательных веществ, движение содержимого кишечника к прямой кишке и анусу, а также предотвращение контакта содержимого кишечника с другими органами и структурами брюшной полости.
Проникающая травма живота с проколом кишечника — наиболее очевидная причина взрыва кишечника. Однако это не самая частая причина. В большинстве случаев разрыв кишечника возникает, когда часть стенки кишечника ослаблена. Это может произойти при различных заболеваниях и расстройствах кишечника (кишечника). Если ослабление сильное или болезнь распространяется через стенку кишечника, это может в конечном итоге привести к перфорации.
Что будет, если кишечник лопнет
В кишечнике содержится множество различных веществ, от остатков потребленных продуктов и напитков до пищеварительных ферментов и отходов. Кроме того, в нижних частях тонкого кишечника и по всему толстому кишечнику имеется большое количество микроорганизмов, в частности бактерий.
Стенки кишечника отделяют внутреннюю среду кишечника от брюшной полости. Кроме того, стенки содержат мелкие мышцы, которые ритмично сокращаются и расслабляются, выталкивая содержимое кишечника. В конце концов стул выходит через задний проход.
Если кишечник разрывается или в нем образуется слеза, то некоторые из этих веществ (пища, жидкость, пищеварительные ферменты), бактерии и стул могут попадать в брюшную полость. Это может привести к раздражению слизистой оболочки органов (брюшины) или даже к инфекции. Это может привести к состоянию, известному как перитонит.
Сдерживаемая и свободная перфорация
Важно отметить, что при разрыве кишечное содержимое не всегда может вылиться в брюшную полость. Перфорация кишечника может быть ограничена, когда окружающие органы брюшной полости давят на разрыв и удерживают содержимое кишечника в кишечнике. Это называется закрытой перфорацией.
Если содержимое кишечника может выливаться наружу, это называется свободной перфорацией. Это с большей вероятностью приведет к серьезным осложнениям. Разрывы верхних отделов кишечника могут быть сдержанными или свободными. Однако, когда разрыв происходит в нижнем отделе кишечника, это обычно свободная перфорация.
Смертельно ли разрыв кишечника
Разрыв кишечника (перфорированная кишка) потенциально опасен для жизни. Такие осложнения, как бактериемия или сепсис, которые могут возникнуть при перитоните, очень серьезны и могут быть смертельными без своевременного лечения и надлежащего лечения. Это может еще больше перерасти в шок и полиорганную недостаточность. В частности, пожилые люди подвергаются большему риску этих серьезных и опасных для жизни осложнений в результате разрыва кишечника.
Причины разрыва кишечника
Существует множество возможных причин разрыва тонкого и / или толстого кишечника. Острый аппендицит, острый дивертикулит и перфорированная язвенная болезнь являются основными причинами перфорации кишечника. Признаки и симптомы разрыва кишечника обычно включают сильную боль в животе, а также другие особенности, зависящие от места разрыва. Крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Травма, повреждение
Как проникающие ранения, так и травмы от удара тупым предметом могут вызвать разрыв кишечника. Эти травмы могут возникнуть в результате нападения, падения, автомобильной аварии или контактных видов спорта. Люди с различными заболеваниями кишечника, ослабляющими стенку, подвергаются большему риску перфорации от травмы тупым предметом. Однако перфорация может произойти даже в здоровом кишечнике как у взрослых, так и у детей.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Различные желудочно-кишечные заболевания в тяжелых случаях могут привести к перфорации кишечника или увеличить риск разрыва кишечника после травмы тупым предметом или медицинских процедур. Эти условия включают:
- Аппендицит : воспаление червеобразного отростка, обычно из-за непроходимости или инфекции. Это одна из основных причин перфорации толстой кишки.
- Дивертикулит : воспаление аномальных выступов в кишечнике (дивертикулы), особенно в толстой кишке.
- Пептические язвы : открытые язвы (язвы) в двенадцатиперстной кишке тонкой кишки.
- Воспалительное заболевание кишечника : воспаление и язвы кишечника, вызванные иммунными реакциями.
Лекарства и медицинские процедуры
Некоторые лекарства, такие как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), могут увеличивать риск перфорации при наличии основных состояний, таких как пептические язвы и дивертикулярная болезнь. У пожилых людей, употребляющих эти препараты, как правило, больший риск.
Различные процедуры также могут привести к случайной перфорации кишечника или повысить риск разрыва и разрывов. Это включает в себя:
- Эндоскопические исследования, включая ERCP и колоноскопию
- Эндоскопический билиарный стент
- Лапароскопия
- Лучевая терапия
- Трансплантация почки
Инородные тела
Некоторые инородные тела, особенно с острыми краями или остриями, могут вызвать перфорацию кишечника. В большинстве случаев это риск у младенцев и маленьких детей, которые могут проглотить острые предметы, такие как зубочистки, булавки или иглы, лезвия бритвы или осколки стекла. Это также может произойти среди взрослых, которые непреднамеренно употребляют эти предметы в пищу.
Токсические вещества
Различные едкие вещества могут вызвать перфорацию. В зависимости от типа вещества, о котором идет речь, разрыв может произойти в течение нескольких минут или часов, но иногда может задерживаться на несколько дней. Эти вещества могут употребляться случайно, особенно среди детей, хотя есть случаи, когда они употребляются намеренно.
Другие причины
Разрыв кишечника может возникать при нескольких других состояниях или возникать как осложнение при определенных условиях, например:
- Бактериальные инфекции, например брюшной тиф.
- Ишемические заболевания кишечника, например ишемический колит.
- Раковые заболевания, включая рак тонкой кишки, колоректальный рак, другие внутрибрюшные злокачественные новообразования, лимфому и даже рак почек.
- Доброкачественные образования, такие как десмоидные опухоли.
Причины разрыва кишечника следует контролировать и в случае возникновения опасных состояний, срочно обращаться к врачу.
