Рецидивирующая диарея

Рецидивирующая диарея  — особый тип диареи. Нормальное опорожнение кишечника происходит один или два раза в день, стул выходит легко, имеет хорошую форму, твердый и коричневый цвет. Реже или чаще опорожнение кишечника по-прежнему является нормальным при отсутствии напряжения, боли, очень твердого и сухого или очень жидкого и водянистого стула . Диарея определяется как отхождение более 200 г или 200 мл стула обычно за три или более движений в день. Рецидивирующая диарея — тема следующей статьи на gastritinform.ru.

Что такое рецидивирующая диарея

Нередко диарея по разным причинам возникает несколько раз в жизни, и она остается одним из самых распространенных кишечных расстройств. Однако диарея чаще бывает острой, длится всего несколько дней и быстро проходит сама по себе или после лечения, а дальнейшие осложнения возникают редко. Диарея является признаком основного желудочно-кишечного или системного расстройства, и его всегда необходимо тщательно исследовать, если оно постоянное или повторяющееся.

Рецидивирующая диарея или повторяющаяся диарея — это любой большой объем стула, частые испражнения и / или водянистый жидкий стул, которые возникают и проходят снова и снова. Кроме того, его можно определить как хроническую диарею , когда она часто повторяется в течение более 2 недель, но ее следует дифференцировать от постоянной диареи (постоянной диареи), которая не проходит даже в течение нескольких дней.

Рецидивирующая диарея полностью проходит в течение нескольких дней или недель, прежде чем возникнет снова. В эти «нормальные» периоды между ними испражнения довольно нормальны, и стул хорошо сформирован. Постоянная диарея может немного ослабевать на короткие периоды, но не возвращается к норме.

 

Причина, по которой диарея возвращается снова

Первоначально пациенты не понимают, вызваны ли повторные приступы диареи одними и теми же причинами. Более частыми причинами острой диареи являются инфекции ( гастроэнтерит ), пищевые отравления , необычные продукты, которые не соответствуют нормальному рациону человека, и некоторые лекарства. Диарея обычно длится менее 4 дней и маловероятна повторения, если возбудитель или фактор был искоренен или удален.

Однако могут возникнуть осложнения, которые могут еще больше усугубить диарею или позволить ей сохраниться после острой фазы. С другой стороны, стойкая диарея, как правило, не столь серьезна и, следовательно, позволяет человеку оставаться в течение определенного периода времени без возникновения острых осложнений.

Рецидивирующая диарея признаки и симптомы

Форма стула и частота дефекации варьируются у пациентов с рецидивирующей диареей. У некоторых могут наблюдаться приступы тяжелой диареи, характеризующиеся резкой дефекацией с водянистым стулом (взрывная диарея), которая не поддается контролю. У других может наблюдаться только легкий понос с жидким, но не водянистым стулом, и более частая, чем обычно, дефекация в течение дня.

Регистрация симптомов и ведение дневника питания являются важными инструментами, помогающими поставить диагноз и определить триггерные факторы, которые могут быть нехарактерными для основного заболевания.

Другие симптомы, которые могут появиться во время приступов диареи, могут включать:

• Тошнота
• Рвота , хотя она вряд ли будет сильной, если вообще присутствует. Однако при острой инфекционной диарее заметной чертой является рвота, которая часто предшествует началу диареи и носит сильный характер.
• Боль в животе
• Вздутие живота — ощущение полноты
• Вздутие живота
• Чрезмерное метеоризм , возможно, сопровождающийся чрезмерной отрыжкой
• Признаки обезвоживания

Причины рецидивирующей диареи

Инфекции, которые обычно вызывают острую диарею, могут сохраняться и вызывать постоянную диарею. Маловероятно, что это вызовет рецидив диареи, если нет повторных новых инфекций. Хирургическая резекция желудка или кишечника и опухоли в этих органах также могут вызывать диарею, но обычно она постоянная и может усугубляться приемом определенных продуктов, лекарств, веществ и стрессов.

Наркотики и вещества

Употребление или неправильное употребление лекарств и веществ может вызвать острую, стойкую или повторяющуюся диарею. Это во многом зависит от типа и способа использования этих лекарств или веществ. Использование в течение коротких периодов времени может вызвать острую диарею или даже стойкую диарею, если нарушает кишечную флору (нормальные кишечные бактерии), как это наблюдается при использовании антибиотиков.

Рецидивирующая диарея может коррелировать с периодом приема этих препаратов и веществ. Это может включать:

• Слабительные
• Антациды , особенно содержащие магний.
• Антибиотики , повторные курсы.
• Аналоги простагландина при язве желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Периодически применяемые анальгетики для снятия боли
• Кофеин , эпизоды чрезмерного потребления или периодического употребления у чувствительного человека
• Алкоголь , эпизоды чрезмерного потребления (запой)

Диета

Изменения в диете могут вызвать острые приступы диареи, которые повторяются, если раздражитель употребляется регулярно. Острая пища является частой причиной, но зависит от индивидуальной переносимости. Иногда это может быть связано с чрезмерным потреблением обычно употребляемых продуктов. Жевательная резинка — еще один известный раздражитель при чрезмерном употреблении.

Эти раздражающие продукты не связаны с пищевой непереносимостью и нарушением всасывания, описанными ниже. Поэтому пациенты, которые замечают определенные пищевые вещества, такие как молоко, пшеница и фруктовый сахар, которые могут вызывать диарею даже в небольших количествах, должны пройти дополнительное обследование на предмет пищевой непереносимости и мальабсорбции.

Пищевая непереносимость и нарушение всасывания

Такие состояния, как непереносимость лактозы , непереносимость глютена и мальабсорбция фруктозы, могут привести к повторным эпизодам диареи при употреблении этих продуктов. Пациенты обычно знают об этом состоянии, поскольку оно почти всегда носит хронический характер. Поэтому существует тенденция по возможности избегать употребления этих продуктов. Однако иногда он может потребляться неосознанно или намеренно и может вызвать диарею.

Синдромы мальабсорбции

Существует широкий спектр причин синдромов мальабсорбции, и большинство из них, вызывающих диарею, имеет тенденцию проявляться в виде постоянной диареи. Это может включать такие состояния, как недостаточность поджелудочной железы , рецидивирующие камни в желчном пузыре и другие заболевания желчного пузыря, глютеновый спру и энтерит. Некоторые продукты более склонны к обострению диареи, но это может быть эпизодическим, если состояние имеет тенденцию к обострению на короткие периоды (вспышки).

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — хроническое воспалительное заболевание тонкой и толстой кишки. Точная причина неизвестна, но она связана с иммунным ответом, направленным на стенку кишечника. Среди других желудочно-кишечных симптомов часто наблюдаются обострения, характеризующиеся сильной диареей. Это может происходить спонтанно или возникать в результате определенных факторов, таких как стресс, употребление алкоголя, кофеина и никотина, определенных продуктов и других неизвестных факторов.

Функциональный

Функциональные расстройства кишечника — это нарушения функции кишечника, несмотря на отсутствие выявляемых отклонений. Синдром раздраженного кишечника (СРК) — типичный пример функционального расстройства кишечника и распространенное заболевание во всем мире. Нарушения опорожнения кишечника могут различаться, поэтому СРК классифицируется как с преобладанием диареи или запора.

При СРК с преобладанием диареи у пациента могут возникать повторяющиеся эпизоды диареи, которые могут сохраняться в течение различных периодов времени. Это часто связано со стрессом, употреблением алкоголя, определенных продуктов, которые могут быть уникальными для каждого случая и могут возникать с другими, даже не связанными с пищеварением, состояниями. Приступы диареи могут не идентифицироваться. Состояние имеет тенденцию сохраняться годами или даже на протяжении всей жизни.

Психологические

Психологические причины могут быть разными и часто связаны с периодами беспокойства, нервозности и депрессии. Изменения настроения могут привести к приступам жидкого стула или частой дефекации, что не всегда может соответствовать определению диареи. Тем не менее, это изменение привычки кишечника, при котором частые позывы к дефекации в общих чертах можно описать как диарею.

Рецидивирующая диарея лечится в зависимости от причины. Обращайтесь к врачу!