Ср. Июн 16th, 2021
Рефлюкс-фарингит

Рефлюкс-фарингит – частое следствие заболевания ГЭРБ. Кислотный рефлюкс – хорошо известное и распространенное заболевание. Это одно из самых распространенных заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта во всем мире, особенно среди взрослых. Хотя большинство из нас думает об этом как о состоянии, поражающем пищевод (пищевод) и вызывающем изжогу, ретроградный поток желудочной кислоты может достигать горла, носа и даже пазух. Рефлюкс-фарингит – причины, симптомы и лечение на страницах gastritinform.ru.

Рефлюкс-фарингит

Рефлюкс-фарингит – это воспаление горла (глотки), вызванное гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), также обычно называемой кислотным рефлюксом.

Рефлюкс-фарингит причины
Кислотный рефлюкс хорошо известное и распространенное заболевание

ГЭРБ – распространенное заболевание,  и в зависимости от степени тяжести могут возникнуть такие осложнения, как рефлюкс-фарингит. Боль в горле, охриплость голоса, горечь во рту и кашель могут быть одними из симптомов рефлюкс-фарингита.

Ларингофарингеальный рефлюкс (LPR) – это термин, используемый для описания раздражения и повреждения горла и голосового аппарата, вызванных кислотным рефлюксом. Лечение рефлюкс-фарингита в первую очередь направлено на ГЭРБ с помощью таких препаратов, как антациды и препараты, подавляющие кислотность. Факторы питания и образа жизни одинаково важны для лечения рефлюкс-фарингита в долгосрочной перспективе.

Причины рефлюкс-фарингита

Факторы риска рефлюкс-фарингита в основном такие же, как и для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Повышенная физическая активность после еды, напитков с кофеином, алкоголя и переедания может привести к острому рефлюксу у большинства людей.

Стойкий рефлюкс обычно связан с ожирением, беременностью, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, курением и диабетом среди множества других состояний. Однако хроническая ГЭРБ все же может возникать при отсутствии факторов риска.

Чтобы понять рефлюкс-фарингит, важно понять механизм гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Нижний сфинктер пищевода (LES) предотвращает попадание содержимого в желудок обратно вверх в пищевод.

Факторы риска рефлюкс-фарингита
Факторы риска рефлюкс-фарингита в основном такие же как и для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Мышцы, составляющие LES, напрягаются и закрывают вход в желудок только для того, чтобы расслабиться и открыть вход, когда пища должна пройти вниз из пищевода в желудок. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни нижний сфинктер пищевода (LES) не может эффективно закрыться, и поэтому содержимое желудка может вытекать обратно вверх в пищевод.

Поскольку пищевод не приспособлен для переноса сильных пищеварительных ферментов и кислоты из желудка, он раздражается и воспаляется. Это явление известно как рефлюкс-эзофагит и проявляется типичным симптомом кислотного рефлюкса – изжогой.

Кислотное содержимое желудка может подниматься до горла, раздражать и травмировать ткани, что приводит к воспалению горла (фарингиту). Поскольку воспаление вызвано ГЭРБ, его называют рефлюкс-фарингитом.

Кислота может даже попасть в дыхательные пути и повредить голосовой аппарат и голосовые связки, что называется рефлюкс-ларингитом . Он также может влиять на нижние дыхательные пути и легкие таким же образом или в некоторых случаях достигать носа и носовых пазух.

Признаки и симптомы рефлюкс-фарингита

Симптомы кислотного рефлюкса хорошо известны. Обычно это проявляется изжогой (жгучей болью в груди) и тошнотой. Могут быть и другие симптомы, такие как чрезмерная отрыжка, вздутие живота и другие симптомы, широко известные как несварение желудка. Однако кислотный рефлюкс иногда протекает почти бессимптомно.

симптомы рефлюкс-фарингита
Боль в горле – симптом рефлюкс-фарингита

Симптомы рефлюкс-фарингита включают:

  • боль в горле, обычно хуже по утрам;
  • охриплость голоса;
  • чрезмерное слюноотделение (изжога);
  • горький привкус во рту;
  • сухой кашель;
  • трудность глотания;
  • ощущение комка в горле.

Многие из этих симптомов усиливаются ночью или утром после пробуждения. Причина, по которой это происходит, связана с увеличением секреции желудочного сока ночью, дальнейшим ослаблением LES во время сна и положением лежа на спине (лежа на спине), поскольку сила тяжести не может удерживать кислоту.

Длительный рефлюкс-фарингит может привести к хроническому тонзиллиту и проблемам с ротовой полостью. Поэтому также могут присутствовать дополнительные симптомы, такие как хронический неприятный запах изо рта.

Диагностика рефлюкс-фаригнита

Нередко можно пропустить рефлюкс-фарингит, особенно на фоне тихого кислотного рефлюкса. Считается, что фарингит (боль в горле) вызван инфекциями.  Рефлюкс-фарингит встречается относительно часто, и его следует диагностировать при наличии в анамнезе симптомов ГЭРБ. Рефлюкс-фарингит может увеличить риск инфекционного фарингита, так как кислота может повредить ткань, делая ее уязвимой для инфекций.

Для подтверждения наличия ГЭРБ могут быть проведены следующие диагностирования:

  • бариевая ласточка (рентген);
  • тест кислотного (pH) зонда;
  • эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
  • манометрия пищевода.

ГЭРБ часто диагностируется по наличию симптомов и по тому, реагируют ли эти симптомы на антациды и препараты, подавляющие кислоту.

Диета, образ жизни и лечение рефлюкс-фарингита

Наиболее часто используемым лекарством от фарингитов рефлюкса являются антациды, поскольку их легко приобрести без рецепта. Однако эти препараты предлагают краткосрочное облегчение, нейтрализуя желудочную кислоту.

Другие варианты включают препараты, подавляющие кислотность, такие как ингибиторы протонной помпы (ИПП) и блокаторы H2. В тяжелых случаях могут быть рассмотрены прокинетические агенты, такие как метоклопрамид.

Хирургические процедуры, такие как фундопликация по Ниссену или установка устройства Linx, предназначены для тяжелых случаев, которые не поддаются лечению. Изменения в питании и образе жизни играют важную роль в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и, следовательно, рефлюкс-фарингита.

Советуем почитать: Рецепты алоэ с медом для желудка

Профилактика рефлюкс-фарингита:

  • избегайте отравляющих продуктов и напитков, таких как острые блюда, алкоголь и напитки с кофеином;
  • рекомендуется есть много небольших приемов пищи в течение дня, а не несколько больших приемов пищи. Следует избегать переедания;
  •  не спите сразу после еды. последний прием пищи должен быть за 2–3 часа до сна. Умеренная физическая активность может способствовать опорожнению желудка, но тяжелые физические нагрузки усугубляют ГЭРБ;
  • снижение веса следует рассматривать как часть лечения ГЭРБ для людей с избыточным весом или ожирением;
  • тесная одежда также может усугубить ГЭРБ, поскольку увеличивает давление в брюшной полости;
  • подъем изголовья кровати может быть полезным, поскольку ГЭРБ имеет тенденцию ухудшаться ночью во время сна;
  • следует прекратить курение сигарет, и поэтому программа отказа от курения должна быть частью лечения ГЭРБ.

Рефлюкс-фарингит – повод обратиться к врачу!

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *