Синдром раздраженного кишечника с диареей часто диагностируется самостоятельно, но синдром раздраженного кишечника проявляется определенными признаками и симптомами и должен соответствовать определенным критериям для постановки диагноза. Большинство людей думают, что это состояние, связанное с частым опорожнением кишечника и диареей, но существуют различные типы СРК и различные другие симптомы, такие как спазмы в животе, газы, вздутие живота и слизь в стуле. Синдром раздраженного кишечника с диареей — тема нашей новой статьи на gastritinform.ru.
Синдром раздраженного кишечника с диареей СРК-Д
СРК-Д означает синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи (СРК). Это один из четырех паттернов дефекации, наблюдаемых при синдроме раздраженного кишечника. Три других — это СРК с преобладанием запора (СРК-З), смешанная диарея и запор СРК (СРК-М) и чередующийся СРК с запором и диареей (СРК-А). Многие люди, страдающие СРК, могут столкнуться с изменением подтипов, при этом примерно каждый третий переключается между СРК-С и СРК-D.
Точная причина СРК неизвестна, и лекарства от нее нет. Тем не менее, сочетание диеты и образа жизни эффективно при лечении этого состояния. Иногда в тяжелых случаях назначают лекарства, чтобы снизить частоту приступов и минимизировать выраженность симптомов. Важно отметить, что синдром раздраженного кишечника не является психогенным состоянием, хотя иногда он может усугубляться тревогой и психологическим стрессом.
Синдром раздраженного кишечника с диареей причины
Точная причина синдрома раздраженного кишечника, независимо от типа, неясна. Он классифицируется как функциональное расстройство кишечника, что означает, что состояние вызвано изменением физиологии, но не фактическим болезненным процессом (патологией) или структурной аномалией. Функциональные расстройства кишечника диагностируются только тогда, когда другие связанные состояния были исследованы и исключены как возможная причина симптомов.
Похоже, что перистальтика кишечника нарушена при синдроме раздраженного кишечника. В случае СРК-Д проблема может заключаться в гиперактивности мышц, отвечающих за перистальтику кишечника. В результате увеличивается время прохождения через кишечник (движение пищи и отходов через кишечник). Тем не менее, существует много теорий о механизме СРК, который, следовательно, может также приводить к СРК с преобладанием диареи.
Хотя было предложено множество возможных причин, точная причина синдрома раздраженного кишечника до сих пор неизвестна. Бывают случаи, когда он возникает после бактериальной инфекции желудочно-кишечного тракта, как в случае с Campylobacter или сальмонеллой. Пищевая непереносимость, беспокойство, депрессия и генетика — вот некоторые из других факторов риска, которые также были выявлены. Однако важно понимать, что СРК не является инфекционным заболеванием, пищевой непереносимостью или психологическим состоянием.
Синдром раздраженного кишечника с диареей признаки и симптомы
Боль в животе является характерным признаком СРК независимо от типа кишечника. Считается, что это происходит из-за спазмов мышц кишечника, а также из-за висцеральной гипералгезии, когда человек больше осознает ощущения в кишечнике. Боль часто уменьшается при дефекации, но это не всегда так. Признаками СРК являются боль и спазмы в животе, а не нарушение привычки кишечника.
Другой важный симптом — это изменения в кишечнике. С IBS-D это приступы диареи. Как и в случае с любым типом синдрома раздраженного кишечника, симптомы появляются только в течение определенного периода времени, а затем проходят. СРК — хроническое заболевание, для которого характерны эпизоды обострения.
Диарея не всегда может возникать так же, как диарея, например, при инфекционном гастроэнтерите. Вместо этого испражнения могут быть очень частыми, у человека может быть слишком много испражнений в день, хотя консистенция стула нормальная, и это может произойти после определенных триггеров, например, вскоре после еды. Другие симптомы СРК включают слизь в стуле, чрезмерное метеоризм, ощущение вздутия живота и вздутие живота.
Диагностика СРК с диареей
Диагностика СРК может быть сложной. Во-первых, важно проводить различные диагностические исследования для исключения различных заболеваний, которые могут проявляться схожими симптомами, таких как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), непереносимость лактозы и даже колоректальный рак . На самом деле многие люди не понимают разницы между IBS и IBD , часто думая, что это одно и то же состояние.
Поэтому могут проводиться такие исследования, как колоноскопия, рентгенография бариевой муки, компьютерная томография и даже МРТ. Однако это делается не для диагностики синдрома раздраженного кишечника, а для исключения других состояний. Во-вторых, как только эти исследования подтвердят отсутствие других заболеваний, можно оценить симптомы, чтобы убедиться, что они соответствуют каким-либо конкретным критериям, которые рассматриваются для диагностики СРК, а именно критериям Рима или критериям Мэннинга.
Синдром раздраженного кишечника с диареей лечение
От синдрома раздраженного кишечника (СРК) нет лекарства независимо от его типа. Меры по питанию и образу жизни являются краеугольным камнем в лечении синдрома раздраженного кишечника, снижении частоты обострений и минимизации симптомов. Для облегчения симптомов и лечения могут быть прописаны лекарства, но обычно их назначают в тяжелых случаях. Эти препараты включают:
- Агенты СРК, такие как элюксадолин и любипростон, для уменьшения симптомов.
- Антихолинергические средства, такие как дицикломин и гиосциамин, для уменьшения судорог.
- Противодиарейные средства, такие как дифеноксилат и лоперамид, для уменьшения и остановки диареи.
- Трициклические антидепрессанты, такие как имипрамин и амитриптилин, помогают уменьшить боль.
Могут быть прописаны и другие препараты, но это обычно не по назначению, что означает, что рассматриваемый препарат не показан специально при синдроме раздраженного кишечника, но может помочь в лечении этого состояния. Были разные отчеты, связанные с управлением СРК с помощью пробиотиков, и их следует проверять на индивидуальной основе.
Синдром раздраженного кишечника с диареей диета
Диетическое лечение синдрома раздраженного кишечника очень индивидуально. У некоторых пациентов могут быть редкие и необычные триггеры, которые не кажутся проблемой для большинства страдающих СРК. Поэтому следует вести дневник питания и пытаться соблюдать элиминационную диету. Однако, по-видимому, существует множество продуктов, которые могут служить спусковым крючком и усугублять симптомы СРК с преобладанием диареи. Эти общие диетические меры включают:
- Увеличение потребления клетчатки и даже при необходимости использование пищевых добавок.
- Избегайте употребления кофеина в продуктах и напитках с его высоким содержанием, например в кофе.
- Сведение к минимуму употребления продуктов, богатых глютеном, в тех случаях, когда непереносимость глютена является проблемой.
- Сокращение потребления молока и молочных продуктов, если непереносимость лактозы является сопутствующей проблемой.
Синдром раздраженного кишечника с диареей, как лечить который знает только врач, может протекать значительно легче при комплексном подходе к лечению.
