Карцинома желудка, часто упоминаемая как рак желудка, является злокачественным новообразованием, исходящим из эпителиальных клеток слизистой оболочки желудка. В зависимости от морфологических особенностей клеток рака и их структуры, карцинома может быть классифицирована в разные подтипы, среди которых наиболее распространены аденокарцинома (исходит из железистых клеток) и сквамозная карцинома (исходит из плоского эпителия). Большинство случаев рака желудка приходится именно на аденокарциномы.
Причины и факторы риска
Причина развития карциномы желудка не определена окончательно, однако выделены ключевые факторы риска, которые могут способствовать возникновению данного заболевания:
- Инфекция Helicobacter pylori: этот микроорганизм может вызывать хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, повышая риск развития рака.
- Неправильное питание: потребление копченых, соленых и жареных продуктов, а также нехватка свежих овощей и фруктов в диете.
- Курение: курящие подвергаются более высокому риску развития карциномы желудка.
- Генетическая предрасположенность: наличие семейного анамнеза рака желудка или наследственного неполипозного рака толстой кишки.
- Другие заболевания желудка: атрофический гастрит, интестинальная метаплазия и желудочные полипы.
- Предыдущие хирургические вмешательства на желудке: операции по удалению части желудка.
- Экологическая обстановка: проживание в районах с высоким уровнем загрязнения.
Симптомы и методы диагностики
В большинстве случаев первые симптомы начинают проявляться уже на поздних стадиях:
- Тяжесть в верхней части живота после еды: данное ощущение может возникать регулярно даже после употребления небольшого количества пищи.
- Постоянное чувство усталости и слабости: многие пациенты отмечают выраженное снижение работоспособности и быструю утомляемость.
- Потеря аппетита и необъяснимая потеря веса: потеря аппетита может наступить внезапно, а снижение веса быть значительным.
- Тошнота и рвота, возможно с примесью крови: рвота может быть реакцией организма на нарушение проходимости пищи через желудок.
- Боли в желудке: боль чаще всего локализуется в верхней части живота.
- Черный или кровавый стул: указывает на наличие кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
- Бледность кожи: связана с анемией, которая может развиваться на фоне хронического кровотечения.
Методы диагностики
Для своевременного выявления карциномы желудка и определения стадии заболевания применяются следующие методы:
- Эндоскопия желудка: этот метод позволяет визуализировать внутреннюю поверхность желудка и выявить наличие новообразований. При необходимости во время эндоскопии можно взять биопсийный материал для гистологического исследования.
- Биопсия: этот метод включает в себя исследование образца ткани под микроскопом для определения наличия раковых клеток.
- УЗИ, КТ, МРТ: данные исследования позволяют оценить размер и степень распространенности опухоли, а также наличие метастаз в других органах.
- Рентгенография грудной клетки: данный метод исключает или подтверждает наличие метастаз в легкие, что является важной информацией для выбора стратегии лечения.
Лечение и прогноз
Лечение карциномы желудка зависит от стадии заболевания, местоположения опухоли, общего состояния здоровья пациента и других факторов. Основные методы включают:
- Хирургическое вмешательство: может включать в себя резекцию части или всего желудка.
- Химиотерапия: применение медикаментозных средств для уничтожения раковых клеток.
- Лучевая терапия: использование высокоэнергетичных лучей для уничтожения раковых клеток.
- Целевая терапия: применение препаратов, направленных на конкретные молекулярные мишени раковых клеток.
Прогноз для пациентов с карциномой желудка зависит от многих факторов, включая стадию заболевания на момент диагностики и выбранную стратегию лечения. Важно своевременно обращаться к врачу при первых подозрительных симптомах и регулярно проходить медицинские осмотры, что повышает шансы на успешное лечение.