Стадии гастрита

Стадии гастрита определяют тяжесть течения заболевания. Он может менять тяжесть своего течения, гастрит в стадии обострения переносится пациентами тяжелее всего. Диета при гастрите в стадии обострения, и при других состояниях — необходимое условие для облегчения симптомов заболевания. Гастрит в стадии ремиссии — вот оптимальное состояние пациента с гастритом. Сегодня мы поговорим о стадиях гастрита желудка, об их лечении а также об особенностях диеты при различных состояниях. Читайте следующую статью на страницах журнала gastritinform.ru.

Стадии гастрита

Гастрит делится на несколько стадий, по мере своего развития и отсутствия лечения, он перетекает из одной формы в другую.

Гиперемия ( покраснение) желудка

На первом этапе развития гастрита наблюдается гиперемия (покраснение) слизистой оболочки желудка. Это защитная вегетососудистая реакция — расширение сосудов и усиление притока крови в ответ на негативное воздействие на слизистую. Гиперемия сопровождается отеком, это признак развития воспаления.

Хроническое воспаление слизистой желудка  метаплазия дисплазия

Снижается выработка соляной кислоты, оболочка слизистой утолщается.

Гипертрофия характерна для людей, злоупотребляющих алкоголем. Воспаление характеризуется накоплением в стенке желудка лейкоцитов, длительное воспаление может изменить структуру эпителия желудка, он может стать похож на кишечный, такое явление называется метаплазией и может быть связано с повышением онкологического риска. Но особенно риск высок, если при биопсии находят нарушение строение ткани и клеток желудка – дисплазию.

Атрофия слизистой желудка

Длительное воспаление вызывает истончение слизистой желудка, восстановительные процессы замедляются, наблюдаются атрофические изменения слизистой — клетки эпителия отмирают и заменяются рубцовой тканью.

Эрозии и язвы слизистой желудка

Эрозии и язвы – частый спутник гастрита. Очаговые и глубокие изменения развиваются из-за снижения работоспособности слизистых желез, истончения защитного слоя, в большинстве случаев это следствие воздействия H.pylori.

Гастрит стадия обострения

При обострении гастрита человек испытывает боль, причем она может быть разного характера и интенсивности и появляться в разное время (сразу после приема пищи или наоборот натощак).

Обычно болевые ощущения локализуются по центру, в эпигастральной области — верхней части живота, ограниченной ребрами, но могут локализоваться в правом или левом подреберьях. Обострение гастрита также часто сопровождается симптомами диспепсии: тошнотой, отрыжкой, изжогой, горечью во рту, чувством тяжести, переполнения, раннего насыщения в области желудка.

Диета при гастрите в стадии обострения

Диета при гастрите в стадии обострения нужна для того, чтобы  организм получал полноценное сбалансированное питание. При этом правильно составленное меню стимулирует секреторную функцию пищеварительных органов, нормализует двигательную функцию желудочно-кишечного тракта. Подробно про гастрит в стадии обострения вы можете прочитать здесь.

На диете при гастрите в стадии обострения разрешены следующие продукты: жидкие каши, нежирное мясо, птица, рыба, молоко, яйца всмятку или на пару, кисели, некрепкий чай с молоком, отвар шиповника. К запрещённым продуктам относятся кисломолочные продукты, сырые овощи и фрукты, соки, хлеб, сладости, какао, кофе, газировка.

Питаться следует каждые 2-3 часа, в среднем 6 раз в сутки. Выбор блюд на диете при гастрите в стадии обострения ограничен. Тем не менее в рамках разрешённых продуктов больному следует обеспечить полноценное и разнообразное питание.

Стадии хронического гастрита

Гастрит – это воспалительное заболевание желудка. Когда начинается воспаление слизистой оболочки желудка, значительно снижаются функции органа. Болезнь приводит к слабому перевариванию пищи, плохой способности усваивать питательные соединения, что чревато упадком сил и вялостью. Чтобы вовремя начать лечить гастрит, необходимо уметь отличать первые симптомы и проявления и стадии гастрита.

 Первая стадия хронического гастрита поверхностная

Поверхностная стадия хронического гастрита  характеризуется умеренной интенсивностью процесса воспаления, без нарушения целостности оболочки и функции органа. Больные на этой стадии гастрита склонны к понижению артериального давления, учащению пульса.

Симптомы поверхностной стадии:

• снижен аппетит;
• чаще проявляется усталость;
• возможно головокружение;
• диспепсия выражается в периодической тошноте, поносе;
• в эпигастрии бывают кратковременные боли спастического типа.

Вторая стадия  гастрита  хроническая

Хроническая стадия возникает при опоздании с лечением гастрита, невыполнением пациентом рекомендаций врача. В отличие от первой появляется нарушение выделения желудочного сока, частично разрушается эпителиальный слой.

Возможны две формы морфологических изменений слизистой оболочки при хронической стадии: эрозивная (на поверхности образуются эрозии и неглубокие язвы) и диффузная (охватывает всю оболочку, железистый аппарат). Изжога становится постоянной. В рвотных массах бывают примеси крови. Боли в эпигастрии сопровождают любой прием пищи. При поносе тоже выделяется кровь. Состояние пациента быстро на этой стадии ухудшается.

Третья стадия хронического гастрита атрофическая

Атрофическая стадия воспаления желудка — признак запущенности гастрита. Эпителиальные клетки заменяются соединительной тканью. Функция пищеварения полностью отсутствует. Нарушается поступление с пищей белка, микроэлементов, витаминов. Чередуются обострения и ремиссии.

Больные жалуются на потерю веса, чувство горечи во рту, постоянную тошноту, изжогу и отрыжку, в животе частое урчание, понос, нарастающую слабость, головокружение, исчезновение аппетита, тяжесть в верхней части живота.

Четвертая стадия хронического гастрита гипертрофическая

Гипертрофическая стадия хронического гастрита — выраженный показатель запущенности воспаления. В слизистой оболочке образуется множество мелких кист и аденом, она резко утолщается. Стадия встречается редко динамика процесса недостаточно изучена. Пациенты выглядят сильно похудевшими, бледными, боли почти постоянные.

Хронический гастрит в стадии обострения

https://youtu.be/GdTt6J6sOSk

В стадии ремиссии хронический гастрит себя обычно не проявляет и человек продолжает жить обычной жизнью. Сложности наступают, когда хронический гастрит переходит в стадию обострения. В периоды обострения  хронического гастрита могут появляться кратковремнные приступы боли, дискомфорт вверху живота, чувство тяжести, тошнота после еды, изжога, которая говорит о нарушении функции естественных «клапанов» желудка и забросе кислого содержимого желудка в пищевод.

Хронический гастрит – воспалительное заболевание, поэтому температура при обострении гастрита тоже подниматься может. Длится обострение хронического гастрита, зависит от формы заболевания, от выраженности воспалительного процесса, от причины, вызвавшей обострение. Обычно по времени это занимает около 30 дней, при условии правильного лечения и соблюдения диеты.

Лечение гастрита в стадии обострения

Лечение гастрита в стадии обострения является комплексным и включает рекомендации по диете и режиму питания, лекарственные препараты, физиотерапию и санаторно-курортное лечение. В силу того, что это заболевание во многом связано с воздействием стрессовых факторов и сильных эмоциональных переживаний, в ряде случаев пациенту требуется помощь психолога или психотерапевта.

В случае гипоацидного гастрита  назначают препараты, усиливающие секрецию соляной кислоты в желудке, такие как, пантоглюцид, абомин, настойка полыни и др. При повышенной секреции соляной кислоты в желудке (гиперацидный гастрит)  назначают  препараты, снижающие кислотность.

Если обострение вызвано бактериями, проводится антибактериальная терапия. Если присутствует влияние аутоиммунных факторов, назначаются препараты для подавления иммунной системы. В некоторых случаях также назначаются средства для скорейшего восстановления слизистой оболочки желудка после воспалительного процесса.

Гастрит в стадии ремиссии

Период ремиссии характеризуется снижением или полным устранением симптомов болезни. Различают полную и неполную ремиссию.

В первом случае симптомы болезни исчезают полностью, человек фактически излечился от заболевания, его ничего не беспокоит. Во втором случае некоторые симптомы сохраняются, но их интенсивность слабая, они практически не доставляют человеку дискомфорта. Стадию ремиссии еще называют неактивной формой болезни.

Эта стадия болезни может протекать длительное время, до нескольких лет. Но для этого пациент должен соблюдать все рекомендации врача и не допускать погрешностей в питании. В любой момент неактивная форма может перейти в стадию обострения.

Медикаментозная терапия может потребоваться и в стадии ремиссии болезни. Она назначается с целью профилактики обострений и улучшения общего самочувствия больного. Необходимость приема медикаментов определяется видом заболевания, к примеру, при хроническом атрофическом гастрите в стадии ремиссия требуется прием заместительных и стимулирующих препаратов.

Для того чтобы хронический гастрит оставался в неактивной форме как можно дольше, и неприятные симптомы не появлялись вновь, важно следовать всем рекомендациям лечащего врача. Людям, имеющим гастроэнтерологическую патологию, важно периодически проводить эндоскопическое обследование желудка для контроля состояния слизистой оболочки органа.

Рекомендации чтоб ремиссия желудка не перешла в стадию обострения:

• наличие режима дня;
• отсутствие вредных привычек (курение, употребление спиртных напитков);
• регулярные профилактические осмотры у специалистов;
• своевременное лечение имеющихся заболеваний;
• регулярная умеренная физическая активность;
• отсутствие стрессов.

Источники: 

• https://klinikarassvet.ru/patients/zabolevanija/gastrit/
• https://kcdc.ru/bolezni/simptomy-gastrita-zheludka.html
• https://gb4miass74.ru/bolezni/obostrenie-hronicheskogo-gastrita-simptomy.html
• https://prozkt.ru/gastrit/hronicheskit-gastrit-v-stadii-remissii.html