Стома кишечника — это временно или навсегда выведенный на поверхность тела полый орган. Конкретную локализацию стомы определяет хирург с учетом клинической ситуации и анатомических особенностей пациента. В основном это толстый кишечник, но стома также может выводиться в мочевыводящих путях или тонком кишечнике. Стома кишечника — тема следующей статьи на gastritinform.ru.
Что такое стома
Стома не имеет замыкательного аппарата, поэтому человек не чувствует позывов и не может контролировать процесс опорожнения. Стома лишена нервных окончаний, поэтому боль не чувствуется. Возникающие болевые ощущения, жжение или зуд могут быть связаны с раздражением кожи вокруг стомы или с усиленной перистальтикой (работой) кишечника.
Эта процедура приведет к радикальному изменению основных физиологических функций, произойдет неконтролируемое опорожнение стула, кишечного содержимого или мочи. Этот факт тесно связан с необходимостью использования приспособлений для стомы и значительно ухудшает качество жизни.
Сначала нужно привыкнуть жить с сумкой на животе, но на это нужно время. Однако нет необходимости в коллапсе, даже без прямой кишки, чтобы дать себе полноценную жизнь, которую вы прожили до сих пор.
Есть лишь несколько моментов, которые следует учитывать. После операции в течение первых нескольких недель стома меняет форму и размер. Постоперационная припухлость постепенно исчезает. Сосредоточьтесь на питании и отслеживайте, какие продукты вас не беспокоят, а какие являются очень проблематичными. Если есть проблема, не стесняйтесь обращаться к своему врачу.
Раньше большинство пациентов после операции на кишечнике вынуждены были до конца жизни жить со стомой. Но сегодня все изменилось. Новейшие технологии, лапароскопическая хирургия, аппаратура для накладывания степлерных анастомозов позволяют обеспечить пациентам хорошее качество жизни. Операции по восстановлению целостности кишечника в LISOD проводятся постоянно, накоплен большой опыт их выполнения.
Стома кишечника восстановление
Если прямая кишка не удалена, есть возможность проведения так называемой восстановительной проктоколэктомии, которая значительно улучшает качество жизни пациентов. Минус операции — определенные проблемы с пищеварением и усвоением полезных веществ. Эта процедура основана на том, что удаление толстой кишки заменяется так называемым анастомозом подвздошно-мешочек-анальный, или J-pouch.
Это необходимая процедура, которая соединяет прямую кишку с тонкой кишкой, образуя мешок, который затем служит резервуаром для накопления стула. Эта сумка прикрепляется к анусу. Выздоровление наступит в течение нескольких недель. Тем временем на поверхность выводится временная стома, но через несколько недель она удаляется.
Противопоказанием для этого типа процедуры является пораженный тонкий кишечник, а также последняя часть прямой кишки и анальный канал.
J-pouch особенно подходит при воспалительных заболеваниях кишечника, например, при язвенном колите и болезни Крона. Это может также произойти при нескольких типах рака и чрезмерном возникновении полипов толстой кишки или при токсическом мегаколоне.
Питание при стоме кишечника
Чем выше выходное отверстие, тем меньше часть функционального кишечника, что связано с меньшей способностью удерживать достаточное количество жидкости. Количество стула за 24 часа может составлять от 1500 до 800 мл (для еюностомии аж 4000–2000 мл).
Советуем почитать: Снижение выработки соляной кислоты в желудке
Поэтому рекомендуется есть несколько раз в день в меньших количествах. Также рекомендуется отделять твердую пищу от жидкой. В жидкости должно быть больше соли и сахара. Исключите продукты с трудноусвояемыми остатками (сухофрукты, кокос, ананас, волокна цитрусовых, сельдерей, орехи и семена).Не подходят и те, которые усиливают запах стула (рыба, яйца, пиво, газированные напитки). Остерегайтесь дефицита минералов, особенно калия и магния.
