Гастрит желудка — очень распространенное заболевание. Типы гастрита желудка различаются по своему происхождению и характеру течения. В настоящее время выделяют три основных типа гастрита, которые обозначаются как А,В и С. Виды гастрита желудка имеют различные симптомы, виды клинических картин также совершенно разные. Опытному врачу при использовании диагностических методов легко определить тип гастрита. Сегодня мы поговорим о типах гастрита с повышенной и пониженной кислотностью, а также об их симптомах и лечении. Читайте следующую статью на страницах журнала gastritinform.ru.
Типы гастрита желудка
Слизистая желудка, в течение длительного времени пребывавшего под гнетом недуга, серьезно видоизменяется. По всей поверхности наблюдаются эрозии, иногда кровотечения и отеки. Прием препаратов, нацеленных на снижение уровня кислотности, вызывает патологические изменения слизистой, приводя к хронической атрофии желудка.
Есть определённая классификация гастрита, но она никак не основана на клинических проявлениях. Есть специфический гастрит, есть неспецифический гастрит. Хронический гастрит – полиэтиологическое заболевание, воспаление слизистой, инфильтрация слизистой оболочки желудка, что может случиться и после перенесённого острого гастрита.
Острый гастрит – ни редкая, ни частая причина, в нашей стране, к сожалению, встречается из-за большого количества токсических факторов, чужеродных агентов. Причиной может быть острый гастродуоденит, который, как правило, перетекает в хроническую форму.
Существует четыре типа гастрита:
- фундальный гастрит (тип А): при котором поражается дно желудка;
- антральный гастрит ( тип B): появляется в той области, где желудок «переходит» в двенадцатиперстную кишку. Чаще всего в этом «виновата» бактерия Хеликобактер пилори;
- химический гастрит (тип С): в этом случае повреждается внутренний слой желудка спиртосодержащими напитками, табаком, лекарствами.
Рефлюкс — гастрит поражает желудок, если содержимое двенадцатиперстной кишки попадает в желудочную полость. Существует хроническая и острая фазы заболевания. Хронический гастрит с повышенной кислотностью часто протекает незаметно для человека, симптомы наблюдаются уже в острой фазе.
В зависимости от клинических проявлений и характера повреждения слизистой оболочки желудка рассматривают следующие типы острого гастрита:
- катаральный гастрит (лат. gastritis catarrhalis). Синонимы: простой гастрит, банальный гастрит: катаральный гастрит является чаще всего следствием пищевых отравлений и неправильного питания. Он характеризуется инфильтрацией лейкоцитов в слизистую оболочку желудка, воспалительной гиперемией, дистрофическими изменениями эпителия;
- фибринозный гастрит (лат. gastritis fibrinosa). Синонимы: дифтеритический гастрит: фибринозный гастрит возникает при отравлении кислотами, сулемой или при тяжёлых инфекционных заболеваниях.Острый фибринозный гастрит проявляется дифтеритическим воспалением слизистой оболочки желудка;
- коррозийный гастрит (лат. gastritis corrosiva). Синонимы: некротический гастрит, токсико-химический гастрит: коррозийный гастрит возникает из-за попадания в желудок концентрированных кислот или щёлочей, солей тяжёлых металлов. Коррозийный вид гастрита характеризуется некротическими изменениями тканей желудка;
- флегмонозный гастрит (лат. gastritis phlegmonosa). Синонимы: Гнойный гастрит: причины — травмы и осложнения после язвенной болезни или рака желудка, некоторых инфекционных болезней. Характеризуется гнойным расплавлением стенки желудка и распространением гноя по слизистому слою, и как следствие – интоксикацией организма.
Виды гастрита желудка симптомы
Гастрит — воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки) — собирательное понятие, используемое для обозначения различных по происхождению и течению воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка. Гастрит бывает острый и хронический.
В зависимости от клинических проявлений и характера повреждения слизистой оболочки желудка рассматривают следующие виды острого гастрита: катаральный, фибринозный, коррозивный и флегмонозный.
Классификация хронического гастрита является более обширной. По этиологии выделяют следующие виды заболевания:
- гастрит тип А: – вызывается аутоиммунными процессами в организме;
- гастрит тип В: вызывается бактерией Хеликобактер пилори;
- гастрит тип АВ: – смешанная этиология;
- гастрит тип С: возникает в результате токсико-химического поражения;
- гастрит неизвестной этиологии;
- особые формы хронического гастрита.
В зависимости от кислотообразующей функции желудка выделяют две формы хронического гастрита: хронический гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка и хронический гастрит с секреторной недостаточностью. Выделяют еще и особые формы хронического гастрита: геморрагический, ригидный, гигантский гипертрофический и полипозный гастрит.
Самые распространенные симптомы гастрита — это чувство тяжести, давления в эпигастрии после приема пищи, тошнота, изжога, может быть тупая ноющая боль. Нередко отмечаются неприятный привкус во рту, расстройство аппетита. При исследовании — умеренная болезненность передней брюшной стенки в области проекции желудка.
Гиперацидный хронический гастрит – это, обычно, поверхностное воспаление слизистой, без затрагивания желез и их атрофии. При таком гастрите боль, нередко, выраженная, похожая на приступ язвенной болезни, часто больные жалуются на тяжесть в желудке после еды, изжогу и кислую отрыжку. Также отмечается повышенная выработка желудочного сока по ночам.
При гастрите аутоиммунной этиологии первоначально отмечают анемию, связанной с недостаточностью витамина В12. В дальнейшем к анемии (слабость, тахикардия, шум в ушах, головокружение) присоединяются проявления со стороны желудочно-кишечного тракта (потеря аппетита, снижение веса, нарушения в работе кишечника, может отмечаться болезненность языка) и неврологические нарушения (слабость, потемнение в глазах, онемение в конечностях, лабильность психики).
Типы гастрита желудка таблица
В 1973 году была предложена классификация, получившая широкое распространение:
- гастрит типа А (аутоиммунный): характеризующийся и преимущественным поражением тела желудка;
- гастрит типа В: развивающийся в результате инфицирования СОЖ бактерией Helicobacter pylori (Нр) и бактериального воспаления преимущественно антрального отдела желудка;
- гастрит типа С (химико-токсический): который развивается в результате заброса желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки, так называемого дуодено-гастрального рефлюкса (ДГР), или воздействия на СОЖ некоторых лекарственных средств, в первую очередь нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
- кроме этого выделяют смешанный гастрит (А и В или пангастрит).
В 1990 г. Международным конгрессом гастроэнтерологов (Австралия) предложена современная классификация хронического гастрита, известная как Сиднейская и учитывающая особенности этиопатогенеза, морфологические и эндоскопические признаки.
Международная Сиднейская классификация хронического гастрита (1990) выделяет следующие типы гастрита:
- тип А: (аутоиммунный);
- тип В: (хеликобактерный);
- тип С: (рефлюкс-гастрит).
Также редкие формы гастрита ригидный; гипертрофический (болезнь Менетрие); хронический эрозивный; эрозивно-геморрагический; эозинофильный с указанием состояния желудочной секреции: повышенной, сохранённой (нормальной) или секреторной недостаточности (умеренной и выраженной, включая ахлоргидрию). Традиционную стадийность течения заболевания отражает ссылка на обострение или ремиссию процесса.
Новая международная классификация гастрита (Хьюстон) была опубликована в конце 1996 г. Она представляет собой модификацию Сиднейской системы и сохраняет основной принцип сочетания в диагнозе этиологии, топографии и гистологической характеристики.
Источники:
- https://medi-center.ru/statji/vidy-gastrita
- https://www.gastroclinic.kz/articles/624-vidy_khronicheskogo_gastrita/
- https://gastritinform.ru/clinic6.dp.ua/gastrit-simptomy-prichiny-vidy-i-lechenie-gastrita/
- https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/chronic-gastritis
- https://www.gastroscan.ru/patient/disease/01/02/
- https://gastritinform.ru/wikimed.pro/index.php?title=%D0%9C%D0%9A%D0%91-10:K293
