Удаление камней из желчного пузыря проводят несколькими способами, среди которых выделяют холецистэктомию и лапароскопическую холецистэктомию. Обе их этих операций широко распространены, ниже мы расскажем о преимущества каждой из них.
Холецистэктомия — операция по удалению камней из желчного пузыря
Холецистэктомия — удаление желчного пузыря хирургическим методом. При острых осложнениях желчнокаменной болезни эта операция является единственным методом лечения и спасает жизнь. Хирургическое лечение является основным методом выбора в лечении желчнокаменной болезни. Однако для части пациентов хирургическое вмешательство по-прежнему является психологической проблемой или связано с повышенным риском для жизни в связи с пожилым возрастом и/или тяжелыми сопутствующими заболеваниями.
Удаление камней из желчного пузыря методом лапароскопической холецистэктомии
Лапароскопическая холецистэктомия является малоинвазивным методом. Удаление камней из желчного пузыря при этом методе производится с помощью трех-четырех небольших разреза (0,5-1 см), через которые вводят специальные хирургические инструменты, а операционное поле наблюдают с помощью видеокамеры. Камера отправляет увеличенное изображение изнутри живота на видеомонитор. За ним наблюдает хирург во время операции, желчный пузырь осторожно отделяют от печени, его канал и артерию перерезают после предварительного пережатия специальными металлическими зажимами из тантала или рассасывающимися (плавящимися).
Лапароскопическая холецистэктомия не требует большого разреза брюшной стенки. Поэтому боль и риск инфекций меньше, а разрезы косметические. Выздоровление длится несколько дней, а пребывание в стационаре — только от одного до трех дней после операции. Риск развития грыжи в области операционной раны значительно ниже, чем при традиционной хирургии.
Выздоровление происходит значительно быстрее, чем при обычной операции, но все же зависит от индивидуальных особенностей больного, сопутствующих заболеваний, тяжести течения холецистита и профессиональной приверженности больного. Восстановительный период может длиться до одного месяца (в домашних условиях). Иногда жалобы, которые были у больного до операции, могут сохраняться некоторое время.
Какой метод выбрать
Лапароскопическая холецистэктомия постепенно вытесняет классическую операцию, которая остается средством лечения осложненных форм заболевания. Эффективность метода лечения такая же, как и при «открытой» операции. Какие существуют альтернативные (заместительные) хирургические методы лечения?
Альтернативного метода лечения без хирургического вмешательства не существует. Консервативное лечение (медикаментозное) не приводит к излечению, а только к купированию симптомов, из-за чего нередки рецидивы, так как при сохранении желчного пузыря продолжают существовать условия для образования камней. Альтернативным методом оперативного лечения является традиционная (открытая) холецистэктомия, которую выполняют с разрезом брюшной стенки.
