Внутрибрюшной абсцесс является локализованным скоплением гноя в брюшной полости. Абсцесс обычно ограничиваются небольшой площадью барьером, образованных спайками между брюшной полостью и сальником (складкой брюшины , которая поддерживает органы). Внутрибрюшной абсцесс является серьезным хирургическим условием, и это может привести к длительной госпитализации, а также может быть опасной для жизни. Симптомы внутрибрюшного абсцесса часто расплывчаты, что иногда может задерживать обращение пациентов за медицинской помощью или задержку постановки диагноза. Это часто увеличивает смертность и заболеваемость в результате внутрибрюшного абсцесса. Внутрибрюшные абсцессы — тема следующей статьи на gastritinform.ru.
Внутрибрюшной абсцесс
Микроорганизмы попадают в брюшную полость после травмы или заболевания органов брюшной полости. Эти микроорганизмы стимулируют реакцию защитного механизма организма с высвобождением множества воспалительных клеток в брюшную полость. Когда происходит высвобождение воспалительных клеток, брюшина, сальник и органы брюшной полости имеют тенденцию блокировать инфекцию и локализовать очаг инфекции.
Это может привести к снижению содержания кислорода в пораженной области и способствует росту анаэробных бактерий. Этот процесс также снижает эффективность иммунных клеток в борьбе с инфекцией на месте. Клеточный и бактериальный мусор, образующийся в результате действия иммунных клеток, накапливается и увеличивает полость абсцесса. Задержка с началом лечения может привести к прогрессированию абсцесса в генерализованную инфекцию с сепсисом и шоком.
Внутрибрюшные абсцессы расположение
Брюшина и сальник являются важными защитными структурами брюшной полости. Перитонеальные оболочки кишечника имеют тенденцию слипаться при наличии инфекции в брюшной полости. Сальник также реагирует во время инфекции, образуя спайки с поверхностями брюшины, которые окружают очаг инфекции. Эти реакции могут блокировать внутрибрюшные инфекции, приводящие к скоплению гноя в различных локализованных пространствах брюшной полости. Это называется абсцессом.
Основными пространствами брюшной полости являются:
- поддиафрагмальные пространства (пространства под диафрагмой)
- таз
- меньший мешок
- правый и левый параколический желоб
Различные внутрибрюшные абсцессы расположены следующим образом:
- Поддиафрагмальный абсцесс — абсцесс в пространствах под диафрагмой
- Тазовый абсцесс — абсцесс в прямокишечно-пузырном мешочке у мужчин и прямокишечно-маточном мешочке у женщин.
- Дивертикулярный абсцесс — абсцесс по отношению к перфорированному дивертикулиту
- Аппендикулярный абсцесс — абсцесс по отношению к перфоративному аппендициту
- Забрюшинный абсцесс — абсцесс относительно почки в периренальном или околопочечном пространстве
- Печеночный абсцесс — абсцесс, развивающийся в печени
- Межпетлевый абсцесс — абсцесс, расположенный по отношению к петлям тонкой кишки.
- Абсцесс поджелудочной железы — абсцесс инфицированной кисты поджелудочной железы.
Советуем почитать: Грыжа желудка симптомы лечение.
Внутрибрюшные абсцессы клиника
Под диафрагмой находятся поддиафрагмальные промежутки. Он образуется по отношению к прикреплениям печени. При поддиафрагмальном абсцессе поддиафрагмальные пространства заполнены гноем. Важными поддиафрагмальными пространствами являются правое и левое поддиафрагмальные пространства (пространство между диафрагмой и печенью), правое и левое подпеченочные пространства (пространства ниже печени) и мешочек Морисона или гепаторенальный углубление (пространство, разделяющее печень и почку).
Правый и левый параколические желоба — это промежутки, расположенные между задней брюшной стенкой (спиной) и толстой кишкой. Параколические желоба соединены с поддиафрагмальным пространством вверху и тазовым пространством внизу. Это может позволить инфицированной перитонеальной жидкости из одного пространства в другое внутрибрюшное пространство.
Абсцесс в малом мешочке может возникнуть в результате инфекции поджелудочной железы или аппендикса. Движение инфицированной жидкости из других пространств также может привести к развитию абсцесса в малом мешочке.
Полости таза мужчин и женщин отличаются из — за разницы в тазовых органах. У мужчин ректо-пузырный мешок находится между прямой кишкой и мочевым пузырем. Соответствующей структурой у женщин является прямокишечно-маточный мешок или мешок Дугласа, который находится между прямой кишкой и маткой. Инфицированная перитонеальная жидкость, кровь или гной из органов брюшной полости или таза имеют тенденцию скапливаться в полости малого таза. Это может привести к образованию абсцесса в ректо-пузырном мешочке у мужчин и в ректо-маточном мешочке у женщин.
Позади брюшины есть потенциальные пространства, называемые забрюшинным пространством, где может образоваться абсцесс. Забрюшинное пространство состоит из периренального и параренального пространств. В этих местах может скапливаться абсцесс, развивающийся по отношению к почке.
Внутрибрюшные абсцессы требуют обязательного медицинского контроля и лечения. Обращайтесь к врачу!
