Вс. Сен 26th, 2021
Гастрит типа А

Гастрит типа А кроет в себе аутоимунную форму заболевания. Встречается она не так часто, как другие формы заболевания. Причина болезни – обычно это возникновение на фоне семейной предрасположенности. Гастрит А имеет множество клинических проявлений, которые неприятны пациентам – диспепсия, отрыжка, расстройства желудка, чувство боли и жжения в желудке. Сегодня мы более подробно поговорим об атрофическом гастрите типа А. Читайте следующую статью, на странице журнала gastritinform.ru, где вы узнаете какие осложнения при гастрите типа А, а также о методах лечения заболевания.

Гастрит типа А

Гастрит типа А определяется аутоиммунным характером. Данная форма отличается поражением тела желудка, присутствием в крови антител к париетальным клеткам, а также повышенным уровнем гастрина. Заболевание, которое обычно себя не проявляет ярко, поэтому пациенты редко сразу же обращаются к врачу. Его может выдать периодическая тупая боль, тяжесть после приема пищи, метеоризм, диарея, непривычный привкус во рту.

Аутоиммунный гастрит (именно так он называется) относится к не частым заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Данный тип гастрита провоцирует дефицит витамина В12, истощение мышц желудка, рефлюкс, а также нарушает закисление желудка. Все это приводит к железодефициту и характерным ему проявлениям. Если вы нашли хотя бы один из симптомов – это сигнал для незамедлительного обращения к гастроэнтерологу.

Гастрит типа А
Гастрит типа А определяется аутоиммунным характером

В происхождении гастрита типа А (аутоиммунного атрофического гастрита) важную роль играет наследственность, заболевание носит семейный характер.В основе его патогенеза лежит аутоиммунный механизм, о чем свидетельствует обнаружение антител к париетальным клеткам слизистой оболочки желудка у этих пациентов. Гастрит протекает с поражением тела и дна желудка, сопровождается снижением кислотности желудочного сока.

При аутоиммунном гастрите (тип А), сопровождающемся секреторной недостаточностью, могут наблюдаться желудочная диспепсия (тупые боли, чувство тяжести, распирания в подложечной области после еды), неприятный вкус во рту, отрыжка воздухом и пищей, анорексия, тошнота, а также метеоризм, диарея.

При развитии В-дефицитной анемии больных начинают беспокоить быстрая утомляемость, жжение языка, парестезии, при осмотре выявляют «лакированный» язык, бледность кожи, субъиктеричность склер и др. При исследовании желудочного содержимого определяется гипоацидность. Эндоскопическое исследование выявляет бледность слизистой оболочки, просвечивание сосудов; преимущественная локализация изменений — дно и тело желудка.

Клинические проявления хронического гастрита типа А

Чаще течение гастрита типа А  бессимптомно до тех пор пока не развилась В12 и дефицитная мегалобластная анемия. Иногда клиника характеризуется симптомами желудочной диспепсии это (тупые боли и тяжесть в эпигастрии после еды, отрыжка, тошнота, неприятный привкус во рту); признаками кишечной диспепсии (метеоризм, диарея). При развитии пернициозной анемии появляются утомляемость, сонливость, жжение языка, парестезии конечностей.

гастрит типа а этиология
Чаще течение гастрита типа А  бессимптомно до тех пор пока не развилась В12 и дефицитная мегалобластная анемия

Объективно: лакированный язык, бледность кожи, возможна субиктеричность склер, а также потеря вибрационной чувствительности, нарушение походки и др. Гастрит типа А часто сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями тиреоидитом Хашимото, болезнью Аддисона, гипопаратиреоидизмом.

Диагноз устанавливают на основании вышеперечисленных клинических признаков и характерной эндоскопической картины (бледная СО дна и тела желудка, через которую хорошо видно сосудистый рисунок). Наиболее характерный признак наличие антител против париетальных клеток и внутреннего фактора.

Осложнения гастрита типа А

Среди осложнений не леченного хронического гастрита выделяют анемию (эрозивный гастрит может вызвать хроническое кровотечение, которое, в свою очередь, может привести к анемии). Атрофический гастрит (хронический воспалительный процесс в желудке может привести к утрате функций слизистой оболочки желудка и нарушению секреции).

Пептические язвы (могут образовываться в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки), опухолям на слизистой оболочке желудка (риск как доброкачественных, так и злокачественных новообразований повышается у лиц с гастритом). Если гастрит вызван бактерией H. pylori это также свидетельствует о повышении вероятности развития рака желудка.

Хронический гастрит типа А

Гастрит типа А – это хронический аутоиммунный гастрит. Это заболевание в большой мере связано с нарушением иммунных процессов в человеческом организме. Часто гастрит типа А имеет наследственную природу. Причины гастрита типа А полностью не изучены. Схема развития этого заболевания, как полагают исследователи включает в себя повреждение слизистой оболочки желудка, после которого приходит в действие механизм аутоиммунных процессов, который является наследственным.

Аутоиммунный гастрит сопровождается образованием антител к клеткам самого желудка. Также вырабатываются антитела к гастромукопротеину – это основной компонент защитного барьера желудка. Итогом всего вышеперечисленного становится атрофия слизистой оболочки этого органа.

Лечение хронического гастрита типа А

В случае серьезного нарушения иммунных процессов, показаны глюкокортикоидные гормоны короткими курсами (средние дозы, не превышающие 30 мг преднизолона в сутки, при условии проведения иммунных тестов). Если эффект от лечения отсутствует, проведение повторного курса нецелесообразно.

гастрит типа а этиология
Часто гастрит типа А имеет наследственную природу причины гастрита типа А полностью не изучены

При отсутствии клинических проявлений гастрита типа А лечение не требуется. При умеренно выраженной секреторной недостаточности при гастрите типа А  назначается дието- стол № 2 по Певзнеру, желудочный сок (слабая доказательная база) в сочетании с прокинетиками. При развитии В12-дефицитной анемии назначается лечение витамином В12. Для компенсации снижения экскреторной функции поджелудочной железы применяется заместительная терапия (панкреатин, креон, панзинорм и др.).

Осложнения хронического гастрита типа А

Хронический гастрит может привести к значительным повреждениям слизистых стенок желудка, следовательно, это приведет к серьезным заболеваниям. Эрозивные повреждения вызывают язвы желудка и желудочное кровотечение. Хроническая фаза может привести к атрофии, гибели здоровых клеток и заменить их раковыми.

Хронический гастрит иногда осложняется кровотечением, B12-дефицитной анемией. При аутоиммунном гастрите вырабатываются антитела к фактору Кастла – белку, отвечающему за усвоение из пищи витамина В12, который участвует в регуляции процессов кроветворения. Хронический гастрит относят к предраковым состояниям с высоким риском перерождения нормальных клеток в атипичные.

Источники: 

  • https://gastritinform.ru/crb-bel.ru/tag/
  • https://www.molomo.ru/myth/gastritis.html
  • https://diseases.medelement.com/disease/
  • https://studylib.ru/doc/3694056/hronicheskij-gastrit

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *