Что такое повреждение стенок желудка

Человеческий желудок — весьма чувствительный орган, который активно реагирует на любые внешние и внутренние изменения. Повреждение стенок желудка встречаются довольно часто и сопровождаются различными побочными эффектами. При таком состоянии человек испытывает крайне неприятные ощущения, их проявление зависит от степени выраженности повреждений. Прием медикаментов, стресс, аллергия, вредные привычки — все это может стать причиной повреждения желудочных стенок. На страницах журнала https://gastritinform.ru// мы поговорим о том, что такое разрыв стенок желудка, а также о мерах профилактики развития данного состояния.

Повреждения стенок желудка что это

Желудок – наиболее уязвимый отдел пищеварительной системы. В нем происходит как минимум три сложных процесса пищеварения: это механическое перемешивание пищевого кома, химическое расщепление пищи и всасывание питательных веществ.

Наиболее часто повреждается внутренняя стенка желудка – слизистая оболочка, где происходит выработка двух взаимоисключающих компонентов пищеварения – желудочного сока и защитной слизи. Воспалительные заболевания желудка подразделяют на гастрит и гастропатию. Термин «гастрит» используют в основном для обозначения воспалительного процесса, связанного с повреждением слизистой оболочки желудка.

Гастриты классифицируют по нескольким показателям — по типу, по локализации воспалительного процесса,по этиологическому фактору, по эндоскопической картине, по морфологическим изменениям слизистой оболочки желудка. В зависимости от степени поражения и длительности воздействия раздражающих факторов на желудок выделяют острый и хронический гастрит.

Повреждения стенок желудка при  остром гастрите зависит от его формы. Незначительный отек и уплотнение слизистой оболочки желудка  это острый катаральный гастрит. Если на стенках желудка видно формирование острых эрозий и язв  это острый флегмонозный и некротический гастрит. При наличии эрозий и язв в желудке говорят об остром эрозивном гастрите.

При  хроническом гастрите происходит рецидивирующее воспаление слизистой оболочки желудка, в ходе которого развивается целый ряд  дистрофических изменений в желудке это увеличение инфильтрации, нарушение регенеративной функции эпителия желез в желудке, разрастание соединительной ткани в желудке.

Причины повреждения стенок желудка

Желудок и двенадцатиперстная кишка покрыты изнутри слоем густой слизи. Специальные клетки выделяют щелочь, которая нейтрализует избыток кислоты в желудке. Частично эта щелочь сохраняется под слоем слизи и поддерживает безопасный уровень концентрации соляной кислоты и пепсина в непосредственной близости от покровных клеток, тем самым защищая стенки желудка.

Стенка желудка может «ремонтировать» даже очень тяжелые повреждения барьера слизистой желудка и полностью обновляется каждые 3-5 суток. Важное место в обеспечении эффективной работы всех защитных механизмов занимает полноценный желудочно-кишечный кровоток обеспечивающий быстрое и полное восстановление слизистой оболочки.

Агрессивные свойства желудочного секрета (кислотность) у здоровых людей не превышают безопасного уровня и защитные факторы всегда преобладают над агрессивными, ограничивая глубину повреждения слизистой желудка.

Бесконтрольный прием лекарств как причина повреждения стенок желудка

Прием лекарств нередко приводит к поражениям тех или иных отделов желудочно-кишечного тракта. Например, нестероидные противовоспалительные средства, которые применяют при многих заболеваниях в качестве жаропонижающих, обезболивающих и антиагрегантных препаратов препятствующие образованию тромбов в артериях.

Наиболее известные лекарства этой фармакологической группы: аспирин, анальгин, диклофенак, индометацин, кетопрофен, ибупрофен, пироксикам. Салициловая кислота или ацетилсалициловая кислота – аспирин, способна пробиваться сквозь барьер слизистой и вызывать кровотечение.

Дуоденогастральный рефлюкс (ДГР) , аутоиммунный гастрит как причина повреждения стенок желудка

ДГР является следствием нарушения функции привратника желудка, при котором происходит рефлюкс (заброс) содержимого двенадцатиперстной кишки и желчи в желудок. Желчь, её кислоты и соли, разъедают слизистую желудка, вызывают воспаление, способствуют образованию эрозий, возможно и являются основной причиной язвы желудка.

При   аутоиммунном гастрите в результате сбоя иммунных процессов вырабатываются антитела против клеток слизистой оболочки желудка. Нарушается образование специального белка (фактора Кастла), который стимулирует выработку защитной желудочной слизи и способствует всасыванию из пищи витамина В12.

Развивается воспалительный процесс, происходит гибель клеток слизистой оболочки – она начинает истончаться и в конце концов атрофируется.

Неправильное питание как причина повреждения стенок желудка

Систематическое нарушение пищевого режима, неправильное сочетание продуктов, употребление значительных объемов пищи или «агрессивных» продуктов: острой и пряной пищи, слишком холодной или горячей, в том числе и недостаточно пережеванной, пережаренных жирных блюд, свежеиспеченной сдобы, злоупотребление жирной пищей. Все это может повышать кислотность желудочного сока и повреждать слизистую оболочку.

Курение, алкоголь  как причина повреждения стенок желудка

Этанол в небольших количествах является важным компонентом биохимических процессов в организме, однако большое количество алкоголя вызывает кислотно-щелочной дисбаланс. Никотин поступая в легкие, а также вместе со слюной, никотин разносится по тканям организма, вызывая спазмы сосудов. Это ведет к нарушению кровоснабжения стенок желудка и моторики органа.

Стресс, аллергия как причина повреждения стенок желудка

Сильный нервный срыв, хронический стресс может стать причиной угнетения кровоснабжения слизистой защитной оболочки желудка. Она становится уязвимой для вредного воздействия соляной кислоты. Под воздействием острого стресса может открыться старая язва или за очень короткое время образоваться новая. Аллергия может вызвать мгновенное возникновением воспалительных очагов на стенках желудка и их отечность.

Лечение и профилактика повреждения стенок желудка

Лечение   повреждения стенок желудка включает как медикаментозные, так и не медикаментозные методы.  Лечение повреждения стенок желудка предполагает соблюдение диеты и прием специально подобранных медикаментов.

Диета исключает из рациона грубую волокнистую пищу, острые, копченые, соленые продукты, дополнительно раздражающие стенки желудка. Таблетки нормализуют кислотность, снимают болевой синдром, устраняют бактерии и ускоряют заживление тканей. И диета, и лекарственные препараты подбираются в зависимости от того, понижена или повышена у пациента кислотность.

К основным видам препаратов лечения повреждения стенок желудка   относятся:

• антациды (альмагель, фосфалюгель);
• обволакивающие средства;
• антибактериальные средства для эрадикации хеликобактер пилори;
• блокаторы гистаминных рецепторов (ранитидин);
• ингибиторы протонного насоса (омепразол);
• ферментные препараты (фестал, креон);
• противорвотные препараты и прокинетики.

Антациды (от «анти» – против и «ацидус» – кислота) – это средства, снижающие кислотность среды в желудке. Это вещества со щелочной реакцией, то есть, механизм их действия заключается в реакции нейтрализации, при которой соляная кислота превращается в воду. Недостаток антацидов заключается в том, что их действие обычно кратковременно и на небольшое снижение кислотности желудочного сока, желудок может ответить еще большей выработкой кислоты. Однако по скорости действия антациды превосходят все остальные препараты.

Такое же назначение – снижение кислотности желудочного сока и у блокаторов гистаминных рецепторов, а также у ингибиторов протонного насоса. Но механизм их действия более тонкий, чем у антацидов. Блокаторы гистаминных рецепторов воздействуют на особые рецепторные клетки, благодаря которым желудок вырабатывает кислоту, а ингибиторы протонного насоса прерывают химические реакции, ответственные за образование составной части любых кислот – ионов водорода (протонов).

Обволакивающие средства – это вспомогательные препараты, которые служат для защиты слизистой оболочки от внешних воздействий. Препараты – прокинетики, такие как метоклопрамид, служат для улучшения тонуса мышц верхнего пищеводного сфинктера, ускорения опорожнения желудка, предотвращают рвотный рефлекс. Эти препараты обычно применяются при заболевании, сопряженном с гастро-эзофагеальной рефлюксной болезнью.

Ферментные препараты содержат ферменты, вырабатываемые в желудке, ферменты поджелудочной железы и желчь. Они предназначены для улучшения пищеварения, которое особенно часто нарушается при заболевании атрофического типа.

Эрадикация (уничтожение) хеликобактер пилори показана для некоторых видов заболевания, прежде всего, атрофического типа. Без эрадикации лечение может быть неэффективным. Для уничтожения бактерий обычно используются кларитромицин и амоксициллин в комбинации с антацидными препаратами.

Меры профилактики повреждения стенок желудка

Основная мера профилактики приверженность здоровому образу жизни. Это отказ от вредных привычек, и регулярные занятия физкультурой и спортом, и нормальный сон, и умение быстро преодолевать стрессовые ситуации.

А главное — это полноценное, сбалансированное и регулярное питание, при котором организм в полной мере обеспечивается всеми нужными веществами: белками, жирами, углеводами, минералами, микро- и макроэлементами, витаминами. Кроме того, необходимо следить за индексом массы тела, не допуская набора лишних килограммов или значительной потери веса.

Еще одно важнейшее профилактическое мероприятие — это медицинский осмотр, который необходимо проходить регулярно, даже при отсутствии жалоб. А людям старше 40 лет также нужно ежегодно делать УЗИ органов брюшной полости. Только это поможет вовремя обнаружить малейшие изменения  на слизистой желудка.

Источники: 

• https://gastritinform.ru/www.svbhospital.ru/?p=5621
• https://www.healthbynature.net/gastrit/
• https://gastritinform.ru/najot.tj/avicenna/index1.php?like=2&id=44
• https://www.kp.ru/guide/profilaktika-gastrita-i-jazvy-zheludka.html