Гастроскопия — это эндоскопическая процедура, которая используется для осмотра желудка с помощью специальных инструментов, часто под анестезией. Гастроскопия помогает установить правильный диагноз и позволяет выявить многие заболевания пищеварительного тракта, полипы, язву желудка и злокачественные образования.
Что такое гастроскопия
Гастроскопия – обследование верхнего отдела пищеварительного тракта, предполагающее введение специализированного аппарата (гастроскопа) через ротовую полость в пищевод, затем в желудок и двенадцатиперстную кишку. Это один из лучших диагностических методов, позволяющий провести тщательное обследование желудочно-кишечного тракта, оценить состояние стенок, слизистой оболочки, сфинктеров, определить нарушения моторики и взять образцы для гистологического исследования.
Гастроскопия также может иметь терапевтическое применение. Во время этого обследования удается удалить полипы, сосудистые поражения, поставить протезы, вылечить пищевод Барретта, остановить кровотечение из желудочно-кишечного тракта.
- Показания: Подозрение на патологию верхних отделов желудочно-кишечного тракта, язвенную болезнь, анемию, положительный анализ кала на скрытую кровь, изжогу, отрыжку, дисфагию, боли в животе, диагноз пищевой непереносимости, вздутие живота, снижение массы тела.
- Противопоказания: Нестабильная стенокардия, недавно перенесенный инфаркт миокарда, аритмии, бронхиальная астма, нарушения свертываемости крови, недавно перенесенные операции, подозрение на перфорацию желудочно-кишечного тракта.
Больно ли делать гастроскопию
Моментами, когда обследование чаще всего неприятно для больного, являются момент прохождения гастроскопа через горло и инсуффляция, т.е. наполнение желудка воздухом. В первом случае наиболее распространенными симптомами являются чувство удушья и позывы к срыгиванию. Во втором случае наиболее частым симптомом является отрыжка. Пока гастроскоп присутствует в желудке и двенадцатиперстной кишке, после наполнения их воздухом врач маневрирует гастроскопом, чтобы точно визуализировать все отделы органов, что также может вызывать дискомфорт.
Гастроскопия под наркозом — что это
Гастроскопическое исследование может проводиться под общим наркозом с участием анестезиолога. Эта процедура требует дополнительных обследований и консультации анестезиолога. Наркоз делает гастроскопию намного менее осложненной и легче переносимой.
Следует иметь в виду, что восстановительный период в организме будет более продолжительным, когда при гастроскопии проводится общий наркоз. Перед началом процедуры пациент должен пройти начальную ЭКГ, анализ мочи, анализ крови и проверку давления.
Совет: гастроскопию под наркозом следует проводить только при наличии обоснованных показаний, так как иногда это может привести к нежелательным осложнениям.
Подготовка к гастроскопии под наркозом
Перед гастроскопией больной не должен есть не менее 8 часов и не пить жидкости не менее 6 часов до основного исследования; в некоторых случаях дольше убедиться, что желудок и двенадцатиперстная кишка пусты. Если больной регулярно принимает лекарства, например, от диабета, гипертонии, ишемической болезни сердца, эти лекарства следует принимать рано утром, запивая лишь небольшим количеством чистой негазированной воды. В клинике ФНКЦ ФМБА России https://fnkc-fmba.ru/ подготовка к гастроскопии дополнительно подробно обсуждается на квалификационной консультации.
Если гастроскопия проводится под общим наркозом, перед процедурой обязательно необходимо провести консультацию, взять кровь и сделать ЭКГ за несколько дней.
Как делают гастроскопию под наркозом
Перед началом гастроскопии пациент должен снять зубные протезы, если они есть. Гастроскопию проводят в положении лежа на левом боку. В рот пациента помещают пластиковый мундштук, через который вводят гастроскоп. Гастроскоп проходит через рот, глотку, пищевод в желудок и далее в двенадцатиперстную кишку.
Гастроскопия, которую проводят под общим наркозом, должна сопровождаться установлением эндотрахеальной трубки. Эндотрахеальная трубка помогает обеспечить дыхательный поток и избежать тяжелых осложнений.
Во многих случаях во время гастроскопии берется образец слизистой оболочки желудка для исследования на наличие бактерий Helicobacter pylori . В случае подозрительных патологических изменений в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке врач также может принять решение о взятии препаратов для гистопатологического исследования. В случае язвы желудка может потребоваться сразу несколько биопсий.
Для того чтобы гастроскопия под наркозом данного вида была безопасной для больного, на рабочем месте должно быть специальное оборудование (дыхательное), средства первой помощи и источник кислорода.