О желудочно- кишечном рефлюксе говорят, когда гастроэзофагеальный рефлюкс сопровождается гастроэзофагеальным рефлюксом. Это бывает, когда давление в желудке значительно выше, чем в пищеводе, т. е. при неправильной компенсации давления: желудок — пищевод по кардинальному механизму. Желудочно-кишечный рефлюкс — причины, симптомы, лечение, в следующей статье на gastritinform.ru.
Желудочно-кишечный рефлюкс
Гастроэнтерит – функциональное расстройство пищеварительного тракта. Гастроэзофагеальный рефлюкс возникает, когда щелочное содержимое двенадцатиперстной кишки вместе с желчными солями вместо перемещения в тонкий кишечник возвращается в желудок.
Там он смешивается с пищеварительными кислотами и оказывает токсическое действие на слизистую оболочку этого органа.Желудочно -кишечный рефлюкс ( дуоденогастральный рефлюкс ) часто встречается у пациентов, которым удалили желчный пузырь. Но причин появления гастроэзофагеального рефлюкса больше.
Желудочно-кишечный рефлюкс: причины симптомы
Причины гастроэзофагеального рефлюкса до конца не ясны. Рефлюкс, вероятно, обусловлен поражением нервов двенадцатиперстной кишки и желчных протоков (поэтому рефлюкс часто встречается у больных после удаления желчного пузыря).
Причиной может быть виновато чрезмерное расслабление привратника, изменение его подвижности или снижение перистальтической силы. Дуоденогастральный рефлюкс может вызвать гиперплазию желудочных ямок, вазодилатацию и застой крови. Инфильтрирующая желчь препятствует секреции простагландинов, отвечающих за активность защитных механизмов слизистой оболочки желудка .
Симптомы: гастроэзофагеальный рефлюкс вызывает, прежде всего, очень неприятные боли в эпигастрии, сопровождающиеся рвотой с желчью.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь диагностика лечение
Диагноз ставится на основании радиоизотопных тестов (так называемый тест Хида ). Больной принимает пищу, содержащую изотопный индикатор, который окрашивает содержимое двенадцатиперстной кишки, что видно на рентгенологическом снимке, сделанном позже.
Он показывает, возвращается ли содержимое двенадцатиперстной кишки обратно в желудок. Врач также может назначить билитек-тест, который измеряет количество желчи в желудке в течение дня.
Под местной анестезией через нос в желудок вводят зонд, соединенный с небольшим регистратором. Если желчь регургитирует из двенадцатиперстной кишки, он отметит, что количество желчи в желудке увеличивается.
Гастроэнтеролог принимает решение о лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Среди препаратов обычно используются ингибиторы протонной помпы и пропульсивные препараты.
Ингибиторы протонной помпы подавляют выработку соляной кислоты, тем самым повышая рН в желудке. Пропульсивные препараты усиливают перистальтику кишечника, что уменьшает регургитацию желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Относительно редко рефлюкс лечится хирургическим путем.
При лечении гастроэзофагеального рефлюкса чрезвычайно важна правильная, легко усваиваемая диета с приемами пищи небольшими порциями 5-6 раз в день, желательно в определенное время. Из рациона следует исключить газированные напитки, острые приправы, кофе, чай и сигареты.
Видео по теме:
