Все мы знаем, когда нам нужно опорожнить кишечник. Это имеет тенденцию ощущаться как ощущение давления или толчка в нижней части живота и таза. Ощущение дефекации известно как позывы. Это происходит, когда прямая кишка наполняется калом. Это растяжение стенки прямой кишки вызывает позывы. Как только опорожнение кишечника завершено, это позывы исчезают. Однако это не всегда происходит так, как ожидалось. Есть много причин, по которым кишечник может не чувствовать себя «пустым» после дефекации. Затрудненный стул по любой причине может привести к этому «неудовлетворенному» ощущению. Это ощущение неполного опорожнения кишечника не всегда связано с тем, что стул все еще находится в прямой кишке. Иногда прямая кишка пуста, но ощущение дефекации сохраняется. Неполное опорожнение кишечника — причины и лечение, тема следующей статьи на gastritinform.ru.
Неполное опорожнение кишечника и тенезмы
Тенезмы – это постоянные позывы к дефекации даже после дефекации. Они могут различаться по интенсивности. Большинство людей ощущают это как неполное опорожнение кишечника. Другими словами, создается ощущение, что в прямой кишке все еще есть стул. Однако повторная попытка дефекации обычно безуспешна, и ощущение сохраняется. Будущие испражнения не устраняют полностью неприятные ощущения.
Существуют определенные состояния, при которых тенезмы выражены даже без каких-либо аномальных привычек кишечника (запор или диарея). Это может продолжаться дни, недели и даже месяцы. Ноющее ощущение неприятно, но обычно оно не считается серьезным. Хотя тенезмы сами по себе являются лишь симптомом, они могут возникать при серьезных заболеваниях, таких как колоректальный рак.
Отличить ненормальное ощущение от позывов из-за фекалий в прямую кишку может быть сложно. Нормальная частота стула варьируется от двух дефекаций в день до трех дефекаций в неделю. Если у человека регулярная дефекация с мягким стулом умеренного объема, то любые упорные позывы могут быть тенезмами. Важно проконсультироваться с врачом для дальнейшего обследования.
Причины тенезмов кишечника и неполное опорожнение
Есть несколько причин, по которым могут возникать тенезмы. Это может быть связано с неполным опорожнением прямой кишки при дефекации. Оставшиеся фекалии заставляют стенки прямой кишки оставаться растянутыми. Именно это растяжение отвечает за позывы к дефекации, которые мы все испытываем ежедневно.
Рецепторы растяжения в стенке прямой кишки стимулируются и посылают сигналы в спинной мозг. Именно эти сигналы мы воспринимаем как позывы к дефекации. Если ректальная стенка воспалена, рецепторы растяжения ненормально стимулируются. Это может вызвать ощущение позывов, даже когда прямая кишка пуста.
Нервные расстройства также могут вызывать аномальную стимуляцию нервов, передающих сигналы позывов к спинному мозгу. Опять же, это воспринимается как позывы к дефекации, даже когда нет необходимости дефекации, когда прямая кишка пуста или после дефекации.
Любое образование в прямой кишке, даже если это не кал, также может вызывать тенезмы. Это может включать увеличенные кровеносные сосуды, доброкачественные опухоли и даже раковые новообразования. Необычной, но возможной причиной является попадание инородного тела в прямую кишку через задний проход.
Аноректальное воспаление
Стенки прямой кишки и анального канала, а также задний проход могут воспаляться по разным причинам. Травма, раздражение, инфекции и другие причины воспаления могут быть причиной ощущения неполного опорожнения кишечника.
- Воспалительные заболевания кишечника – болезнь Крона, язвенный колит.
- Инфекционный колит – инфекция толстой кишки с воспалением стенки толстой кишки.
- Травмы после диагностических процедур, таких как колоноскопия, введение суппозиториев или анальный половой акт.
- Лучевой проктит/колит – воспаление толстой/прямой кишки из-за радиационного облучения (часто терапевтическая лучевая терапия для воздействия на соседние опухоли).
Рубцовая ткань также может образовываться в аноректальной области при тяжелом или длительном воспалении. Эта рубцовая ткань может вызывать постоянное ощущение потребности в дефекации.
Масса в анусе и прямой кишке
Помимо фекалий, в области заднего прохода и прямой кишки могут возникать различные другие массы. Эти массы ненормальны. Некоторые из них серьезны, а большинство нет, несмотря на дискомфорт, который они вызывают. Помимо ощущения неполной дефекации, многие люди также описывают его как ощущение «чего-то застрявшего» в прямой кишке или анусе.
- Аноректальный абсцесс, представляющий собой скопление гноя в анально-ректальной области.
- Доброкачественные опухоли, включая полипы толстой кишки. Некоторые полипы могут стать злокачественными.
- Колоректальный рак.
- Уплотненный кал, представляющий собой твердый спрессованный стул, который невозможно вывести.
- Большие / тромбированные геморроидальные узлы (опухшие, вздутые вены), также известные как геморроидальные узлы.
Аномальная перистальтика кишечника
Сокращения толстой и прямой кишки также вызывают позывы к дефекации. Мышечная активность проталкивает пищу и стул через кишечник, а также выталкивает стул из прямой кишки во время дефекации. Если есть нарушения в этих сокращениях, стул может не опорожняться полностью. Продолжающиеся схватки также могут восприниматься как постоянные позывы к дефекации (тенезмы).
Это можно увидеть при следующих условиях:
- Запор, при котором перистальтика кишечника может быть медленнее или слабее, чем обычно.
- Диарейные заболевания, такие как гастроэнтерит или колит по любой причине.
- Синдром раздраженного кишечника (СРК) также имеет тенденцию вызывать тенезмы, которые могут быть связаны с нарушением перистальтики кишечника или осложнениями, такими как геморрой.
- Недержание кала, которое в основном связано с нервными и мышечными расстройствами.
Советуем почитать: Продукты, которые можно есть при ГЭРБ
Диета и образ жизни при тенезмах кишечника
Когда чувство неполного опорожнения кишечника вызвано каким-либо заболеванием или расстройством, требуется лечение. Иногда необходима операция. Однако, если проблема связана с привычкой кишечника, такой как запор, могут быть полезны некоторые простые диетические меры и меры по изменению образа жизни.
- Увеличьте количество пищевых волокон. Добавки полезны, но диета богата волокнистыми продуктами, такими как фрукты и овощи.
- Ежедневно выпивайте не менее 2 литров воды. Наряду с пищевыми волокнами вода помогает смягчить стул и увеличить его объем.
- Упражнение полезно. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, чаще страдают от запоров. Даже простая тренировка, такая как прогулка после еды, может быть полезной. Узнайте больше об упражнениях для опорожнения кишечника .
- Избегайте мочегонных средств. Это вещества, такие как кофеин и алкогольные напитки, которые увеличивают потерю жидкости из организма и могут усугубить запор.
Советуем почитать: Вялая перистальтика кишечника
